P53、CK34βE12、bcl-2和nm23在乳腺癌表达意义

目的 免疫标记乳腺癌组织中p53、CK34βE12、Bcl-2和nm23,探讨以上抗体与乳腺癌肿块大小、组织学分级及淋巴结转移方面的相关性.方法 应用免疫组化SP法标记124例乳腺癌组织,统计p53、CK34βE12、Bcl-2和nm23表达阳性率,分析比较其表达,判断它们与乳腺癌肿块大小、组织学分级和淋巴结转移之间关系.结果 P53、nm23与肿块大小无显著相关性;CK34βE12和Bcl-2表达和肿块大小具有显著相关性;p53、CK34βE12和Bcl-2与乳腺癌组织分级有显著差异性;而nm23与组织学分级没有显著相关性;p53、CK34βE12和nm23与淋巴结转移有显著相关生;Bcl-2则与淋巴结转移无显著相关性.结论 p53、CK34βEl2、Bcl-2和nm23在乳腺癌组织的表达,对正确评估乳腺癌分级及判断预后有一定指导意义.     

缺氧诱导因子1α、CD151在肝内胆管细胞癌中联合表达及与肿瘤血管生成的关系

目的探讨缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、跨膜四蛋白CD151在肝内胆管细胞癌中联合表达及与肿瘤血管生成的关系。方法采用免疫组织化学SP法,检测HIF-1α和CD151在56例肝内胆管细胞癌组织中的表达,并用CD34标记微血管密度（MVD）。结合肝内胆管细胞癌临床病理和MVD资料加以分析。结果在56例肝内胆管细胞癌组织中HIF-1α和CD151的阳性表达率分别为80.4%和66.1%,显著性高于癌旁组织（P〈0.05）;HIF-1α和CD151蛋白表达呈正相关（r=0.752,P=0.013）,HIF-1α阳性表达组MVD（60.3±9.7）高于HIF-1α阴性表达组MVD（52.7±9.4）,CD151阳性表达组MVD（59.7±8.3）高于CD151阴性表达组MVD（51.3±8.6）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 HIF-1α和CD151的表达与肝内胆管细胞癌血管新生有关,促进肝内胆管细胞癌侵袭转移发生。     

Cox-2和Bel—2在结肠癌及癌前病变的表达及临床意义

目的 研究Cox-2和Bcl-2在结肠癌及癌前病变中的表达,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法 检测61例结肠腺癌,31例结肠腺瘤,10例正常结肠黏膜,分别进行Cox-2和Bcl-2检测.结果 Cox-2表达在正常结肠黏膜、腺瘤及腺癌中阳性表达率逐渐增强,分别为20%、41.93%、69.84%.三种病变阳性表达率两两比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;Cox-2表达强度与组织分级呈负相关（P〈0.05）;Bcl-2阳性率分别为腺癌76.19%和腺瘤中74.19%,两者比较差异无统计学意义（P〈0.05）.阳性表达强度腺癌明显高于腺瘤（P〈0.05）,在正常结肠黏膜阳性表达率为20%,明显低于腺瘤和腺癌组织表达率,差异有统计学意义（P〈0.05）.Cox-2与Bcl-2表达呈正相关.结论 根据Cox-2与Bcl-2表达正相关性分析,Cox-2的表达增高可能诱导Bcl-2的表达,二者协同作用与结肠癌的发生、发展起重要作用.     

结节性筋膜炎11例临床病理诊断与误诊分析

目的收集11例结节性筋膜炎误诊病例并分析其临床病理诊断误诊原因。方法分析这些病例的临床表现、形态学、免疫组织化学特征、误诊情况和预后。结果患者大多数为年轻人,中位年龄40岁,病程短,一般在数周至数月不等,平均3周。肿瘤以上肢前臂、躯干、颈部多见,好发于筋膜。肿瘤质地较软,大多数境界不清楚,有痛感、麻木或者感觉异常。病理学上肿瘤疏松的粘液样基质内,有丰富的梭形细胞生长。也可见血管增生、淋巴细胞浸润和红细胞外渗。而一个具有诊断意义的特点则是在波浪状的宽的胶原边缘可见梭形细胞被覆。梭形肿瘤细胞Vimentin和Actin为阳性表达,Desmin和S-100蛋白为阴性表达,单纯切除即可治愈。结论因该瘤较少见,细胞丰富、核分裂像易见,组织特征复杂,临床特征性不明显,易误诊为其他肿瘤。病理学上尤其需要与恶性纤维组织细胞瘤、高分化纤维肉瘤、黏液性脂肪肉瘤、皮肤神经纤维瘤等相鉴别。     

颗粒细胞瘤7例报道及误诊分析

目的报道7例颗粒细胞瘤并分析其误诊原因。方法分析这些病例的临床表现、形态学、免疫组织化学特征和预后。结果患者常为中年人,中位年龄47岁,病程较长,平均1.6年。肿瘤无恒定的发生部位,但好发于皮下或粘膜下。肿瘤质地较硬,大多数境界欠清楚,少数表面可伴有溃疡。病理学上肿瘤细胞大,胞质嗜酸性颗粒状,胞排列成条索或巢状。肿瘤S-100和NSE免疫染色均为100%（7/7）阳性。该类肿瘤绝大多数为良性,单纯手术切除即可治愈。结论因该瘤少见,临床无特征性,易误诊为其它肿瘤。病理学上需与胞质可出现颗粒性改变的肿瘤鉴别。     

碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、P53和nm23表达与乳腺癌及增生性病变的浸润与转移相关性分析

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和血管内皮生长因子（VEGF）、P53、nm23与乳腺癌发生、发展和转移的关系。方法应用免疫组化染色方法检测bFGF、VEGF、P53和nm23的表达。结果bFGF、VEGF和1953在良性、交界性病变阳性表达率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,在分期不同癌组织表达率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;但在良性、交界性病变与癌组织间表达比较差异无统计学意义（P〈0．01）;bFGF、VEGF和P53在无淋巴结转移组与有淋巴结转移组的表达比较差异有统计学意义（P〉0．05）。nm23在乳腺癌有转移组的表达率为20％,较无淋巴结转移组的75％明显低（P〈0．01）。结论提示bFGF和VEGF及P53过度表达与乳腺癌的浸润和增殖有关,与淋巴结转移相关性不显著。nm23低表达在乳腺癌的淋巴道转移中起重要作用。     

细胞块免疫标记在胸腹水细胞病理诊断与鉴别诊断中的价值

目的探讨细胞块免疫标记技术在胸腹水细胞病理诊断及鉴别诊断中应用价值。方法收集我院139例做了细胞块、常规HE染色及细胞免疫标记的胸腹水标本进行统计分析。结果 CEA在大部分腺癌中表达水平较高,在间皮细胞基本不表达,TTF-1、BerEP4在肺腺癌表达分别为91%,78%;CA125在卵巢癌细胞表达水平较高位95%;CDX2在胃肠癌表达较高分别为53%、91%;GDFP15在乳腺癌细胞表达为88%;calretinin在间皮瘤和增生间皮表达较高,分别为100%和85%,在其他腺癌中则极少表达。结论本组实验表明,TTF-1、CA125、CDX2、GDFP15、calretinin分别可以作为肺腺癌、卵巢上皮癌、胃肠道癌、乳腺癌和间皮瘤的标记,CEA和BerEP4可以作为腺癌的一个标记。细胞块切片可重复性好,与免疫标记及临床结合综合考虑应用于细胞病理诊断与鉴别诊断,可以起到不可低估作用,此方法较为简单,具有实践应用价值。     

胃癌组织中环氧化酶-2和细胞周期素E的表达及临床意义

目的检测COX-2和Cycline在胃癌组织中的表达情况,探讨其余胃癌发生发展的关系及作用机理。方法用免疫组化S-P法检测胃癌组织中雨非胃癌粘膜中COX-2和Cycline的表达情况。结果 89例胃癌组织中COX-2在胃癌组织中的阳性率为66.29%,显著高于非胃癌粘膜组织（P〈0.05）,并相关于胃癌淋巴结转移、TNM分期。Cyclin E在胃癌组织中高表达,并随肿瘤淋巴结转移的产生、临床分期的提高、肿瘤病例分化程度的降低而升高。结论凋亡抑制基因COX-2参与了胃癌的发展、转移及浸润;CyclinE在胃癌的发生发展中有促进作用;各自可以作为胃癌生物学行为和判断预后的指标。     

共同急性淋巴母细胞性白血病抗原及甲状腺转录因子-1在原发性肺癌诊断与鉴别诊断中的意义

目的评价共同急性淋巴母细胞性白血病抗原（CD10、CD13）及甲状腺转录因子-1（TTF-1）在原发性肺癌表达的特异性及敏感性,探讨以上标记物在原发性肺癌的诊断及鉴别诊断中的意义。方法收集原发性肺癌97例,其中腺癌43例,鳞癌49例,小细胞癌4例,细支气管肺泡癌1例,采用SP法进行CD10、CD13及TTF-1检测。结果在肺腺癌、鳞癌、小细胞癌及支气管肺泡癌中的阳性表达率,CD10分别为53．5％、20．4％、25．0％、0;CD13分别为69．7％、30．6％、25．0％、0;TTF-1分别为83．7％、6．1％、75．0％、0。结论CD10、CD13和TTF-1在原发性肺癌的诊断与鉴别诊断中有一定意义。     

Cox-2和Bcl-2在结肠癌及癌前病变的表达及临床意义

目的 研究Cox-2和Bcl-2在结肠癌及癌前病变中的表达,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法 检测61例结肠腺癌,31例结肠腺瘤,10例正常结肠黏膜,分别进行Cox-2和Bcl-2检测.结果 Cox-2表达在正常结肠黏膜、腺瘤及腺癌中阳性表达率逐渐增强,分别为20%、41.93%、69.84%.三种病变阳性表达率两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);Cox-2表达强度与组织分级呈负相关(P<0.05);Bcl-2阳性率分别为腺癌76.19%和腺瘤中74.19%,两者比较差异无统计学意义(P<0.05).阳性表达强度腺癌明显高于腺瘤(P<0.05),在正常结肠黏膜阳性表达率为20%,明显低于腺瘤和腺癌组织表达率,差异有统计学意义(P<0.05).Cox-2与Bcl-2表达呈正相关.结论 根据Cox-2与Bcl-2表达正相关性分析,Cox-2的表达增高可能诱导Bcl-2的表达,二者协同作用与结肠癌的发生、发展起重要作用.