原发性小肠恶性肿瘤64例临床分析

目的：分析原发性小肠恶性肿瘤的临床特征及诊疗方法。方法：回顾性分析近6年收治并经病理证实的64例原发性小肠恶性肿瘤的临床资料。结果：病理类型以恶性间质瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤为主。主要临床表现为腹痛、腹块、出血、贫血、呕吐、肠梗阻等。术前诊断符合率46.9%,误诊率53.1%。结论：原发性小肠恶性肿瘤以恶性间质瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤为多见。临床表现缺乏特异性,检查手段相对不足,容易延误诊断,临床医师应提高对小肠恶性肿瘤的认识,早期诊断是关键,手术治疗是首选。     

复方丹参健力浓缩颗粒对大负荷运动训练小鼠免疫系统的影响

目的研究复方丹参健力浓缩颗粒对大负荷运动训练小鼠免疫系统影响及其药理作用。方法 60只昆明种小鼠随机分为5组,分别为安静对照组、大负荷运动对照组、低、中、高剂量（72 mg/kg、216 mg/kg、1030 mg/kg）复方丹参健力浓缩颗粒给药大负荷运动组,灌胃给药4周后分别考察小鼠血象、巨噬细胞以及免疫指标的变化。结果和安静对照组相比,大负荷运动组小鼠白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量下降,巨噬细胞的吞噬指数降低,巨噬细胞分泌因子一氧化氮（nitric oxide,NO）、白介素1β（interleukin-1β,IL-1β）减少,胸腺指数、脾脏指数降低,细胞内谷胱甘肽（gluta-thione,GSH）变化不明显。高剂量颗粒给药组能提高各种细胞数量,提高巨噬细胞的吞噬指数以及因子分泌,调高胸腺指数和脾脏指数。结论复方丹参健力浓缩颗粒能显著改善大负荷运动训练小鼠的免疫抑制状态。     

复方丹参健力浓缩颗粒对模拟高强度训练大鼠内分泌功能的影响

目的 研究复方丹参健力浓缩颗粒对模拟高强度海训大鼠内分泌功能的影响及其可能的机制.方法 40只SD雄性大鼠按数字表法随机分为5组,分别为安静对照组(对照组),大负荷运动对照组(运动组)及低剂量(48 mg/kg)、中剂量(144 mg/kg)、高剂量(686 mg/kg)给药大负荷运动组(分别称为低剂量组、中剂量组、高剂量组),灌胃给药4周后考察各组大鼠体质量及血清中内分泌因子含量的变化.结果 与对照组相比,运动组大鼠体质量下降,白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数显著下降,血浆中睾酮(T)含量降低,皮质酮(C)含量升高,睾酮/皮质酮(T/C)大幅降低,干扰素γ(INF-γ)和白细胞介素-4(IL-4)含量升高,INF-γ/IL-4显著下降.与运动组比较,中、高剂量组各种血细胞数量升高(P＜0.05或P＜0.01),C含量降低(P＜0.05或P＜0.01),T/C和INF-γ/IL-4升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 中、高剂量复方丹参健力浓缩颗粒能显著提高模拟高强度训练大鼠的内分泌功能,改善其免疫抑制状态.     

不同给药途径对曲吗多腹部术后镇痛的影响

目的:观察不同给药途径对曲吗多腹部术后镇痛效果的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术患者90例随机分成3组。口服组(Ⅰ组,n=30):曲吗多50mg/次,4h1次。留置胃管者则用10mL温生理盐水溶解后经胃管注入,再用10mL温生理盐水冲管,夹管20min。硬膜外组(Ⅱ组,n=30):曲吗多500mg+0.9%生理盐水100mL,采用上海怡新医疗设备有限责任公司生产的怡新止痛注液泵连续给药,维持剂量为2mL/h,单次剂量为0.5mL,锁定时间15min。静脉组(Ⅲ组,n=30):曲吗多500mg+0.9%生理盐水100mL,采用怡新止痛微泵连续给药,维持剂量为2mL/h,单次剂量为0.5mL,锁定时间15min。观察各组的镇痛效果、镇静效果和记录不良反应发生率。结果:3组患者的镇痛效果VAS评分和镇静效果差异无统计学意义(P>0.05),主要的并发症有恶心、呕吐、皮肤瘙痒和肛门排气延迟,无呼吸抑制发生。除口服组的首次肛门排气时间显著短于其他两组外,3组的恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:3种给药途径的曲吗多都可取得良好的镇痛效果,其中口服途径有利于术后恢复,是一种值得推荐的术后镇...     

胃癌细胞中Caspase-3表达及其临床病理意义

目的探讨胃癌细胞中caspase-3的表达情况及其临床病理意义。方法采用分光光度法检测未经化、放疗治疗、手术切除的51例胃癌标本内caspase-3活性。结果检测到高caspase-3活性者24例。胃癌细胞内高caspase-3活性与淋巴结转移阴性及TNM分期的早期显著相关（χ2=19.456,P〈0.001;χ2=12.515,P〈0.001）,但与组织分化程度无关（χ2=3.547,P〉0.05）。结论激活型caspase-3阳性表达与早期胃癌、无淋巴结转移及良好预后相关,其相关意义有待进一步研究。     

小肠间质瘤致急性消化道大出血22例临床分析

目的 总结并发急性消化道大出血的小肠间质瘤的临床特点和诊治方法.方法 对近5年来合并急性消化道大出血的22例小肠间质瘤患者的临床和病理资料进行回顾性分析.结果 22例均行肿瘤完整性切除,18例于切除肿瘤后行温热蒸馏水浸泡腹腔.术后1例死于多脏器功能衰竭,余21例均治愈出院.随访2～ 73个月,失访2例.出现肝转移2例,腹腔复发4例(1例死亡,3例仍存活).结论 合并急性消化道大出血的小肠间质瘤瘤体巨大,具有高度恶性危险度和易发生腹腔种植和肝脏转移的特点.诊断首选DSA检查,不但可以早期诊断出血原因,同时可以确定病变位置.以完整的外科手术切除为主的综合治疗是小肠间质瘤合并急性消化道大出血的最佳治疗方法.