拉贝洛尔治疗局麻下腰椎间盘手术期高血压145例疗效观察

目的：观察拉贝洛尔（Lab)参考书中麻下行腰椎间盘手术期高血压的治疗效果。方法：将500例ASA I－II级择期局麻下腰椎间盘髓核接除术中发生高血压的145例病人，应用Lab治疗，观察麻醉前，后及手术期的血压变化和用药量。结果：小剂量Lab在麻醉前应用能维持术前基础血压和心率，较大剂量Lab则能控制麻醉手术期高血压，结论：Lab用手术麻醉前和手术期高血压治疗效果满意。     

下颌第三磨牙冠周炎拔牙100例临床观察

本文报道对１００例下颌第三磨牙冠周炎拔牙，在拔牙中使用溶菌酶、甲硝哒唑颗粒明胶复合物经２４、４８、９６小时后临床观察。结果表明，只要我们严格掌握炎症期拔牙适应证及恰当的手术操作，大多数患者在炎症期拔除下颌第三磨牙是适宜的。     

老年患者麻醉临床问题研究

目的:研究与分析老年患者的麻醉临床问题,并探讨相应措施.方法:选取本院20010年7月至2012年7月期间收治的老年患者共100例,对其临床资料进行回顾性分析,总结患者在手术前的情况、麻醉方式的选择、麻醉期的管理,并讨论老年患者在麻醉中容易出现的问题.结果:老年患者进行麻醉主要容易出现血压下降、心率失常等并发症.结论:年龄并不能作为手术麻醉禁忌条件,有效地预防并发症主要是在于术前充分的准备和前瞻性、合理的麻醉手段、正确的麻醉实施、围手术期细心的观察.这些处理方法对于老年患者的麻醉有着重大意义.     

麻醉诱导药玫严重过敏性休克心跳骤停1例

1 临床资料 患者男,53岁.因"左膝部不慎接触浓硝酸,肢体麻木半小时"于2006年7月25 Et急诊入烧伤科.     

肌间沟臂丛神经阻滞下手法松解治疗老年肩周炎

肩周炎好发于50岁左右的中老年人，被称为“五十肩”，是肩关节周围的软组织因老年性退行性变及无菌性炎症而发生关节内外粘连，从而造成肩关节的疼痛和活动受限，常被形象地称为“冻结肩”，有效的治疗是对粘连进行松解。我科于2002年3月至2005年2月间在肌间沟臂丛神经阻滞下手法松解治疗老年性肩周炎63例，取得了良好的效果，现报道如下。     

双泵联合治疗老年患者带状疱疹后剧痛的疗效观察

带状疱疹后疼痛是指带状疱疹皮损愈合后疼痛持续一个月以上的慢性神经痛综合征。我们于2001年4月至2003年4月间应用自控硬膜外和静脉镇痛双泵联合治疗11例顽固性带状疱疹后疼痛，取得了良好的效果，现报道如下。     

脑电双频指数监测在力蒙欣和雷米芬太尼配伍全凭静脉麻醉中的应用

目的:力蒙欣和雷米芬太尼配伍的全凭静脉麻醉中应用脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测反馈调控麻醉剂的靶控输注浓度,观察其对麻醉用药量、苏醒时间及知晓情况的效应.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术全凭静脉麻醉患者112例,分为BIS组和对照组,每组各56例.麻醉诱导,两组均静脉一次推注雷米芬太尼3μg/kg;对照组静脉一次推注力蒙欣2 mg/kg,BIS组靶控输注力蒙欣浓度以维持BIS值在45～65之间;两组均复合顺式阿曲库铵0.2 mg/kg后行气管插管.麻醉维持,两组均靶控输注力蒙欣(初始血浆靶浓度0.7～1.8μg/L)、雷米芬太尼(初始效应室靶浓度2.5～3.5 ng/L)以进行麻醉维持,对照组以常规监测指标调控靶控输注浓度;BIS组以BIS值(45～65)为指标反馈调控靶控输注浓度.记录麻醉用药量、苏醒时间、随访术中知晓情况.结果:BIS组麻醉诱导和麻醉维持阶段力蒙欣用量显著低于对照组[诱导(87.90±19.2)mg/kgvs.(146.67±21.4)mg/kg,P<0.05;维持(587.90±159.2)mg/kg vs.(796.67±211.3)mg/kg,P<0.05] .两组雷米芬太尼用量无显著差异.BIS组苏醒时间显著短于对照组[(7.7±1.3)min vs.(11.1±1.4)min,P<0.05] ;两组患者的术中知晓情况无显著差异.结论:BIS监测指导力蒙欣和雷米芬太尼配伍的全凭静脉麻醉,可在保证适当麻醉深度的情况下有效减少力蒙欣用量,缩短苏醒时间.     

拆除50件固定修复体临床分析

固定桥作为人工修复体,因装戴舒适,方便,咀嚼效率高而深受患者欢迎。近几年来,固定桥制作工艺虽有较大的改革,但制作过程仍复杂,切割基牙较多,一旦出现问题易造成不可挽回的损失。故临床要求必须制作合理,方能达到预期的修复效果。笔者观察了近3年来门诊拆除固定修复体50件作一初步分析。了解其主要损坏原因,以便减少不必要的修复。临床资料 1、共计44例,50件修复体。男28件,女22件,年龄最大81岁,最小17岁。 2、拆除50件固定修复分布部位、修复种类、使用年限和拆除原因等结果见表1—2。     

麻醉诱导药致严重过敏性休克心跳骤停1例

1 临床资料 患者男,53岁。因“左膝部不慎接触浓硝酸,肢体麻木半小时”于2006年7月25日急诊入烧伤科。患者一般情况可,无手术麻醉禁忌症,既往10余年前服用安乃静后,出现风团、皮肤瘙痒,此后无青霉素等药物食物过敏史。7月28日拟在全麻下行左下肢切痂植皮术。     

左前臂肘部固定患者前额行气管插管

喉镜明视下气管插管时头部后仰不易固定,影响声门暴露,也易损伤上切牙,是气管插管失败的原因之一.我们采用左前臂肘部固定患者前额行气管插管,大大提高了插管的成功率,减少了周围组织的意外损伤.现介绍如下.……