加味逍遥丸联合阿米替林治疗颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症的疗效观察

目的:比较观察加味逍遥丸联合阿米替林与盐酸氟西汀治疗颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症的疗效、不良反应及依从性。方法:将符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的63例患者随机分为两组,分别用加味逍遥丸联合阿米替林(中西药组,30例)和百优解(西药组,33例)治疗,与用药前及用药后4、8、12周时用汉密尔顿(HAMD)评定疗效及视觉模拟评分(VAS)评定疼痛,记录不良反应。从12周起定时随访至24周,比较两组疗效及依从性。结果:两组患者于治疗第4周时HAMD评分下降,西药组优于中西药组(P<0.05),第8周起两组临床疗效和评分差异均无显著性。12~24周随访发现,中西药组复发3例,西药组因过早停药复发16例。而VAS评分两组均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05,但治疗4、8、12周后VAS改善程度两组相比较无显著性差异(P>0.05)。结论:加味逍遥丸对颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症有很好的治疗作用,与阿米替林合用有协同效应。     

贵州省磷矿区3～6岁儿童乳牙龋病危险因素分析

目的:探讨贵州省磷矿区3～6岁儿童乳牙龋病的危险因素。方法:采用病例对照研究方法,对1 620名3～6岁儿童进行龋齿检查,其中dmft=0的596名为无龋组,dmft≥6的1 024名为高龋组,测定两组儿童唾液变形链球菌水平、唾液流速和缓冲力、软垢指数,并由儿童母亲回答统一问卷。结果:Logistic回归分析显示与儿童乳牙龋病发生相关的危险因素有:年龄、磷矿区居住年限、断奶年龄、唾液变形链球菌、软垢指数、每天吃甜食与喝甜饮料的次数、奶瓶内容物含糖、牙龈指数、睡前是否刷牙。结论:贵州省磷矿区3～6岁儿童乳牙龋病随着年龄的增加而增加,不良的生活习惯是致龋的危险因素。