深港联合培养急危重症专科护士项目的实践与体会

目的:探讨医院联合培养急危重症专科护士临床实践模式的方法和应用效果。方法:联合香港和国内8家不同医院的专科护士培训基地培养30名急危重症专科护士。结果:经培训的学员,掌握了急危重症专科的护理知识和技能,提高了临床实践能力、独立思考的能力和科研能力。结论:医院联合培养急危重症专科护士模式能有效整合优质资源,提高专科护士的综合能力,值得培养。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的观察

目的探讨经闭孔无张力尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的效果。方法41例SUI患者行经耻骨后径路无张力阴道吊带术（TVT）18例,行TVT-O术者23例,术后随访6～24个月,比较两组疗效。结果两组治愈率比较差异无显著性（〉0.05）,TVT-O组较TVT组手术时间短、出血量少,差异均有统计学意义（〈0.05）。两组患者均未出现严重膀胱损伤或穿孔,吊带排斥或伤口感染,阴道穿孔等并发症。结论TVT-O治疗SUI具有操作简单、安全、出血少及并发症轻微的特点,是较理想的治疗方法。     

Bloom综合征1例

临床资料患儿女,2岁3个月.因面部反复出现红斑,日晒后加重2年就诊.患儿出生时面部即有小片红斑,日晒后加重,后皮损扩展至整个面部,无瘙痒,反复发作,夏重冬轻.患儿系足月顺产,发育较迟缓,身高明显低于同龄儿童,智力一般.家族史:父母健康非近亲结婚,体重身高无异常,家族中无类似病史及其他遗传病史.体检:发育差,身高70 cm,体重13 kg,身材比例相称,四肢较细,双耳廓较大,竖起.     

出院随访系统在住院患者护理满意度调查中的应用

目的 探讨应用出院随访系统调查护理满意度的效果,提高护理服务质量.方法 通过出院随访信息系统,使用出院随访护理满意度调查表,对出院患者发送随访短信,系统自动接收患者回复短信,专人对出院患者回复短信进行汇总、分析,制订改进措施.结果 2009年至2012年通过出院随访系统调查护理满意度,患者对护理的满意度呈逐年上升趋势.结论 出院随访系统信息接受患者署名的回复短信,较客观地反映患者接受护理服务过程的感受,有利于采取针对性改进措施,提高护理服务质量.     

浅谈CSSD工作人员职业危害的自我防护

随着职业暴露防范工作的重视以及医院内预防感染管理的发展，在医院消毒供应中心（简称CSSD）工作人员自身安全防护引起了重视。这是因为CSSD是医院感染的高危科室，是各种疾病诊疗器械用后聚集的地方，其工作人员是回收和处理污染器械的具体执行者，[1]稍有疏忽就会造成自身隐性感染，甚至蔓延全院危及病人安危。因此，加强工作人员的自我防护意识，掌握相关的防护措施，不仅可以避免其自身遭受各种因素的危害，更是防止医院内感染、切断传播途径的关键环节。     

住院患者分级护理情况调查分析

目的：通过分析医生对患者下达护理级别医嘱和护理人员运用ADL量表的护理分级实施级别护理情况,对目前分级护理制定存在的缺陷进行分析。方法：以4个病区800例Ⅰ～Ⅲ级护理级别的住院患者为研究对象,分别对医生、护士确定的分级护理结果进行统计分析。结果：医护对住院患者分级护理制定存在差异。结论：医护双方对分级护理的制定均存在局限性,建议采用医护合作模式确定护理级别,确保医疗安全及护理质量     

护理人员管理知识掌握及应用的调查分析与对策

目的:探讨护理人员管理相关理论应用情况,提出解决对策。方法:在参考文献基础上,使用自行设计的调查问卷,对76位参与护理管理培训学员采用整体抽样的方法进行调查。结果:对于古典管理理论的掌握:本科学历学员得分均高于大专、中专。高级责任护士与初级责任护士(临床护士层级的称谓:护理组长/高级责任护士/初级责任护士),差异均不具有显著性统计学意义;"没有能够掌握"或者"能够应用":57.3%护士长处在"了解"水平。结论:各层级护士管理知识掌握情况不容乐观;护理管理者未能将理论充分应用于实践。因此,应加强科学管理理论学习,同时,强调学以致用,以提高管理效能。     

合并与未合并子宫肌瘤剖宫产比较

对于妊娠合并子宫肌瘤的孕期并发症、分娩方式及肌瘤的处理一直存在争议。为探讨实施剖宫产术的同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性,我们回顾性分析了近年来在我院住院分娩的120例行剖宫产术加肌瘤剔除术的妊娠合并子宫肌瘤患者的病历资料,并与同期行剖宫产术而未合并子宫肌瘤患者的病历资料进行比较,报道如下：     

急诊护士参与清创缝合的探讨

1　注意创面的性质应查看创面是什么样的创口 ,是什么样的器械所伤 ,如玻璃器械所伤 ,伤口内可能会残留碎玻璃 ,如果是铁器可能会带有泥沙 ,木器可能藏有木刺。查看创口的形状 ,应从张力小处缝合 ,逐步向张力大处过度。2　查看伤口的深度表浅的创面应彻底清创、消毒。另找一护士或医生核实无误后缝合。深度创面一定要请医生进行探查 ,确定是否损伤肌腱或神经 ,是否需缝合两层 ,是否需留置引流条。必要时作Ｘ线检查 ,确定深部是否有异物。不能轻易缝合表皮 ,否则会造成 :(1)创面内留有异物 ,经久不愈。 (2 )创面留有积液 ,易感染 ,形成窦道。…