扬州市新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床症状分析

目的 掌握扬州市2020年报告的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊病例的临床特征,为科学防控提供依据.方法 对确诊病例进行回顾性流行病学调查,收集临床相关资料,对病例病程早期和中后期的临床症状进行比较,并对有无肺炎影像学改变的病例相关特征进行分析.结果 共报告23例确诊病例,临床症状以咳嗽(91.3％)、发热(87.0％)为主,病程中最高温38.1℃～39℃的中热10例,占43.5％;37.3℃～38.0℃的低热8例,占34.8％.病程早期(发病0～3天)60.9％有干咳症状,中后期(4天及以后)降低至21.7％;病程早期21.7％有咳痰,中后期增至52.2％;病程早期34.8％有乏力症状,中后期降至4.3％;以上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).有明显肺炎影像学改变的13例(占56.5％),无明显改变的10例(占43.5％),有肺炎影像学改变病例的中高热比例为30.8％,而无影像学改变病例38℃以上中高热比例为80.0％,差异有统计学意义(P=0.036).结论 随着病程进展,新冠肺炎病例的咳嗽会由干咳为主转为以咳痰为主,乏力现象逐渐消失,近一半的病例有低热或不发热的现象,在疾病早期易造成漏诊或错过最佳诊疗时机,应引起重视.     

许氏伤科内治法初探

伤科内治用药以气血经络辨证和脏腑辨证为主体,江苏省已故名老中医许钜才先生在伤科内治方面积累了宝贵的经验,现简要介绍以下常用十法。1　活血化瘀法外伤骨折或伤筋,一般可出现局部肿痛、青紫、功能障碍,或伴有低热、口渴,舌苔黄腻,脉洪大。此因骨折或伤筋后气血经脉同时受损,气血凝结,血瘀化热所致。肿为血滞,痛为气阻,血滞则气机郁阻不通,不通则痛。治宜活血化瘀,消肿止痛为主,清热凉血为佐。方选活血汤(经验方),药用红花、赤芍、当归、川芎、生地、乳香、没药、地鳖虫、丹参、桃仁等。上肢加桂枝,下肢加淮牛膝作为引经药。2　接骨续筋…     

许钜材治疗桡骨远端骨折之经验

许钜材治疗桡骨远端骨折之经验泰州市中医院（２２５３００）王铠许靖江都市中医院（２２５２００）樊敏许纯关键词桡骨远端骨折许钜材许钜材（１９０８—１９８７）为江苏省中医骨伤科名家，在治疗四肢骨折上留有许多宝贵经验，今就其治疗桡骨远端骨折所用之拔指理筋、折...     

老年肿瘤患者的中西医结合治疗

随着人类平均预期寿命的提高,人口的老龄化,预计未来20年,老年患者将占新发肿瘤患者的70%[1]。老年肿瘤患者的治疗已成为肿瘤临床研究中的一个重要内容。在目前的临床实践中,通常以患者实足年龄为限度决定抗肿瘤治疗的取舍,患者即使身体状况良好也会过多考虑治疗的不良反应而较     

许氏大膏药的临床应用经验(附500例疗效观察)

许氏大膏药是已故名老中医许钜材先生祖传的经验秘方,具有活血消肿止痛、祛风散寒除湿、舒筋通络接骨之功。该药多年来分别在高邮县中医院、江都县中医院、泰州市中医院等单位应用,普遍反映疗效甚好。我们自1989年4月至1990年10月,有目的地选择胸部进挫伤、腰部扭挫伤、肩关节周围炎、风湿性关节炎、桡骨远端骨折共5种类     

健脾活血方联合化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察健脾活血方联合化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法将67名晚期胃癌患者随机分为两组。治疗组采用健脾活血方加减联合化疗,对照组采用单纯化疗。结果治疗组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组治疗后卡氏评分显著高于对照组(P0.05);治疗组治疗后CD3+较治疗前显著提高(P0.05),而对照组反而下降;治疗组治疗后CD4+/CD8+的值较治疗前显著提高(P0.05),而对照组反而下降;治疗组胃肠道反应、胃肠道反应、血小板下降、肝肾功能损伤等毒副反应均低于对照组(P0.05);治疗组6月、1年生存率均高于对照组(P0.05)。结论健脾活血方加减联合化疗治疗晚期胃癌可提高治疗有效率和患者生存质量,增强患者免疫功能,降低因化疗引起的毒副反应,延长患者生存时间。     

参菝抗瘤液联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价参菝抗瘤液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:将40例晚期胃癌患者随机分为治疗组(参菝抗瘤液+化疗组)和对照组(化疗组)。对照组给予FOLFOX4方案化疗,治疗组同时加用参菝抗瘤液30 m L/d口服,连用1周,2周为一周期。结果:1)治疗组肿瘤近期客观疗效有效率高于对照组,但无统计学意义(P0.05);2)经治疗后,治疗组患者KPS评分升高率优于对照组,2组比较有统计学意义(P0.01);3)治疗组体重增加及稳定者比例均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);4)骨髓抑制比较,治疗组显著低于对照组(P0.01);5)消化道反应比较,治疗组明显低于对照组,化疗不良反应小(P0.05)。结论:参菝抗瘤液联合化疗治疗晚期胃癌有改善生活质量,减轻化疗不良反应的作用。     

新型冠状病毒感染疫情前后流行性感冒流行特征比较

目的 比较新型冠状病毒感染疫情前后扬州市流行性感冒(简称流感)的监测数据,了解新型冠状病毒感染疫情防控对流感病毒流行的影响。方法 收集扬州市2018—2019年和2020—2021年3家流感监测哨点医院流感样病例(influenza-like illness, ILI)和流感样病例就诊百分比(ILI%)监测数据、病原学数据和暴发疫情资料,使用描述性流行病学方法分析数据,并通过χ²检验,比较新型冠状病毒感染疫情前后流感的流行变化。结果 2018—2019年、2020—2021年扬州市3家流感监测哨点医院ILI%分别为6.92%(108 278/1 565 487)、4.29%(57 120/1 330 976),差异有统计学意义(χ²=9 206.151,P<0.001)。2018—2019年3家哨点医院的ILI%整体基本高于2020—2021年。2018—2019年、2020—2021年ILI标本的阳性率分别为11.46%(755/6 589)、3.52%(224/6 361),差异有统计学意义(χ²=291.75...