关节镜下应用高强线三点法固定胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下高强线三点法治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法以46例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象,A组12例行关节镜下空心钉固定治疗,B组16例行关节镜下钢丝内固定治疗,C组18例行关节镜下高强线内固定治疗,比较三组的治疗效果。结果 C组术后骨折平均愈合时间(10.4±2.4)周,明显短于A组、B组(P<0.05);3个月后C组Lysholm膝关节功能评分(91.6±3.2)分,明显优于A组、B组(P<0.05);三组Lachman试验均呈阴性,随访期间C组无关节僵硬、关节松弛和关节炎等并发症。结论关节镜下高强线三点法固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效明显,具有良好的社会效益。     

浅蓝菌素阻遏骨肉瘤细胞增及诱导凋亡的实验研究

目的 探讨脂肪酸合酶(FAS)抑制剂浅蓝菌素能否阻遏人骨肉瘤细胞增殖与诱发凋亡.方法 采用人骨肉瘤细胞系U2-OS,在体外实验中应用噻唑蓝法(MTT法)观察浅蓝菌素对人骨肉瘤细胞U2-OS生长的抑制作用,并通过流式细胞仪对细胞凋亡和细胞周期变化进行检测.结果 U2-OS细胞在浅蓝菌素作用下,细胞增殖被阻遏,并呈现剂量效应关系,2.5、5.0、10.0和20.0 mg/L浅蓝菌素作用24 h的抑制率分别为(18.58±2.49)%、(35.11±3.49)%、(56.60±3.53)%和(79.69±2.83)%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).流式细胞仪显示浅蓝菌素可诱发骨肉瘤细胞发生凋亡并且此作用呈剂量、时间依赖趋势;细胞周期分析浅蓝菌素能阻滞肿瘤细胞从S期进入G2/M期,并诱导其细胞凋亡.结论 浅蓝菌素抑制FAS可阻遏骨肉瘤细胞增殖,其机制可能是诱导细胞发生S期阻滞和细胞凋亡.     

不同手术入路治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果比较

目的:比较两种不同手术入路方式治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果。方法:选取我院2003-02～2012-05收治的60例成年人肱骨髁间粉碎性骨折患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各30例,均采用双钢板内固定法,选择不同手术入路,分别给予肱三头肌-肘肌瓣入路和肱三头肌舌形瓣入路,比较两组患者的手术指标及患者肘关节功能恢复情况。结果:对两组患者的手术时间、术中出血量、术后功能锻炼时间进行比较,结果 A组患者均少于B组(P<0.01),具有统计学差异。A组术后肘关节Cassebaum评分优良率明显高于B组(x2=8.024,P<0.01),具有统计学差异。结论:选择肱三头肌-肘肌瓣入路联合双钢板内固定法治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折效果理想,且损伤小、术后恢复快、肘关节功能恢复佳,值得推广应用。     

浅蓝菌素在诱导骨肉瘤细胞株U2-OS凋亡过程中对Bcl-2和Bax的影响

目的研究凋亡蛋白Bcl-2、Bax是否参与浅蓝菌素（Cerulenin）诱发骨肉瘤细胞株U2-OS凋亡信号传导。方法采用Western—blotting检测Cerulenin作用前、后骨肉瘤细胞株U2—OS中凋亡蛋白Bcl-2和Bax表达变化情况,了解不同的Cerulenin剂量和作用时间骨肉瘤细胞株U2-OS中凋亡蛋白Bcl-2和Bax表达变化情况。结果骨肉瘤细胞株U2-OS中Bcl-2和Bax呈阳性表达,Cerulenin作用细胞株后Bcl-2表达量随着浓度增加和作用时间延长而递减,Bax表达量随着浓度增加和作用时间延长而递增。结论Cerulenin可能通过下调Bcl-2的表达和上调Bax的表达而诱导骨肉瘤细胞凋亡。     

股骨粗隆下骨折内固定术后再骨折原因分析

股骨粗隆下骨折是发生在小粗隆上缘至股骨狭窄部之间的骨折。骨折线有时近端延续至大粗隆，远端延伸至股骨上1／3的狭窄部以下。骨折位于皮质骨区域，骨折端接触面较粗隆间骨折小，髋部外展肌群、髂腰肌、股内侧肌群对该部的影响，可导致骨折近端外展、外旋、屈曲移位，远端向内移位，致畸形愈合。     

经皮短节段椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折疗效观察

脊柱胸腰段是腰椎前凸和胸椎后凸之间的转换点,是常见的脊柱骨折部位。胸腰段骨折大多是不稳定性骨折,可出现后椎体后部分骨折块凸入椎管,从而导致压迫脊髓、椎管狭窄等一系列临床症状,如不接受及时的治疗,会出现较严重的后果［1,2］。本科对胸腰椎骨折施行微创经皮短节段椎弓根螺钉内固定治疗,效果比较满意。报告如下。     

新生儿高间接胆红素血症尿微量蛋白的检测及临床意义

目的：探讨新生儿高间接胆红素血症肾损害的尿微量蛋白变化。方法：以间接胆红素增高的黄疸入院62例患儿作为黄疸组,入院后抽血检查胆红素、尿素氮、肌酐的同时,留取清洁尿标本2mL-3mL,测定尿微量白蛋白、仅,微球蛋白、p2微球蛋白。对照组为本院出生的7d内无任何国产因素的正常足月儿。结果：对照组和黄疸组肾功能检测中尿素氮、肌酐均无异常。对照组和黄疸组尿三蛋白均有增高,轻度组和对照组增高相比无显著差别（P〉0．05）,但中度组、重度组和极重度组尿三蛋白明显增高,有显著差异（P〈0．05）。结论：新生儿高胆红素血症除造成患儿中枢神经系统损害外,还能导致不同程度肾功能损害。尿微量蛋白可作为其检测指标之一。     

解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法采用解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的34例患者,按Neer分类:二部分骨折6例,三部分骨折19例,四部分骨折9例。结果所有研究对象术后无伤口感染、内固定松动、骨折不愈合、肱骨头坏死等并发症。骨折愈合的时间为术后1.5~6个月,平均2.5个月。按照Neer’s肩关节功能评分标准,优19例,良11例,可4例,差0例,优良率达88.2%。结论通过解剖型锁定钢板方法,治疗肱骨外科颈粉碎骨折,患者出现并发症的可能较小,固定强度能达到早期功能锻炼的要求,是治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的理想方法。     

浅蓝菌素阻遏骨肉瘤细胞增殖及诱导凋亡的实验研究

目的探讨脂肪酸合酶（FAS）抑制剂浅蓝菌素能否阻遏人骨肉瘤细胞增殖与诱发凋亡。方法采用人骨肉瘤细胞系U2-OS,在体外实验中应用噻唑蓝法（MTT法）观察浅蓝菌素对人骨肉瘤细胞U2-OS生长的抑制作用,并通过流式细胞仪对细胞凋亡和细胞周期变化进行检测。结果U2-OS细胞在浅蓝菌素作用下,细胞增殖被阻遏,并呈现剂量效应关系,2.5、5.0、10.0和20.0mg/L浅蓝菌素作用24h的抑制率分别为（18.58&#177;2.49）%、（35.11&#177;3.49）%、（56.60&#177;3.53）%和（79.69&#177;2.83）%,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。流式细胞仪显示浅蓝菌素可诱发骨肉瘤细胞发生凋亡并且此作用呈剂量、时间依赖趋势;细胞周期分析浅蓝菌素能阻滞肿瘤细胞从S期进入G2/M期,并诱导其细胞凋亡。结论浅蓝菌素抑制FAS可阻遏骨肉瘤细胞增殖,其机制可能是诱导细胞发生S期阻滞和细胞凋亡。