圈套器在会厌囊肿手术中的应用

20 0 0年 12月至 2 0 0 2年 12月我们用鼻息肉圈套器行会厌囊肿切除术 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,18～ 4 6岁 ,平均 32岁 ,病程 3个月～ 2年 ,临床表现均有不同程度的吞咽异物感 ,其中 3例系急性发病就诊 ,表现为咽痛明显 ,语言模糊 ,轻度呼吸困难 ,发热。间接喉镜下见会厌舌面有灰白色、圆形、表面光滑的新生物 ,直径 1～ 3cm ,3例急性发病者中 2例为会厌肿物充血 ,1例为会厌脓囊肿 ,肿物表面有大量脓性分泌物。 16例术前均用抗炎、控制变态反应治疗 3～ 5d ,急性发病者静滴有效抗生素、糖皮质激素 5～ 7d ,待囊肿无充血及脓性分泌物且形态稳…     

圈套器在会厌囊肿手术中的应用

2000年12月至2002年12月我们用鼻息肉圈套器行会厌囊肿切除术16例,男10例,女6例,18～46岁,平均32岁,病程3个月～2年,临床表现均有不同程度的吞咽异物感,其中3例系急性发病就诊,表现为咽痛明显,语言模糊,轻度呼吸困难,发热.间接喉镜下见会厌舌面有灰白色、圆形、表面光滑的新生物,直径1～3cm,3例急性发病者中2例为会厌肿物充血,1例为会厌脓囊肿,肿物表面有大量脓性分泌物.     

药物联合功能性内镜鼻窦手术治疗中重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的 探讨药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗中-重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效.方法 收集2015年10月至2016年10月入院的66例中-重度不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,药物组患者给予单独药物治疗,综合组患者则给予药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗,比较两组患者总体治疗效果、治疗前后主客观疗效与局部疼痛情况.结果 综合组患者治愈率显著优于药物组(84.8％比45.5％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后综合组SNOT-20评分[(7.06±3.62)比(14.39±6.04)]与Lund-Kennedy评分[(1.12±0.57)比(2.35±1.38)]显著低于药物组,面颊部VAS评分[(0.38±0.22)比(1.24±0.70)]与头部VAS评分[(0.69±0.58)比(1.53±0.96)]显著低于药物组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗中-重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效显著,具有借鉴意义.     

静脉注射盐酸克林霉素引起严重眩晕一例

<正>患者女,20岁。因咳嗽、咽痛3d,左耳痛2h就诊于耳鼻喉科门诊。查体:体温38.9℃,咽部及扁桃体黏膜充血,未见脓栓。左耳道未见异常,鼓膜急性充血,无穿孔。行胸片检查提示支气管炎症。实验室检查:血常规:白细胞10.9×109/L,中性粒细胞分类0.86,余无异常。初步诊断为:急性中耳炎(化脓性?)(左),急性支气管炎、咽炎。患者青霉素及头孢类药物过敏,在家自服琥乙红霉素2d,效果不佳。     

支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿11例

会厌囊肿可引起患者明显吞咽异物感,需及时处理,否则可能出现反复会厌炎发作,甚至发生喉梗塞危及生命.手术治疗常规在直达喉镜下刀片或剪刀切除,电凝止血,但视野局限,损伤重,出血多,术后会厌水肿明显,继发出血多.2008年1月～2010年6月,文登中心医院耳鼻咽喉科经支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频切除会厌囊肿11例.     

乳突电钻在上颌窦根治术中的应用

上颌窦息肉 2 1例中男 14例 ,女 7例 ,16～ 6 7岁 ,平均 4 2岁 ;上颌窦黏液囊肿 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,2 2～ 4 3岁 ,平均 33岁 ;鼻腔内翻性乳头状瘤 2例 ,均为女性 ,分别为 39岁、4 8岁 ,均经临床及鼻窦CT确诊。术前准备常规上颌窦根治器械 ,乳突电钻及大号切削钻头、中号金钢石钻头。局麻后用常规上颌窦根治切口暴露上颌窦前壁 ,于犬齿窝处用切削钻头垂直磨入上颌窦腔 ,然后向周围 (主要向内、下 )磨开约 2cm× 1.5cm椭圆形窗口 ,最后用金钢石钻头磨平边缘 ,余步骤同常规术式。整个切磨过程中用无菌水冲洗钻头。 2 7例均顺利进入上颌窦腔…     

乳突电钻在上颌窦根治术中的应用

上颌窦息肉21例中男14例,女7例,16～67岁,平均42岁;上颌窦黏液囊肿4例,男3例,女1例,22～43岁,平均33岁;鼻腔内翻性乳头状瘤2例,均为女性,分别为39岁、48岁,均经临床及鼻窦CT确诊.术前准备常规上颌窦根治器械,乳突电钻及大号切削钻头、中号金钢石钻头.局麻后用常规上颌窦根治切口暴露上颌窦前壁,于犬齿窝处用切削钻头垂直磨入上颌窦腔,然后向周围(主要向内、下)磨开约2cm×1.5cm椭圆形窗口,最后用金钢石钻头磨平边缘,余步骤同常规术式.     

鼻息肉病人出现阿斯匹林哮喘一例

患者 ,女 ,32岁 ,因“双鼻塞两年 ,加重 1月”入院 ,入院诊断为双侧鼻腔、筛、上颌窦息肉。检查 :一般情况好 ,外鼻无畸形 ,双鼻腔可见大量灰白色新生物 ,质韧 ,收敛不佳 ,鼻窦ＣＴ示双鼻腔 ,筛、上颌窦息肉 ,入院后实验室检查无异常。患者于入院第 2天晚上出现发热、头痛 ,给予巴米尔 (阿斯匹林水溶片 ) 0 5即服 ,服后 2 0分钟自觉胸闷、咳嗽 ,并迅速出现出汗、憋气症状。查体见 :神志尚清 ,呼吸急促 ,语音断续 ,半坐体位 ,轻度紫绀 ,双肺满布哮鸣音 ,明显呼气性呼吸困难 ,心率 10 6次 /ｍｉｎ ,无瓣膜杂音。立即予以吸氧 ,生理盐水2 0ｍ…     

电视内镜下食道异物取出的临床体会

本院自2004年以来经硬质内窥镜电视内镜下取食道异物24例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料：本组24例中男15例,女9例;年龄最大84岁,最小14个月。病程最短1 h,最长2d,有吞咽困难、疼痛、胸痛病史。     

儿童扁桃体和腺样体切除术中继发急性凝血功能障碍一例

患儿女，6岁。因反复咽痛发热伴睡眠打鼾3年余，加重1年于2006年3月30日收入解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科。检查：双侧扁桃体Ⅲ度大，黏膜慢性充血，口咽气道稍狭窄。门诊行纤维鼻咽镜及鼻咽侧位X线片均提示腺样体肥大，入院诊断为：腺样体肥大；慢性扁桃体炎。入院后行血常规、血凝四项及微生物学、心电图、X线胸部摄片等常规术前检查，均未见异常，