氦─氖激光综合治疗儿童弱视疗效观察

弱视是一种严重阻碍儿童视觉发育的眼病，发病率约2％～5％.随着视觉生理研究的深入，不少学者试图在儿童弱视治疗中探索新的手段。1987年以来，我们引用低功率氦一氖（He－Ne）激光等综合治疗儿童弱视，取得了满意效果，现报告如下：对象及方法一、对象年龄3至17岁的门诊患者。按全国儿童弱视科视防治学组会议规定的标准，把经屈光、眼底等检查后，排除眼部器质性改变，以功能性因素为主而致远视力低于0.9，并不能矫正者定为弱视。按弱视程度分轻度弱视（视力0.5～0．8），中度弱视（现力0．2～0．4）和重度弱视（视力0．1），并分为屈光…     

顾旭辨治冠脉支架术后心绞痛经验总结

正目前,冠状动脉内支架植入术(PCI)后心绞痛复发主要原因有:①再发新的冠状动脉病变(如冠脉狭窄或痉挛);②PCI治疗为不完全血运重建,还有其他冠脉病变狭窄未能解除;③PCI后再狭窄。对第一个原因可以再行冠状动脉造影检查,必要时再行PCI,但介入风险加大,也加重患者经济负担;而后两种情况往往病变较重,无法再行PCI,即使行PCI,效果也很差,甚至行冠脉搭桥治疗效果也不甚理想。顾旭是本院心病二科及重症医学科主任,郑州市中医药学会理事,从事临床工作20余年,在治疗心血     

心肌梗死伴二尖瓣返流影响因素的心脏MR研究

目的:采用心脏磁共振成像探究伴或不伴二尖瓣返流的心肌梗死患者的左心室结构和功能差异,并分析可能促使心肌梗死患者发生二尖瓣返流的影响因素。方法:回顾性分析心肌梗死患者131例,并将其分为不伴二尖瓣返流组(56例)以及伴二尖瓣返流组(75例),分析比较两组的一般临床资料、左心室结构功能数据及钆对比剂延迟强化数据。结果:与不伴二尖瓣返流组相比,伴二尖瓣返流组年龄更高;左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、梗死面积更大、下壁梗死发生率更大(P均<0.05),并且左室射血分数更低(P<0.001)。结论:与不伴二尖瓣返流患者相比,伴二尖瓣返流患者左室结构与功能障碍更严重,年龄、下壁心肌梗死以及梗死面积可能是心肌梗死患者发生二尖瓣返流的影响因素,心脏磁共振成像能够为心肌梗死伴二尖瓣返流患者提供更多有助于诊疗的影像学信息。     

超声心动图诊断左心房憩室1例

<正>患者男,22岁。体检时胸片发现心界向左扩大,无症状。查体:心浊音界向左扩大,心率80次/min,未闻及病理性杂音。超声心动图检查示:自左心耳延伸至左心室侧后方可见一囊性回声,挤压左室,大小约47mm×52mm×39mm,其内可见类似梳状肌结构,并与左房相通,通道宽约11mm,可见血流信号往返于囊腔与左房之间;心脏房、室内径正常范围,各瓣膜启闭未见明显异常;多普勒检查:各瓣口未见明     

重度僵硬性脊柱侧后凸畸形的围术期护理

目的总结僵硬性脊柱侧凸患者行一期后路全脊柱截骨矫形融合内固定术的护理要点。方法对3例特发性重度脊柱侧凸患者进行术前心理护理、肺功能锻炼、脊柱弹性主动锻炼、唤醒试验训练,术后病情观察、体位管理、引流管及疼痛护理、各种并发症的预防、饮食指导、功能锻炼等综合护理措施。结果本组均顺利完成手术,手术疗效显著,未出现严重并发症。结论抓住重度脊柱侧凸矫形术的每一个环节进行综合护理,是安全手术、术后早日康复的重要保证。     

护理本科学生培养中存在的问题及改进方法探讨

分析目前我国护理本科专业学生培养过程中存在的问题,提出相应的改进方法,以提高我国护理本科学生的培养质量。     

阿折地平的合成

二苯甲胺和环氧氯丙烷经亲核取代、闭环、酯化、氮解等反应制得3，3-二氨基丙烯酸1-二苯甲基-3-氮杂环丁酯乙酸盐（6）。另由间硝基苯甲醛和乙酰乙酸异丙酯在浓硫酸催化下反应制得2-（3-硝基苯亚甲基）乙酰乙酸异丙酯（7）。6和7再经Michael加成、闭环制得抗高血压药阿折地平，总收率约36％（以二苯甲胺计）。     

常见儿科护理缺陷的发生原因和防范措施

<正>儿科护理缺陷是工作人员在操作过程中的过失或疏忽,给患儿带来负面作用从而影响患儿的治疗,甚至危及生命[1]。儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的儿童,由于患儿存在年龄小、病情变化快、症状不典型、意外事件增多等因素,会影响护理技术操;加之目前大部分家庭都是独生子女,家长对儿科护士的技术水平和服务质量期望值增高,工作中稍有不慎,就会引起患者家属的不     

孕妇对分娩方式的选择及其相关因素的调查结果分析

<正>随着社会经济的发展和医学技术的进步,孕妇对分娩方式的选择在不断变化。分娩是自然的生理现象,但孕妇普遍存在一定的紧张和恐惧感,国内研究显示孕妇要求是造成不合理剖宫产的重要原因[1]或首要原因[2]。目前美国剖宫产率由20世纪90年代的15%上升到30%[3];我国7省143所医院20世纪末十年间调查显示,1991年为18.1%,2000