舒芬太尼在胃Ca术后病人自控静脉镇痛中的应用

目的 观察舒芬太尼应用胃癌术后病人自控静脉镇痛效果及副反应情况.方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行胃癌根治术病人,随机分为:A组、B组、c组.术后行自控静脉镇痛药物分别为吗啡1mg/ml、芬太尼10μg/ml、舒芬太尼1μg/ml.记录比较行自控镇痛后的镇痛效果、副反应及生命体征情况.     

腹腔镜手术麻醉方法的安全性分析

目的 探讨不同麻醉方法在腹腔镜手术中的安全性与麻醉效果.方法 将给予妇科腹腔镜手术患者192例随机分为甲、乙两组,甲组给予腰-硬联合麻醉,乙组给予气管内插管全麻,比较两组麻醉方法的安全性与麻醉效果.结果 甲组在气腹后5min各项指标与乙组和治疗前相比均有显著性差异(P＜0.05＝.尤其是PETCO2在气腹后15min与乙组和治疗前相比差异显著(P＜0.05).pH:甲组气腹后5min、气腹后15min及放气后10min与麻醉前相比,P＜0.05.PaCO2:甲组气腹后5min、气腹后15min与麻醉前相比,P＜0.05.乙组的pH和PaCO2则无明显变化.结论 在妇科腹腔镜手术中给予气管内插管全麻较腰-硬联合麻醉安全可行.     

不同浓度舒芬太尼复合异丙酚靶控输注对BIS值的影响

目的 探讨不同靶浓度舒芬太尼复合相同把浓度的异丙芬时,BIS值的变化情况. 方法 选择40例ASAⅠ～Ⅱ级、择期全麻手术病人,按舒芬太尼血浆靶浓度随机分为四组:A组,舒芬太尼血浆靶浓度为0.1ng/mL;B组,舒芬太尼血浆靶浓度为0.2ng/ mL;C组,舒芬太尼血浆靶浓度为0.3ng/mL;D组,舒芬太尼血浆靶浓度为0.4ng/mL.异丙酚血浆靶浓度为3μg/mL,先泵入舒芬太尼,待舒芬太尼血浆靶浓度达到预设靶浓度后泵入异丙酚,记录BIS值. 结果 各组BIS值均达到40～60之间,组间比较差异无显著性结论 在以异丙酚血浆靶浓度为3μg/mL时,不同靶浓度舒芬太尼对BIS值无影响.     

罗哌卡因添加不同佐剂行锁骨上臂丛神经阻滞的对比研究（英文）

本研究探讨了罗哌卡因以及联合佐剂地塞米松或右美托咪定对上肢近端骨折择期行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的患者的镇痛效果及不良反应。选取于我院行全身麻醉下上肢近端骨折内固定手术的患者120例,按照随机数字法分为罗哌卡因组(R组),右美托咪定组(DexM组)和地塞米松组(DexA组),每组40例,所有患者在术后行超声引导下患侧SBPB:R组接受0.33%罗哌卡因20 mL, DexM组接受0.33%罗哌卡因20 mL联合1μg/kg右美托咪定, DexA组接受0.33%罗哌卡因20 mL联合10 mg地塞米松。三组均行患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)。记录术后48h各个时间点疼痛NRS评分,记录感觉阻滞时间、术后48小时内PCIA第一次按压时间及吗啡用量、术后当晚阿森斯失眠量表(Athens insominia scale,AIS)评分和不良反应发生情况及炎性指标CRP、TNF-α变化情况。结果表明与R组比较, DexM组和DexA组两组术后T1–T4各个时间点NRS评分较低,术后感觉阻滞持续时间和第一次按压镇痛...     

麻醉后肝功能障碍的临床分析

目的讨论麻醉后肝功能障碍.方法 查阅资料,结合自身临床经验.结论 术后肝功能障碍可能由于麻醉和手术原因所致,亦可能是术前即存在的肝脏疾病的进一步加重.     

腰硬联合麻醉临床体会

腰硬联合麻醉近年来广泛应用胶骨骨折、子宫切除术等手术中,使患者平安度过手术期,收到了很好的临床效果,现报告如下: 1 资料与方法     

地塞米松、氟哌利多用于减少术后镇痛不良反应发生率的临床观察

目的探讨减少术后镇痛不良反应发生率的合理有效措施。方法选择我院2009年2月至2010年2月间行术后镇痛的患者145例,采用氟哌利多、地塞米松静脉注射,减少术后镇痛不良反应的发生。结果临床效果满意。结论氟哌利多、地塞米松静脉注射是减少术后镇痛不良反应发生率的有效措施,值得临床推广。     

老年患者术时应用硬膜外麻醉效果探讨

目的 探讨老年患者术时应用硬膜外麻醉的方法 及效果.方法 时49例老年患者术时应用硬膜外麻醉的方法 和效果进行回顾分析.结果 患者术中稳定,镇痛效果良好,术后呼吸循环功能稳定、苏醒时间快,没有发生呼吸抑制、心力表竭、脑血管意外.肺部感染等严重麻醉并发症.结论 老年患者术时行硬膜外麻醉,对患者的呼吸系统影响小,肌松完全,血流动力学稳定,镇痛效果良好,意识恢复快、麻药用量减少等特点,是老年患者术时安全有效的麻醉方法.     

气管插管全麻与硬膜外阻滞联合应用于腹部肿瘤手术的效果观察

观察气管插管复合全麻与硬膜外阻滞联合在腹部肿瘤手术的应用情况.将240 例腹部肿瘤患者ASA (Ⅰ-Ⅲ) 随机分三组(n=80).对照组(Ⅰ、Ⅱ) 分别在单纯静吸全麻、硬外麻下行手术;实验组(Ⅲ) 采用两者复合.通过三种方式的运用、对比,发现复合组优于对照组.表明此方法在腹部肿瘤手术中有较好的应用价值.