十二岁以内患儿大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌的耐药性监测

目的：了解年龄小于或等于12岁儿童病患儿大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBb)发生率和耐药性，以便结合《抗菌药物临床应用指导原则》指导临床用药。方法：采用纸片扩散法对2003年10月至2004年10月临床分离的，患者年龄小于或等于12岁儿童205株大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌进行药敏试验．采用双纸片增效试验法按NCCLS2000年版标准检测出ESBLs株，并对阿莫西林／克拉维酸、头孢类等抗生素做药敏试验，分析其耐药性。结果：37．3％(31／83)大肠埃希氏菌产ESBLs；16．4％(20／122)肺炎克雷伯氏菌产ESBLs。结论：治疗大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌引起的感染，要充分了解菌株的耐药性和是否产ESBLs菌株，对产ESBLs菌株应用亚胺培南、β-内酰胺类／β-内酰胺抑制复合物、头孢菌素类药物。同时要注意传统抗生素的使用，结合《抗菌药物临床应用指导原则》指导临床用药。     

妇女宫颈沙眼衣原体感染情况分析

目的:观察妇女宫颈沙眼衣原体(CT)的感染情况。方法:采集宫颈分泌物用免疫层析法检测我院门诊不孕患者和非真菌、滴虫性阴道炎的患者的CT共5 4 6 7例。结果:CT的感染率为9.2 6 % ,而且存在季节性的感染,夏季的感染率高于冬季(χ2 =6 0 .6 89,P <0 .0 1) ;CT在不同年龄组的妇女中感染率差异存在显著性(χ2 =17.5 82 ,0 .0 1

相似文献   

长效和短效曲普瑞林在降调节对体外受精结局的影响

目的探讨长方案中使用长效和短效曲普瑞林（triptorelin）降调节对体外受精结局的影响。方法回顾性分析曲普瑞林长方案（985例）在控制性超排卵中应用的资料,其中短效曲普瑞林降调节的为A组（435例）,长效曲普瑞林降调节的为B组（550例）。结果 A组临床妊娠率65.36%,B组为66.29%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组促性腺激素（gonadotrophin,Gn）用量、获卵数、受精率、卵裂率等的差异亦无统计学意义（P〉0.05）。B组因孕酮（P）升高周期取消率为3.45%,A组则为1.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长方案降调节中曲普瑞林的不同剂型对体外受精结局没有显著影响,但长效曲普瑞林降调节中孕酮水平有升高趋势。     

一株产H_2S变异产肠毒素性大肠埃希菌O15：K？的鉴定与初步研究

目的对新发现的1株产H2S大肠埃希菌进行细菌学鉴定,并对其生物学特性进行初步研究。方法对临床1例腹泻病患儿粪便标本中分离的产H2S大肠埃希菌采用形态学、培养特性、生化反应、血清学等方法进行鉴定,并用纸片扩散法进行药物敏感性试验。结果经全面鉴定,该菌为产H2S的产肠毒素性大肠埃希菌（ETEC）O15：K？,耐药性不强,对大多数抗菌药物敏感。结论产H2S的ETEC O15：K？是变异的致泻性大肠埃希菌,应引起临床和实验室的高度重视。致泻性大肠埃希菌产H2S变异的现象值得进一步深入研究。     

短效曲普瑞林长方案在卵巢储备降低患者中的应用

目的探寻卵巢储备降低患者最低有效剂量的曲普瑞林降调节方案。方法回顾性分析我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)治疗的卵巢储备降低患者112个周期资料。根据降调方案分为:A组曲普瑞林短方案共61个周期,B组0.03 mg曲普瑞林长方案共51个周期。比较A、B两组患者的促性腺激素(Gn)用量、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率等。结果两组患者的平均年龄、不育年限、体重指数、基础内分泌值均无统计学差异(P0.05)。A组Gn用药量明显少于B组,获卵数多于B组,但其优质胚胎率明显低于B组(P0.05),两者的受精率和可移植胚胎数比较无显著性差异(P0.05),妊娠率、流产率差别亦无显著性(P0.05)。结论 0.03 mg曲普瑞林长方案可作为卵巢储备降低患者的超排卵备选方案之一。     

珠海市四家医院儿童产ESBLS肺炎克雷白菌和大肠埃希菌感染的流行状况及耐药特征

目的 了解珠海市四家医院儿童产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)肺炎克雷白菌和大肠埃希菌感染的流行状况及耐药特征.方法 2005年1月至2006年12月随机抽取珠海市人民医院、广东省中医院珠海医院、珠海市第二人民医院、珠海市妇幼保健院儿科临床标本,采用全自动细菌分析仪分离肺炎克雷白菌、大肠埃希菌菌株,并作药敏试验.结果 208份临床标本,获得肺炎克雷白菌112株,大肠埃希菌96株,分别有25.89%、34.37%的菌株产ESBLS.产ESBLS菌株对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶、氨苄西林的耐药性为100%,与不产ESBLS菌株比较,差异有显著性.尚未发现对头孢噻肟/克拉维酸、头孢他啶/克拉维酸、亚胺培南耐药菌株.结论 产ESBLS菌株耐药性严重,临床医生应加强病原学研究,合理使用抗生素,减少细菌耐药性的产生.     

小儿嗜麦芽窄食单胞菌败血症四例分析

嗜麦芽窄食单胞菌是广谱抗生素大量使用后新发现的病原菌 ,通常在患有各种基础疾病及使用广谱抗生素患者中产生细菌移生 ,在小儿多为原发感染且易合并肺炎[1 ] 。现将今年我院采用ＡＴＢ全自动细菌鉴定及药物敏感分析仪确诊的 4例嗜麦芽窄食单胞菌败血症进行报告分析如下。临床资料例 1　男 ,9个月 ,因发热、咳嗽 5ｄ收住院。既往体健 ,入院查面色苍白 ,精神差 ,呼吸促 ,无皮疹 ,肝脾淋巴结未及肿大 ,双肺闻及细湿音。血白细胞 :6 .0× 10 9 Ｌ、中性粒细胞 :0 .10 3、淋巴细胞 :0 .80 4、单核细胞 :0 .0 6 9、嗜酸细胞 :0 .0 2 4、血红蛋…     

影响体外受精胚胎移植妊娠结局的多因素分析

目的 探讨与体外受精胚胎移植妊娠成功率相关的临床因素,并在此基础上建立妊娠预测模型.方法 选择950例新鲜胚胎移植周期接受体外受精或单精子卵胞浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)技术助孕治疗的患者,共计1 192个周期.去除取消移植的、数据丢失的、失访的和补救ICSI等情况的共242个周期,剩余950个周期纳入分析.按是否妊娠成功分为:成功组624例,妊娠成功;失败组326例,妊娠不成功.比较两组患者的年龄、病因、卵巢功能水平、促性腺激素(Gn)应用情况、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日性激素水平、取卵情况以及胚胎相关情况等因素的差异.通过多因素logistic回归分析,对妊娠成功可能产生影响的8个特征性因素进行多因素分析.结果 全组妊娠成功率为65.68%.与失败组相比,成功组的年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、基础窦卵泡数、周期次数、Gn剂量、Gn时间、HCG日内膜厚度、HCG日黄体酮(P)水平、卵子数、受精率、优质胚胎数差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示不孕症患者的年龄、HCG日P水平及优质胚胎数是移植妊娠成功的独立相关因素(P<0.05).结论 IVF/ICSI-ET治疗中影响妊娠成功率的临床因素是多方面的.     

单管多重PCR技术快速检测四种性传播疾病的病原菌

目的建立一种简单快速、准确可靠，能同时检测淋病奈瑟菌（NG）、人型支原体（MH）、沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）四种病原菌DNA的方法并用于临床标本的检测。方法同时采用以聚合酶链技术（PCR）为基础的单管多重PCR技术、荧光定量PCR技术、EIA技术和微生物培养对185例门诊可疑标本进行双盲实验，并以荧光定量PCR技术加另一种检测技术作为金标准，对单管多重PCR技术检测性传播疾病（STD）病原菌的敏感度、特异度、准确度和重复性进行评价。结果用荧光定量PCR技术加另一种检测技术鉴定出来的119例STD阳性（包括40例混合感染）和66例STD阴性病例与单管多重PCR技术鉴定所得结果符合。该法的敏感度、特异度和符合率分别为10^-9fg／μl，100％，98．3％；18份临床标本连续5d的重复性良好。结论单管多重PCR技术作为检测STD单与多重感染的技术手段，具有简便快速、准确可靠、经济适用等优点，为临床诊断提供了一种新的检测方法。