人骨髓间充质干细胞分泌的外泌体调控恶性胶质瘤相关巨噬细胞的极化

  目的  探究人骨髓间充质干细胞分泌的外泌体对肿瘤相关巨噬细胞极化的影响，并初步探讨其对胶质瘤发生发展的影响。  方法  利用试剂盒提取人骨髓间充质干细胞分泌的外泌体，通过扫描电镜及Western blot 鉴定外泌体。将胶质瘤细胞分为SHG449:SHG449细胞不做特殊处理；SHG449+M0组:SHG449细胞与M0型巨噬细胞共培养；SHG449+M0+exosome组:SHG449细胞与M0型巨噬细胞共培养后，加入标记有PKH-67的外泌体使其进入M0型巨噬细胞。  结果  （1）人骨髓间充质干细胞分泌的外泌体成功提取，且进入M0型巨噬细胞；（2）外泌体进入胶质瘤细胞SHG449诱导极化的巨噬细胞后细胞形态转化，且M2型巨噬细胞活化标志物Arginase、CD206以及CCL22，TGF-β表达下降（Arginase:P < 0.01，CD206:P < 0.05， CCL22:P < 0.05，TGF-β:P < 0.01），M1型活化标志物iNOS，CD68以及IL-1β，TNF-α表达上升（iNOS:P < 0.01，CD68:P < 0.01，L-1β:P < 0.000 1，TNF-α:P < 0.001）；（3）被外泌体诱导极化的巨噬细胞导致胶质瘤细胞增殖能力下降（P < 0.05），凋亡能力上升（P < 0.000 1）。  结论  人骨髓间质细胞分泌的外泌体可抑制肿瘤相关巨噬细胞向M2表型转化，并诱导其向M1表型转化，调节肿瘤免疫微环境，从而达到抑癌的作用。     

唾液查病可望成为疾病检查新手段

参加美国科学促进协会年会的研究人员近日表示．他们正在开发的唾液分析技术有望在将来取代血液检查和尿检，成为疾病检查等的新手段。     

伊犁地区留守与非留守儿童青少年营养状况比较分析

目的 了解新疆伊犁地区留守儿童与非留守儿童营养健康状况,为该地区留守儿童营养均衡改善提供支持。方法 2016年9-10月在伊犁地区的3个县随机共调查18所中小学校的3 842名7~15岁的留守和非留守儿童,根据身高和BMI进行营养状况的分类比较。结果 新疆伊犁地区7~15岁男女留守儿童身高、体重、BMI与非留守儿童相比均较低。留守儿童在生长迟缓、消瘦方面的人数比例均显著高于非留守儿童,差异有统计学意义(χ²=27.32、314.12,P＜0.01);非留守儿童超重和肥胖的检出率显著高于留守儿童,差异有统计学意义(χ²=36.37、24.92,P＜0.01)。结论 伊犁地区留守儿童的营养状况与非留守儿童相比较相对较差,留守儿童的营养状况以消瘦为主,应需重点关注和改善。     

常见分析前因素对临床生化日常检验项目的影响

目的：尽量减少临床生化检验的干扰因素,确保临床生化实验室的结果真实准确。方法：检测溶血标本25例、输液侧采血标本7例及其各自重新采血后复查的K离子（K）、总胆红素（TBIL）、总蛋白（TP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿酸（UA）、血糖（GLU）值,并作相关性分析。结果：标本产生严重溶血后,K、TBIL、TP、ALT、UA有显著升高（P〈0.01）,而GLU有减低（P〈0.01）;正在使用10%糖盐水输液的病人（且液体中含有10%氯化钾）输液侧标本的K、GLU有明显升高（P〈0.01）,而TBIL、TP、ALT、UA有明显减低（P〈0.01）。结论：溶血及输液侧采血能够严重影响常规生化检验结果,检验科应和临床各科做好分析前质量控制。     

伊犁地区留守与非留守儿童青少年营养状况比较分析

目的 了解新疆伊犁地区留守儿童与非留守儿童营养健康状况,为该地区留守儿童营养均衡改善提供支持。方法 2016年9-10月在伊犁地区的3个县随机共调查18所中小学校的3 842名7~15岁的留守和非留守儿童,根据身高和BMI进行营养状况的分类比较。结果 新疆伊犁地区7~15岁男女留守儿童身高、体重、BMI与非留守儿童相比均较低。留守儿童在生长迟缓、消瘦方面的人数比例均显著高于非留守儿童,差异有统计学意义(χ²=27.32、314.12,P＜0.01);非留守儿童超重和肥胖的检出率显著高于留守儿童,差异有统计学意义(χ²=36.37、24.92,P＜0.01)。结论 伊犁地区留守儿童的营养状况与非留守儿童相比较相对较差,留守儿童的营养状况以消瘦为主,应需重点关注和改善。     

6项肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA 125）、癌胚抗原（CEA）、血清铁蛋白（SF）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）等6项指标联合检测对诊断肺癌的临床意义。方法检测肺癌组103例、良性肺病组57例、健康对照组50例的NSE、CYFRA21-1、CA125、CEA、SF、SCC-Ag等6项指标,并作相关性分析。结果肺癌组NSE、CYFRA21-1、CA125、CEA、SF、SCC-Ag测定水平高于良性肺病组及健康对照组（P〈0.01）,CEA的阳性率在腺癌组明显增高,SCC-Ag的阳性率在鳞癌组明显增高,NSE的阳性率在小细胞癌组阳性率明显增高（P〈0.05）。结论 NSE、CYFRA21-1、CA125、CEA、SF、SCC-Ag联合检测能够提高肺癌的早期检出率,并对肺癌的分型有着很高的临床应用价值。     

“托管”实现资源效用最大化

2015年5月,国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院托管保定市儿童医院,托管后,保定市儿童医院门急诊量、手术例数显著增长,住院人数稳步增长,公立医院实施托管改革,不仅是促进其自身各项建设的重要途径,同时还能使优质资源下沉、推动医院全面发展,从而把患者留在当地,真正实现分级诊疗、医疗资源效用最大化。经营管理与行政管辖分开成立理事会:北京市医院管理局、保定市卫生健康委、保定市财政局、北京儿童医院、保定市儿童医院等7位理事组成北京儿童医院保定医院理事会。     

5'-核苷酸酶与其他肝功能指标联合检测评价乙型肝炎患者肝功能的临床应用

目的 探讨5'-核苷酸酶(5'-NT)评价乙型肝炎(简称乙肝)患者肝功能的作用.方法 检测健康体检者30例(对照组)、乙肝大三阳[指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)均阳性]患者50例(大三阳组)和小三阳(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均阳性)患者20例(小三阳组)血清中5'-NT、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平,并进行t检验.结果 大三阳组患者血清5'-NT、ALT、AST、TBIL、GGT水平较对照组、小三阳组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).小三阳组患者ALT、AST、GGT水乎较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05),但5'-NT、TBIL水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论　5'-NT对乙肝患者的肝功能评价具有特异性,与其他肝功能指标协同测定可作为乙肝患者判断病情严重程度及观察治疗效果的指标.