立体定位针吸活检与导丝导向切除活检对隐匿性乳腺病变诊断价值的比较

临床触诊阴性而乳腺摄片或者高频超声探头探测的微小病灶分别用钼靶X线或B超立体定位下穿刺活检病理检查 ,随后将头端带有倒勾的钢丝头端置于病灶中心 ,指导手术切除病理检查。结果示 5 1例患者 ,穿刺活检检出 2 3例恶性病变 ,良性病变 2 8例 ;此 2 8例良性肿瘤 ,其中 4例在导丝导向活检中诊断恶性疾病 ,针吸活检乳腺癌的诊断符合率 92 2 % ( 4 7/ 5 1) ,假阴性率 7 8% ( 4 / 5 1)。初步研究结果提示 ,X线或B超下乳腺病灶穿刺活检及钢丝导向手术切除病灶活检均具有定位准确、创伤小 ,是诊治隐匿性乳腺疾病的可靠方法。但针吸活检有一定的漏诊率     

刻意训练在护理教育中的应用及研究进展

<正>刻意训练(Deliberate practice,DP)是心理学家Ericsson~([1])在1993年提出的一种专长发展理论,用于解释不同专业领域内专长的获得。这套练习方法的核心假设是:专家级水平是逐渐训练出来的,而有效进步的关键在于合理组织的训练和大量重复的练习,并且在练习过程中个体及时收到根据他们的表现给予的精准反馈。完成这种练习要求受训者思想高度集中,与那些例行公事或者带娱乐色彩的练习有着诸     

眼科住院手术患者医院感染防控的效果观察

目的探讨眼科住院手术患者的护理过程中医院感染防控的效果。方法将本院2014年9月~2016年9月期间收治的256例眼科住院手术患者分为对照组和观察组,对照组采用常规眼科护理措施,观察组在常规护理的基础上进行医院感染防控,比较两组护理效果。结果观察组患者发生医院感染的发生率(9.34%)明显低于对照组(23.4%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者各项指标的合格率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在眼科住院手术患者的临床护理过程中,应用护理措施可有助于眼科患者医院感染率的下降,并提升各项护理指标的合格率,值得推广。     

HMGA1在葡萄膜黑色素瘤中的表达及对细胞增殖和侵袭的影响

目的：探讨高迁移率族蛋白A1(HMGA1)蛋白在葡萄膜黑色素瘤(UM)组织中的表达,以及抑制该基因表达对细胞增殖和侵袭的影响。

方法：选取2014-02/2019-08在我院接受手术治疗的UM患者53例53眼,同期留取因外伤摘除眼球的正常葡萄膜组织34例34眼。采用免疫组织化学法检测组织中HMGA1蛋白表达。将体外培养的人UM细胞系M23分为HMGA1下调组、阴性对照组和空白组,分别转染HMGA1干扰序列、阴性对照序列和不作任何处理,采用实时荧光定量PCR术检测HMGA1 mRNA表达,CCK-8法检测细胞增殖能力,Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力。

结果：UM组织中HMGA1蛋白阳性表达率为77%,高于正常葡萄膜组织中的29%(P<0.001); 与未发生巩膜浸润、未累及睫状体和未发生眼外生长相比,HMGA1蛋白在发生巩膜浸润、累及睫状体和发生眼外生长的组织中阳性表达率升高(均P<0.05)。与阴性对照组和空白组相比,HMGA1 mRNA在HMGA1下调组细胞中相对表达量降低,且HMGA1下调组细胞培养24、48、72、96h时吸光度OD值降低,迁移细胞数和侵袭细胞数均明显减少(均P<0.05)。

结论：UM组织中HMGA1蛋白阳性表达率升高,下调M23细胞中HMGA1表达可减少细胞增殖,抑制细胞迁移和侵袭。     

1例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的急救护理

自发性气胸是呼吸系统的急症,以继发于慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺结核最为常见[1],而慢性阻塞性肺疾病并发气胸致全身广泛性皮下气肿在临床上较为少见.我科于2007年12月10日收治1例慢性阻塞性肺病合并右侧自发性气胸病人,经胸腔闭式引流,第10天出现全身广泛性皮下气肿,经积极治疗、护理后痊愈出院.现将急救与护理体会介绍如下.     

51例肺癌患者术后化疗期的营养状况调查

目的探讨化疗2次以上的肺癌术后患者的营养状况变化。方法选取51例肺癌术后化疗住院患者进行SGA营养评估、膳食营养情况、人体测量及血生化检查结果的调查，比较SGA评估不同组患者的营养状况。结果通过营养评价结果发现SGA评估不同组患者的体重、体质指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、总蛋白、白蛋白、血红蛋白均存在差异（P〈0．01，P〈0．05）。结论肺癌术后化疗患者营养不良的发生率较高，通过简洁、有效、快速的SGA评估法可早期发现并预防营养不良风险。     

外伤性白内障后房型人工晶体植入术34例临床分析

目的 探讨外伤性白内障后房型人工晶体植入术的手术时机、手术方式及临床效果。方法 对34例(34眼)外伤性白内障进行回顾性分析。结果 术后3月裸眼视力0．05—0．25者11例，占32．3％，0.3-O.5者14饲，占41．2％，0．6—1．O者9例，占26．5％。结论 根据晶体外伤的情况选择手术时机和手术方式有利于改善患者术后视功能。     

糖尿病患者饮食观念及行为调查分析

目的 对糖尿病患者进行饮食观念及行为的调查，并加以分析比较。方法 选取2005年～2008年期间住院的283位2型糖尿病患者，采取问卷调查表形式。通过调查所得资料分析患者的饮食观念；比较不同饮食观念患者的空腹血糖、白蛋白、糖化血红蛋白情况；饮食治疗依从性好否患者的血糖情况：对饮食观念不正确的患者进行有针对性的饮食指导，3个月后随访，与前临床指标进行对比。结果 283位糖尿病患者中，不正确的饮食观念有：认为过度节食方法可以治疗糖尿病的占37．80％，觉得多吃含糖少的粗粮无妨的占46．64％，同意水果甜不能吃的占55．83％，喜欢喝稀饭的患者占41．70％。不同饮食观念患者空腹血糖、白蛋白、糖化血红蛋白比较有统计学意义（P〈0．05）。饮食治疗依从性好否患者空腹血糖、餐后2h血糖相比较也有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）。对饮食观念不正确组饮食指导后进行3个月后随访，患者的空腹血糖、白蛋白、糖化血红蛋白均有改善（P〈0.01，P〈0．05）。结论 糖尿病饮食治疗不是指单纯的饮食控制和一些不合理的饮食措施，而是要采取科学的、正确的方法来进行。通过问卷调查及住院饮食指导与监督，了解并纠正患者的饮食误区，帮助患者有效控制血糖，减少并发症的发生。     

视网膜母细胞瘤组织中miR-142的表达及对细胞增殖和侵袭力的影响

目的　探讨微小核糖核酸（ micro RNA, miR）-142在视网膜母细胞瘤（ retinoblastoma,RB）组织中的表达,以及对细胞增殖和侵袭力的影响。方法　选取 2013年 6月～ 2019年 6月在黄石市中心医院接受眼球摘除手术治疗的 RB患儿 79例（79眼）,培养人 RB细胞株 Y79并分为 miR-142模拟物组、阴性对照组和空白组,分别转染 miR-142模拟物、阴性对照序列和不作处理, RT-qPCR检测 RB和癌旁组织、细胞中 miR-142表达,MTT法检测细胞增殖活性, Transwell法检测细胞迁移和侵袭力。结果　 miR-142在 RB组织中表达量（ 0.34±0.12）低于癌旁组织（ 0.99±0.16）,差异有统计学意义（ t=29.102,P<0.01）;miR-142表达量在不同分化程度、是否神经浸润和淋巴结转移中差异均有统计学意义（ t=2.991～ 3.495,均 P<0.05）;miR-142模拟物组细胞中 miR-142表达量（ 2.42±0.11）高于阴性对照组和空白组（1.02±0.09,1.01±0.10）,差异有统计学意义（ F=398.036,P<0.01）;miR-142模拟物组 24 h,48 h,72 h和 96 h时吸光度 A值、迁移细胞数和侵袭细胞数均低于阴性对照组和空白组（F=5.519, 8.666, 12.926, 21.572, 28.394, 27.982, 均 P<0.05）。结论　RB患者组织中 miR-142表达量降低,且与分化程度、神经浸润和淋巴结转移有关。上调 miR-142表达可抑制 Y79细胞增殖、迁移和侵袭能力。     

大鼠子宫肌层平滑肌细胞诱导血管生长与孕激素的相关性

目的 评价子宫肌层平滑肌细胞(myometrial smooth muscle cell,MSMC)诱导血管生成能力与孕激素的相关性.方法 由大鼠子宫分离培养MSMC用于:①体外研究:受到不同孕激素浓度( 10-13、10-11、10-9和10-7 mol/L)作用的MSMC内VEGF水平;受到孕激素刺激的MSMC内孕...