原发性小肠肿瘤44例诊治分析

原发性小肠肿瘤临床表现无特异性,又缺乏特异检查方法,术前确诊较为困难.我院自1983年8月至2002年6月间共收治原发性小肠肿瘤44例,均经手术和病理检查证实,现分析如下.     

布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的效果及对患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影响

目的：观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘(简称哮喘)的效果及对患者血液中转化生长因子-β1( TGF-β1)、C反应蛋白( CRP)水平以及肺功能的影响。方法将90例哮喘患者随机分为3组。所有患者均给予化痰止咳抗炎等常规治疗,联合组50例采用布地奈德与沙丁胺醇联合治疗,布地奈德组20例单用布地奈德治疗,沙丁胺醇组20例单用沙丁胺醇治疗,3组均治疗14 d。采用酶联免疫吸附法检测治疗前及治疗7、14 d后患者血清TGF-β1及CRP水平,并测定1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气容积肺活量(FVC)、呼气峰值流速( PEF)等肺功能指标。结果3组TGF-β1及CRP水平在治疗7、14 d后均较治疗前明显降低,且联合组较布地奈德组和沙丁胺醇组明显降低(P<0．05,P<0．01);3组FEV1、FEV1/FVC比值于治疗7、14 d后均较治疗前明显升高,且联合组较布地奈德组和沙丁胺醇组升高更明显(P<0．05,P<0．01);3组PEF昼夜变异率在治疗7、14 d后较治疗前均明显降低,且联合组较布地奈德组和沙丁胺醇组降低更明显(P<0．05,P<0．01);联合组总有效率均明显高于布地奈德组和沙丁胺醇组(P<0．05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇较单用布地奈德、单用沙丁胺醇治疗哮喘对患者血液中TGF-β1及CRP水平的影响更明显,而且能够改善肺通气功能,具有积极的治疗意义。     

原发性前列腺移行细胞癌诊治分析

目的探讨原发性前列腺移行细胞癌的诊断与治疗方法。方法回顾性分析5例原发性前列腺移行细胞癌的临床资料。结果行TURP＋放疗的患者术后12个月死亡。行膀胱造瘘术的患者及合并腺癌行TURP＋双侧睾丸切除加内分泌治疗的忠者分别于术后8个月、15个月死亡。1例行前列腺癌根治术者至今存活已30月，另1例行TURP＋吡柔比星经尿道膀胱灌注化疗存活至今17月。结论本病早期诊断困难，确诊有赖于经直肠B超引导下前列腺穿刺活检或通过术后标本的病理检查，早期行前列腺癌根治术是较为有效的治疗方法，本病预后欠佳。     

保留肾单位手术在肾错构瘤治疗中的应用

肾错构瘤（RAML）是泌尿外科较常见的肾良性肿瘤。本院于1998年5月至2005年12月共收治。肾错构瘤患者34例，其中23例行单纯肿瘤剜除术、11例采用。肾部分切除术治疗，均取得了良好疗效，现报告如下。     

输尿管镜与后腹腔镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

<正>近年来随着医疗器械的更新及腔内技术的进展,输尿管结石的传统的开放手术方式已逐渐被微创腔内手术所取代[1]。对于输尿管上段较大结石患者,经药物排石或体外冲击波碎石(ESWL)治疗无效,临床上常采用经尿道输尿管镜碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术,两者均有其优缺点[2]。近年来我院分别采用经尿道输尿管镜碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石64例,对其疗效进行分     

肾错构瘤的误诊分析及治疗

目的探讨肾错构瘤误诊的原因,提高肾错构瘤诊治水平。方法回顾性分析7例不典型肾错构瘤的临床和影像学资料,并与病理结果对照。结果7例患者术前影像学检查均诊断为肾癌,但术中冰冻活检及术后病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤。结论影像学检查对脂肪成分少的肾错构瘤与肾癌的鉴别诊断仍有困难,术中冰冻活检对明确诊断和指导治疗有决定性的意义。     

腔内治疗前列腺增生合并膀胱结石

我院在2002年6月～2004年3月应用经尿道前列腺电切术(TURP)结合机械碎石技术治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者32例,效果满意,现报道如下.     

肾错构瘤自发性破裂出血的外科诊治（附7例报告）

目的探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断和治疗。方法回顾性分析2003年5月至2008年3月收治的7例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料。均行手术治疗,其中3例行患肾切除术,3例行肾部分切除术,1例行肿瘤剜除术。结果 7例患者术后均恢复顺利,所有患者均获随访,时间6个月～5年,无肿瘤复发。结论 B超和CT检查为肾错构瘤破裂出血术前确诊主要依据,手术仍为主要的治疗方法,术中尽可能选择保肾手术。     

针刺治疗前列腺电切术后尿失禁23例

目的:探讨针刺治疗经尿道前列腺电切术后尿失禁的疗效。方法:41例患者随机分成针刺组23例和观察组18例,针刺组采用针刺结合盆底肌肉功能锻炼治疗,观察组单纯采用盆底肌肉功能锻炼治疗。结果:经过治疗,两组患者临床症状基本消失,小便恢复正常,但针刺组平均治疗时间(2.1±0.4)周明显短于观察组(4.8±0.7)周。结论:针刺结合盆底肌肉功能锻炼治疗可明显缩短前列腺电切术后尿失禁治疗时间,促进其康复。     

钢锭烧伤18例治疗分析

炽热金属烧伤在钢铁工人中发生率较高,烧伤特点是面积小,深度深。我院１９９７年～１９９９年收治钢锭烧伤患者１８例,现将治疗情况分析如下。１．一般情况:本组１８例均为男性,年龄２０～３５岁,平均２８岁,均为钢铁工人。受伤原因为接触高温钢锭烧伤。烧伤面积均小于１%,其中深Ⅱ度１例,Ⅲ度１７例。受伤部位均为下肢,其中小腿３例,足背９例,踝部６例。２．治疗方法:本组病例均在烧伤后１～３ｄ行削、切痂,根据不同深度、不同部位选择游离植皮或应用局部皮瓣修复创面。足背深Ⅱ度烧伤１例削痂后以大张中厚皮片移植。足背Ⅲ度烧伤８例,其中…