谷胱甘肽- S-转移酶π和 DNA拓扑异构酶Ⅱ-α在结直肠癌组织中的表达及其意义

目的探讨谷胱甘肽- S-转移酶π （GST-π ）和 DNA拓扑异构酶Ⅱ-α （Topo Ⅱ-α ）在肿瘤的表达及其与结直肠癌临床病理学特征之间的关系.方法应用免疫组织化学（免疫组化） ABC法检测 GST-π和 Topo Ⅱ-α在 60例结直肠癌、癌旁组织和 15例正常结肠黏膜中的表达并分析其意义.结果 GST-π和 Topo Ⅱ-α在结直肠癌组织中的阳性表达率分别为 90.0%和 86.7%,显著高于癌旁组织和正常黏膜（ P〈 0.01）. GST-π和 Topo Ⅱ-α表达强度与肿瘤大小和组织学类型无关（ P 〉0.05）,但与肿瘤的临床分期、分化程度和淋巴结转移与否密切相关（ P〈 0.01）. GST-π在低分化癌组织中高表达;Topo Ⅱ-α在高分化癌组织中的表达强度高于低分化癌（ P〈 0.01）.结论 GST-π和 Topo Ⅱ-α在结直肠癌组织中的表达与肿瘤的临床病理特征有关,可作为衡量肿瘤恶性程度和预后的指标之一.     

重症胰腺炎并发多脏器功能衰竭30例临床分析

目的:通过对重症胰腺炎(SAP)并发多脏器功能衰竭(MOF)30例临床分析,探讨影响SAP预后及治疗的相关因素。方法:SAP并发MOF30例的病因依次为胆系疾病、高脂血症和酗酒,MOF常见有成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭、循环衰竭等,发病模式以迟发双向型为主。其中采用ICU监护联合早期肠内营养、肠道去污等综合治疗为基础,28例进行早期内镜下逆行性胰胆管造影并行十二脂肠乳头括约肌切开术或鼻胆管引流术术5例,实施血滤4例,外科干预2例。结果:SAP并发MOF30例中死亡3例(10.0%),主要死因为ARDS、严重感染等。结论:SAP并发MOF应采取ICU监护、个体化的综合治疗措施,其中早期肠内营养有可能减少全身感染发生,有效改善患者营养状况,提高生存率。     

Galectin-3在人胰腺癌细胞株SW1990增殖浸润中的作用

目的 研究Galectin-3（GAL-3）在人胰腺癌细胞株SWl990增殖、浸润中的作用。方法 体外培养人胰腺癌细胞株SW1990和人胰腺星状细胞（PSC），收集细胞培养上清液。ELISA、RT—PCR和Westernblot检测PSC和SW1990细胞GAL-3的表达。四唑氮蓝还原法（MTT）和流式细胞仪检测不同培养液对SW1990细胞和PSC的增殖的影响。体外侵袭试剂盒检测PSC上清液和GAL-3抗体对SW1990细胞浸润的影响。结果SW1990细胞表达GAL-3，PSC培养上清能增强其GAL-3的表达。SW1990上清液通过GAL-3促进PSC增殖，不同的培养上清液影响PSC细胞的S期比例。PSC培养上清促进SW1990细胞的增殖和浸润，加入GAL-3单抗后，这种促进作用被部分抑制，不同的培养上清液影响SW1990细胞的S期和Gz＋M期的比例。结论 GAL-3参与SW1990的增殖和浸润。     

胰腺星状细胞的生物学特性

胰腺纤维化是和慢性胰腺炎、胰腺癌密切相关的一种病理变化,其中胰腺星状细胞(pancreatic stellate cell,PSC)在胰腺纤维化的过程中起关键作用。近年来人们对PSC的研究日趋深入,也不断更新了对PSC的认识,本文就PSC的分子生物学新特性作一综述。     

EEN联合肠屏障保护剂治疗急性重症胰腺炎32例体会

目的:探讨早期肠内营养(EEN)联合肠屏障保护剂在急性重症胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值.方法:将32例急性重症胰腺炎患者随机分二组,一组常规治疗,另一组在常规治疗基础上通过鼻空肠管给于早期肠内营养并加用肠屏障保护剂,观察患者症状、体征、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血淀粉酶恢复正常时间、斑清白蛋白变化情况以及对比其总住院费用、住院时间.结果:EEN组在症状、体症、WBC、CRP、血淀粉酶恢复时间以及住院时间、住院费用均明显优于常规组.结论:在SAP治疗币应用鼻空肠管进行早期肠内营养联合肠屏障保护剂可以改善患者的营养状况,加快症状恢复,缩短病程,从而减少医疗费用     

小剂量思他宁预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效

目的　探讨小剂量思他宁术中应用对内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法　行ERCP患者 62例 ,分为两组 :预防组 32例 ,于术中静滴思他宁 2 50 μg(加入 1 0 %GS 1 0 0ml中 ) ,1小时滴完 ;对照组 30例 ,ERCP术中静滴 1 0 %GS1 0 0ml。两组患者术前后均不用其他任何抑制胰腺分泌及预防胰腺炎药物 ,并分别于术前、术后 2h ,2 4h作血清淀粉酶测定 ,同时观察胰腺炎的发生情况。结果　预防组ERCP术后 2h ,2 4h作血清淀粉酶 (U/l)分别为 (2 4 4± 1 84)和(2 61± 1 81 ) ;明显低于对照组 (879± 2 80 )和 (793± 2 58)P <0 .0 1 ;预防组无一例发生胰腺炎 ,对照组发生 2例。结论　小剂量思他宁ERCP术中应用能有效地预防术后的高淀粉酶血症及胰腺炎     

急性狼疮性腹膜炎

系统性红斑狼疮(SLE)并发浆膜腔积液并不少见,但主要为胸腔积液和心包积液,而腹腔积液相对较少,SLE并发腹膜炎者称为狼疮性腹膜炎(lupusperitonitis,LP),分急性LP和慢性LP,急性LP鲜见报道,而以急性腹膜炎为首发症状的SLE则更为罕见。1临床资料患者女,36岁。“因腹痛伴呕吐27天,行剖腹探查术后26天”于2002年5月13日入院。患者自2002年4月16日无明显诱因下突感持续性腹部隐痛伴阵发性绞痛,以右下腹为主,伴呕吐。查体右下腹部轻度压痛和反跳痛及肌紧张。国外医院怀疑急性阑尾炎行剖腹探查,术中见大量腹水,余无特殊发现,遂行阑尾切除术,…     

Barrett食管的内镜和病理特点及氩离子凝固联合泮托拉唑的治疗效果

目的 探讨Barrett食管(BE)的内镜和病理特点,比较长段型和短段型BE的氩气疗效.方法 BE患者68例,采用胃镜+活检,确诊后给予氩离子凝固术(APC)+泮托拉唑治疗62例,并于治疗后1、3、6个月随访胃镜+病理.结果 BE的发病以中年多见,男性多于女性.短段型BE占92.64％,岛型占61.67％.短段型APC后1个月复查,治疗有效率低于长段型(P＜0.01),复发病例给予二次APC治疗;3个月有效率明显高于长段型(P＜0.01).治疗过程中无严重不良反应发生.结论 BE的发病以中年、男性、岛型及短段型多见.APC+泮托拉唑治疗对BE,尤其在短段型患者的病理修复有明显疗效.     

基因治疗中载体的研究

基因治疗是当今研究领域中的热点课题之一,其中的难点之一是如何将目标基因导入靶点——即载体的选择。近年来,随着研究的深入,已从最初的理化转染技术发展到利用各种微生物的特性达到转染目的。笔者通过对近年来国外基因治疗研究中有关载体的选择、各自的优缺点及其在不同临床治疗中的应用作一分析、比较,阐述了基因治疗这一新兴领域中关于载体的国外动态及其应用前景。