车轮绞伤足跟部的显微外科修复

目的探讨车轮绞伤足跟部损失临床分型及显微外科修复适应证及修复方法。方法对105例车轮绞伤足跟部所致损伤进行临床分型,根据各型特点选择相宜显微外科修复方式。结果 Maryland足部评分标准功能评定为优85例,良13例,一般6例,差1例,优良率93.3%。结论车轮绞伤足跟部伤情复杂,临床分型有利于显微外科修复方法的合理选择,可提高修复损伤优良率。     

儿童微指尖再植8例

目的 探讨儿童微指尖再植的临床疗效.方法 2018年6月-2019年12月,对8例8指儿童微指尖离断伤进行吻合血管的再植治疗.所有患儿急诊清创后行再植术,术后常规采用拔甲放血治疗,2例出现静脉危象,行小切口放血治疗重建静脉回流.结果 8例8指儿童微指尖再植均全部成活,6例常规采用甲床放血治疗,2例采用小切口放血治疗,1...     

Ilizarov结合皮肤牵张术挽救Gustilo ⅢC型胫骨骨折伴软组织缺损游离皮瓣坏死1例

高能量创伤造成的胫腓骨开放性骨折发生率高,不仅污染严重,类型复杂,而且常合并严重的血管神经损伤、骨和皮肤软组织缺损.加之术后易出现并发症如感染、骨髓炎、骨不连、骨缺损问题,导致治疗时间长、难度大、费用高、截肢率也较高.2020年我科收治1例复合创伤病例,历时4个月,现报道如下.     

应用改良(足母)趾腓侧皮瓣游离修复拇指指腹缺损12例

目的 报道应用改良(足母)趾腓侧皮瓣游离修复拇指指腹缺损的临床疗效.方法 在常规(足母)趾腓侧皮瓣设计方法的基础上,将皮瓣腓侧缘及近端分别向背侧及趾蹼侧旋转,避开口径细小又紧贴于皮下的腓侧浅静脉,直接游离跖背浅静脉以备吻合:皮瓣的动脉和神经游离仍以常规方式进行处理,临床应用12例.结果 术后12例皮瓣全部成活,经4～15个月随访,均获得满意疗效,供区均一期愈合,供足行走步态正常,拇指指腹饱满有螺纹,皮瓣颜色、弹性、质地良好.结论 应用改良(足母)趾腓侧皮瓣可降低手术难度,供、受区均一期愈合,无破溃发生.修复拇指指腹外形近似,是修复拇指指腹缺损的理想方法.