感染性心内膜炎手术时机的初步探讨

本文报道了15例感染性心内膜炎（IE）的外科治疗结果。左心IE9例，其中3例合并风湿性心脏病。右心IE6例，均合并先天性室间隔缺损（VSD）。活动性IE13例，静止期IE2例。右心IE的手术方法是修补VSD，剥除三尖瓣上的赘生物并涂以0.5％活力碘，环缩三尖瓣环。左心IE的处理方法为瓣膜置换。手术死亡2例。本文着重对手术时机进行了讨论。     

部分性房室管畸形的外科治疗

1987年1月至1992年12月我们收治了14例部分性房室管畸形病人,现报告如下:1 临床资料 14例中男8例,女6例。年龄6～47岁,平均19岁。心悸、气促11例,轻度发绀1例,有心衰史者2例。全部病例在胸骨左缘第2～3肋间和心尖部都可闻及收缩期杂音,P_2亢进及分裂。心电图上特征性表现是在肢体导联avF的QRS波群的主波在等电     

微创手术治疗气胸90例报告

2004年6月～2005年6月，我们采用微创手术治疗自发性气胸90例，效果满意。现报告如下。     

塑料丝束扩张法治疗食管良性狭窄

采用食管放置牵引线,经胃造瘘管牵引塑料丝束扩张法治疗食管良性狭窄20例,均恢复正常饮食。此法最大优点是保留了原有的食管,手术创伤小,适用于不同年龄,特别是小儿及年老体弱者。本文介绍了病例的选择、手术方法,讨论了扩张法要点和经验教训。     

心内直视手术后脑部并发症及其处理

心内直视手术248例,术后出现脑部并发症者4例,其中脑气栓2例,脑水肿及脑血栓栓塞各1例。经选用冬眠、脱水、溶栓、激素等疗法并使用脑细胞营养剂与催醒剂。4例脑部并发症均治愈,仅1例死于继发性肺炎。     

心脏手术后纵隔感染的早期诊断与治疗

1992年1月～1996年6月，治疗了18例心脏手术后纵隔感染患者，其中1994年1月以前，采用清创、封闭灌洗法治疗11例，治愈9例，以后采用纵隔引流法治疗7例，全部治愈。通过对二种方法的对比研究，提出纵隔引流法简便、有效，对治疗早期纵隔感染有较好疗效，并就临床诊断进行了讨论。     

顱脑损伤时脑水肿及急性血液循环障碍的预防与治疗

外傷性腦水種的預防、治療及發病機制的研究,到目前說來,仍是神經外科中一个非常重要而又迫切需要解决的問題。 曾經說過:“誰掌握腦水腫預防及治療的技巧,誰就掌握著神經外科患者的生命”。根据目前觀念,腦水腫與急性血液循環障碍應該看作是中樞神經系統對引起顱腦損傷刺激物的一種複雜而合理的生物學反應。广義說來,這些損傷包括開放性、閉合性顱腦大器傷及手術損傷。 根據神經病理學的研究,外傷後局部腦組織可發生坏死、營養不良、血液循環及腦脊液循環障碍、水分代謝失調等現象。這些现象雖然亦可單獨存在。但是,它们之間是相互連系而制約的。 到目前爲止,對腦水腫、腦腫脹的問題還沒有統一的見解。有人說這二種腦水分代謝障碍是一回事,     

人原位心脏移植(附1例报告)

1992年8月25日我院进行了1例原位心脏移植。患者男性，25岁，患充血性心肌病，手术经过顺利，在术后第3天死于急性排斥反应和急性心衰。本文详细报告了原位心脏移植的术前准备，手术技术，排斥反应的诊断和治疗，并结合文献加以讨论。     

慢性硬脑膜下血肿(附三例报告)

慢性硬腦膜下血腫是一臨床上不太少見的独立的疾病。按其致病原因可概括为外伤性及自發性慢性硬腦膜下血腫两大类,其診断与治療方面,以目前的医療水平來說已不是一个困难問題。相反,在病因学,發病机制、病理組織学以及分类命名等方面仍为一爭执很多的复雜問題。近三年來本院先后經手術証实慢性硬腦膜下血腫共三例,茲將其分别报告于次,并收集部分文献,对其病因以及發病机制等問題略加綜述及討論。