首发老年脑卒中患者社会关系质量与韧性的相关性研究

目的调查首发老年脑卒中患者社会关系质量及韧性的现状,分析两者的相关性,为脑卒中康复干预的韧性研究提供参考依据。方法采用便利抽样法,选择2017年1-12月上海两所三级甲等医院450例首发老年脑卒中患者,采用社会关系质量量表、中文版韧性量表(Connor-Davidson resilience scale-Chinese,CD-RISC)进行调查,采用Pearson相关分析法和回归分析法探讨社会关系质量与韧性的相关性。结果首发老年脑卒中患者社会关系质量总分为(39.78±6.75)分,韧性总分为(54.13±8.17)分;社会关系质量各维度评分与韧性各维度评分呈显著正相关(均P0.05);回归分析结果显示,社会关系质量可解释老年首发脑卒中患者韧性69.4%的变异量(P0.05)。结论老年首发脑卒中患者社会关系质量及韧性均处于中等水平;社会关系质量是韧性的影响因素,直接影响患者的康复;脑卒中的康复干预可以社会关系质量为切入点,以改善社会关系、获取积极的社会支持为契机,来提高患者的韧性水平,从而促进其康复,并可应用于脑卒中二级预防。     

家属参与多元化健康教育在老年脑卒中患者康复护理中的应用

目的探讨家属参与多元化健康教育对老年脑卒中患者家庭功能水平及卒中后疲劳的影响。方法将140例老年脑卒中患者随机分为观察组与对照组,各70例,对照组给予常规护理,观察组给予家属参与多元化健康教育模式,比较2组干预前、出院时及出院1、3个月家庭功能水平及卒中后疲劳严重程度。结果出院时及出院1、3个月,观察组家庭功能评定量表(FAD)评分及疲劳严重程度量表(FSS)得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论家属参与多元化健康教育有利于照顾者及老年卒中患者共同掌握疾病的治疗、护理及康复,有利于家庭功能和谐,减少患者卒中后疲劳的发生。     

侧头训练联合手法复位治疗难治性良性阵发性位置性眩晕患者的护理

目的 探讨侧头训练联合手法复位对难治性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的治疗效果及护理方法.方法 对53例难治性后半规管BPPV患者在侧头训练后再行颗粒手法复位(PRM)治疗,并给予系统护理.结果 在侧头训练后,36例经1次、11例经2次、3例经3次、3例经4次PRM后眩晕症状均消失.结论 难治性BPPV可在侧头训练后...     

护理干预对晚期癌症患者生存质量的影响

目的:观察护理干预对晚期癌症患者生存质量的影响。方法:选择晚期癌症患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例。对照组患者予以常规护理,干预组患者在对照组的基础上予以干预护理。观察两组患者的诊断知晓度,有效止痛,心理承受能力,生活状态和临终需求等,以及其治疗前后的疲乏量表(PFS)评分和生活质量评分。结果:干预组患者的诊断知晓度、有效止痛、心理承受能力、生活状态和临终需求均较对照组明显提高(P<0.01)。两组患者治疗前的FPS和生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的FPS和生活质量评分均较治疗前明显改善(P<0.01),且干预组患者改善程度与对照组比有明显差异(P<0.01)。结论:干预护理能有效改善晚期癌症患者生存质量。     

应用保护动机理论干预首发青年脑卒中患者健康行为的效果研究

目的探讨保护动机理论(protection motivation theory,PMT)应用于首发青年脑卒中患者健康行为干预的效果。方法便利抽样选取2015年1-12月上海市某三级甲等医院神经内科首发青年脑卒中住院患者40例为对照组,选取2016年1-12月该院首发青年脑卒中住院患者40例为观察组。对照组患者实施常规住院护理、健康教育及出院指导,观察组在此基础上给予PMT为指导的综合干预6个月。对两组患者干预前及干预后的相关指标进行比较分析。结果 75%的青年脑卒中患者健康行为处于一般及以下水平。干预6个月后,观察组患者健康行为、自觉健康行为自我效能、功能锻炼依从性得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论青年脑卒中患者的健康行为亟待提高,以PMT为指导的综合干预可有效改善青年脑卒中患者的健康行为、提高患者自觉执行健康行为的自我效能及功能锻炼的依从性,可推广应用于脑卒中二级预防。     

影响多导睡眠图监测的因素及护理对策

在行多导睡眠图监测的224例患者中,23例因睡眠环境、患者自身、接线技巧、仪器干扰等多方面因素影响了多导睡眠图监测结果准确性,提出有效的干预措施可以为多导睡眠图监测的成功提供保证。     

独立包装酒精消毒片在静脉输液接头维护中的作用

目的探讨独立包装酒精消毒片在静脉输液接头维护的作用。方法选取本院6个科室共计132名临床护士作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各66名,对照组予以传统方法消毒输液接头,实验组则使用酒精消毒片消毒输液接头,2组护士均接受2016年《输液治疗实践标准》培训,分别着重培训传统方法、酒精消毒片在导管接头维护中的使用流程及注意事项,跟踪调查2组护士在输液接头消毒后再污染情况、耗材成本、操作时间以及使用时护士的满意度及意愿度。结果实验组对输液接头消毒后再污染率、耗材成本、操作时间均明显低于对照组,护士的满意度及意愿度明显高于对照组,符合预期标准,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用酒精消毒片对静脉导管接头进行维护,有效降低了静脉管道维护时输液接头消毒后再污染率,同时节约了耗材成本及护士的操作时间,在静脉管道维护中起到有效的作用,可在临床推广应用。     

手指活动量控制板在脑卒中手功能障碍患者中应用效果

目的探讨自制手指活动量控制板对脑卒中肢体偏瘫患者手挛缩预防及功能恢复的效果。方法便利抽样法选取2012年1月至2013年4月在长征医院神经内科住院的脑卒中肢体偏瘫患者100例为研究对象,按入院日的单、双号分为试验组和对照组,每组各50例。两组患者均给予脑卒中临床路径常规治疗护理及10~30min/d被动康复锻炼;试验组患者在此基础上给予佩戴手指活动量控制板2h/次,期间30min松解,并详细填写"手指活动量控制板使用记录表"。1、3个月后比较两组患者康复训练的主要效果指标[患侧手关节总主动活动度(total activemovement,TAM)及肌力恢复情况]及次要效果指标(患者使用手指活动量控制板的使用意愿及舒适度)。结果干预1个月和3个月时,试验组研究对象的TAM优良率为28.0%和48.0%,明显大于对照组的12.0%和26.0%,差异均有统计学意义(均P0.05)。且试验组肌力恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。94%~98%的患者愿意使用,96%~98%的患者感觉佩戴舒适。结论手指活动量控制板对脑卒中手功能障碍患者预防手挛缩、关节僵硬、肌腱粘连及肌力恢复中起到了一定的作用,可在临床推广使用。     

脑卒中患者自我管理的研究进展

脑卒中是一类严重威胁老年人健康和寿命的常见疾病,其后遗症主要是影响患者的运动与认知功能、心理、语言等,具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高等特点,是人类三大主要死因之一,     

康复系列器具在脑卒中上肢瘫痪患者康复中的应用研究

目的探讨护理创新康复系列器具在脑卒中上肢瘫痪患者康复中应用效果。方法选取脑卒中上肢瘫痪患者60例,根据入院时间单双日分观察组和对照组各30例,两组住院期间均给予脑卒中常规治疗、护理及被动康复锻炼,出院后电话随访1次/月,观察组在此基础上给予使用护理创新康复系列器具,并采用系列康复器具一体化锻炼方案。两组患者均予干预1、3个月门诊复诊,比较两组患者日常生活活动功能测评指数(Barthel)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)、Lovett肌力评分、改良Ashworth量表评分(MAS)的差异。结果干预后1、3个月,观察组BL评分、上肢FMA评分、患侧肢体肌力分级均高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05);干预1个月时,观察组MAS肌张力分级与对照组相比,差异无统计学意义,但干预3个月后,观察组手部痉挛发生率明显下降,MAS肌张力分级明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理创新康复器具有助于促进脑卒中偏瘫上肢功能恢复,改善患者手部肌力,预防挛缩,提高患者生活自理能力,可在临床推广应用。