舌苔处检出口腔毛滴虫1例

1病历介绍 患者,女,82岁,因胸背部疼痛伴胸闷、心悸、腹胀于2004年9月13日来院就诊. 有慢性支气管炎病史10多年.结合胸部CT、心电图和B超,诊断为肺炎、右侧胸腔少量积液、冠心病、不完全性肠梗阻。     

乙肝病毒表面抗原大蛋白与HBV复制状况的相关分析

目的:通过检测慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)患者血清中乙肝病毒表面抗原大蛋白(large surface protein,LHBs)、HBV DNA以及乙肝病毒标志物(HBsAg/HBsAb、HBeAg/HBeAb、HBcAb,简称HBV-M)模式测定,探讨LHBs与HBV DNA及HBV-M模式间的关系,研究LHBs反应HBV复制情况的可靠性,揭示HBeAg阴性乙肝患者检测LHBs的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对LHBs和乙型肝炎抗原抗体五项进行检测;采用荧光定量PCR方法对HBV DNA进行检测。结果:534份乙肝患者HBV DNA、LHBs、乙型肝炎抗原抗体五项的检测结果显示:LHBs阳性与HBeAg阴性间测定结果差异有统计学意义(P=0.001,χ2=10.847),不同HBV-M模式的HBV DNA与LHBs检出结果差异有统计学意义(P<0.001,χ2=37.8761)。结论:LHBs是从蛋白水平反应HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标,血清中的LHBs与HBVDNA具有较好的相关性,尤其是HBeAg阴性患者LHBs检测可作为体内病毒复制及预后判断的良好血清学指标。     

外周血TSGF及hMAM表达指标监测乳腺癌微转移价值初探

目的探索TSGF和hMAM表达指标对乳腺癌细胞外周血微转移诊断的应用价值。方法分离受检者外周血单个核细胞,TRIZOL液提取总RNA,作RT-PCR并用-βactin监控;确认的cDNA先作普通PCR扩增,再作荧光定量PCR扩增。血清作TSGF检测。结果64例标本有63例确认转录为cDNA,其中乳腺癌43例、良性乳腺肿瘤和正常对照各10例。经普通PCR后再作荧光定量PCR,乳腺癌hMAM表达阳性率为53.3%、良性乳腺肿瘤和正常对照均无阳性,乳腺癌组与良性乳腺肿瘤或正常对照组间hMAM表达有显著差异;淋巴结转移组与未转移组,hMAM表达有显著差异。TSGF阳性率为1.6%,乳腺癌组与良性乳腺肿瘤组及正常对照组间无显著差异。结论二次PCR的灵敏度可成功检出外周血hMAM的表达,而单次PCR法的灵敏度不够;外周血hMAM表达指标可用于监测乳腺癌细胞微转移,但未见TSGF指标对乳腺癌微转移的监测价值。     

绍兴地区儿童肺炎支原体感染情况分析

肺炎支原体（MP）是引起呼吸道感染的常见微生物,经过口、鼻的分泌物在空气中以飞沫形式传播,已成为儿童肺部感染的主要病原体。近年来已引起广泛关注,但是由于调查来源于不同地区,不同文献报道中MP感染率有所差别。为了解本地区儿童呼吸道MP感染情况,本研究对2011-2012年来本院儿科门诊和住院就诊的呼吸道感染儿童的血清标本进行MP抗体检测,并对检测结果进行分析。     

HBV—LP检测HBVDNA复制的敏感性与特异性研究

目的 检测乙肝患者的HBV-LP及HBV DNA,探讨HBV-LP的敏感性和特异性及其临床应用价值.方法 HBV-LP检测采用ELISA法,HBV DNA检测采用RT-PCR法.结果 HBV-LP检测及HBV DNA检测的敏感性分别为64.89%、99.68%和60.63%、100%（P〉0.05）;两检测的＋LR和-LR分别为202.78、60.63和0.3522、0.3937,＋LR之间差异有统计学意义（P〈0.005）.结论 HBV-LP检测有与HBV DNA检测相近的敏感性及特异性,阳性似然比更高于HBV DNA检测,为较好的检测HBV DNA复制的血清学指标.     

血清抗CCP、RF、CRP和ESR检测对RA的临床意义

类风湿关节炎（RA）是一种多发、致畸的系统性自身免疫性疾病,以关节致残为主要临床表现,并可引起多种并发症,如神经系统疾病、心包炎、淋巴腺炎等。我国患病率为0.3%-0.6%,RA的病因和发病机制尚未完全明了,如果采用美国风湿病学会（ARA）于1987年制定的分类标准诊断,往往已是其患病后的1~2年或更长时间,此时已出现不可逆的关节损害。     

联合检测tPA、PAI-1、uPA及uPAR对急性脑梗死诊治及预判的价值

目的对急性脑梗死病人进行血浆tPA、PAI-1、uPA及uPAR水平的联合检测,探讨其治疗观察及预后判定的临床价值。方法急性脑梗死病人(36例)及对照组在治疗前和治疗后分别进行血浆tPA、PAI-1、uPA及uPAR的联合检测(ELISA法)。结果 36例脑梗死病人治疗前与对照组相比tPA、PAI-1、uPA和uPAR水平均有明显增高(均P<0.01);治疗后与治疗前比较tPA又有明显升高(P<0.05),而PAI-1,uPA and uPAR则在治疗后明显降低(P<0.05,P<0.01),PAI-1及uPAR降至接近对照组水平(P>0.05)。结论血浆tPA、PAI-1、uPA和uPAR水平的变化与脑梗死病人的治疗状况密切相关,联合检测有利于对急性脑梗死的治疗观察和预后判定。     

检测表面大蛋白对HBeAg阴性乙型肝炎的临床评价

目的 检测乙型肝炎患者血清中3种HBV标志物(HBV-M)模式的HBV表面大蛋白(LHBs)和HBV DNA,对比并观察其相关关系,探讨HBeAg阴性的乙型肝炎检测LHBs的临床价值.方法 对534例乙型肝炎患者中的HBeAg阴性者346例,以ELISA法进行LHBs和HBV-M检测,荧光定量PCR方法 进行HBV DNA检测,并与HBeAg阳性者的检测结果 作比较.结果 534份乙型肝炎患者的LHBs、HBV DNA检测结果 显示:L组(大三阳)LHBs与HBV DNA检测阳性率分别为95.21%和86.17%,两种检测方法 之间有很好的相关性;S组(小三阳)及DN组(HBeAg和抗-Hbe均阴性)LHBs与HBV DNA阳性率分别为73.67%、81.48%和42.32%、55.56%,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);HBeAg阴性的346例样本中LHBs与HBV DNA的阳性率分别为71.39%和43.35%,差异有统计学意义(P<0.01),其中HBV DNA检测的196例阴性样本经LHBs检测阳性率为68.88%.结论 LHBs可作为从蛋白水平反映乙型肝炎患者体内病毒复制的血清学指标,且与HBV DNA检测具有很好的相关性,特别对于HBeAg阴性的患者LHBs检测可作为体内HBV复制及预后判断的较好血清免疫学指标.     

N-乙酰半胱氨酸联合抗结核四联用药方案治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的效果分析

目的 分析N-乙酰半胱氨酸联合抗结核四联用药(HRZE)方案治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者的效果。方法 选取2018年6月至2020年6月在绍兴市中心医院诊治的老年COPD合并肺结核患者随机分为对照组和观察组。对照组采用HRZE方案治疗,观察组在此基础上加用N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组患者治疗前后病灶吸收、空洞缩小情况、肺功能、动脉血气指标、细胞因子水平,并对两组患者治疗期间出现的不良反应情况进行比较。结果 共纳入患者92例,对照组与观察组各46例。治疗后两组患者病灶吸收率、空洞缩小率及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)平均值分别为(1.55±0.30)L、(1.88±0.32)L、(74.14±8.24)mm Hg及(40.74±5.35)mm Hg;对照组FEV₁、FVC、PaO₂、PaCO₂     

解脲脲支原体基因型的检测及其意义

目的 了解解脲脲支原体(Uu)基因分型情况,探讨其基因分型临床意义.方法 选择2010年8月-2011年2月在绍兴县中心医院门诊380例女性生殖道感染患者,以及同期无自觉症状的240例健康体检者,分别收集宫颈拭子标本,运用荧光定量PCR技术(RT-PCR)筛选出Uu阳性的初诊样本,设计分型引物,运用反向点杂交技术进行基因分型检测.结果 患者组Uu阳性270例,阳性率为71.05％,健康组阳性104例,阳性率为43.33％；患者组单纯U.parvum群感染率为63.77％,低于健康组的78.79％,差异有统计学意义(P＜0.05)；健康组中解脲脲支原体parvum群以其中的1、3、6基因型的单型别为主；患者组中Uu两群感染率较健康组高,差异有统计学意义(P＜0.05);患者组U.urealyticum群与1型的多型别感染率高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 U.parvum群,尤其是其中的1、3、6型别是正常人群携带的可能性较大,U.urealyticum则有可能和1型起协同作用或独自导致疾病.