脑血管意外患者急性期动态脉压和脉压指数的对比研究

无创性动态血压监测是近年来发展起来的一项新技术 ,由于监测血压的次数较多 ,故能较可靠地反映血压的水平和血压波动等情况 ,能补充诊室血压的不足 ,动态血压参数的变化与靶器官损害的相关程度也较为密切[1] 。本研究利用无创性动态血压监测 (ABPM )方法 ,观察脑血管意外患者急性期脉压 (PP)和脉压指数 (PPI)的变化 ,为脑血管意外急性期的血压管理提供新的治疗线索。1　资料和方法1.1　研究对象　所有脑血管意外患者的诊断均按照全国第四届脑血管病学术会议的诊断要点[2 ] ,并全部经颅脑CT或MRI证实 ,共 76例 ,其中①脑梗死组 4 0例 …     

脉压与老年高血压患者肾损害的关系探讨

将老年高血压肾损害患者按脉压（PP）水平分为〈50mmHg，50～59mmHg，60～69mmHg和≥70mmHg四组，分别检测其血尿素氮（BUN）、肌酐（CRE）、肌酐清除率（Ccr）、β2-微球蛋白（β2-MG）和尿微量蛋白（umAlb）、β2-MG。随着PP水平的增高，血BUN、CRE、β2-MG及尿UmAlb、β2-MG水平相应增高，血Ccr水平相应降低，提示老年高血压患者肾损害程度与PP水平有关。     

针灸治疗非甾体药物导致顽固性呃逆42例疗效分析

目的通过针灸治疗由非甾体药物导致的顽固性呃逆,观察疗效,分析原因,总结经验以期指导临床治疗。方法系统性回顾2004年5月至2010年10月采用针灸治疗的顽固性呃逆患者42例,选取内关、足三里、太冲、攒竹、中脘、上脘等穴统计临床资料,总结其穴位配伍、进针方法、治疗时间。结果 42例患者中,除1例因病程长体质差未愈外,其余41例皆在1～2个疗程内痊愈。1个疗程痊愈32例,2个疗程痊愈10例。有效率、治愈率均为97.6%。结论非甾体药物使人恶心、呕吐、胃疼、甚至溃疡出血,故损伤正气,诱发疾病。可以在患者使用非甾体药物时给予预防治疗,避免出现顽固性呃逆,针灸可以和胃降逆止呃、宽胸利膈;且针灸治疗疾病具有见效迅速、无不良反应、疗效稳定等特点,是理想的救治方法,值得临床推广应用。     

老年人脉压和脉压指数水平及相关危险因素研究

1资料与方法 在唐山市集中体检的离退休干部中,选择3 850例≥60岁老年人,其中年龄为60～72(67.3±5.8)岁,男性2009名,年龄为(68.9±6.8)岁;女性1841名,年龄为(66.3±4.5)岁.排除继发性高血压、心脏瓣膜病变等疾病.     

中老年精神病人病耻感与应对方式、自尊的相关性

目的探讨中老年精神病人的病耻感及其与应对方式和自尊的关系。方法采用精神病患者病耻感评估量表、简易应对方式问卷、自尊量表(SES)对226例精神病人进行问卷调查。结果中老年精神病人的病耻感总分在性别、年龄、是否首发、有无子女上无显著差异(P>0.05);与积极应对方式呈负相关,与消极应对呈正相关(P<0.05);与自尊水平呈负相关(P<0.001)。结论中老年精神病人的应对方式对病耻感有影响,积极应对使病耻感降低。     

脑钠素N端前体肽在急性脑血管病发病中的意义

目的:探讨脑钠素N端前体肽(Nt-proBNP1-76)在急性脑血管病(ACVD)患者的水平及临床意义.方法:用放射免疫法测定65例ACVD患者及31名健康人员血Nt-proBNP1-76、心钠素(ANP)、内皮素(ET)水平.结果:ACVD患者血3种神经肽水平明显高于正常对照组(P＜0.01).脑出血组和对照组ANP、ET值与Nt-proBNP1-76含量间无相关性(P＞0.05).ACVD患者神经功能缺损程度越高,Nt-proBNP1-76水平越高(P＜0.05),二者呈正相关(P＜0.01).ANP和ET水平则不具有这种相关性(P＞0.05).结论:Nt-proBNP1-76可能参与了ACVD的病理生理过程,并与病情程度呈正相关.     

经皮激光汽化减压联合臭氧介入治疗颈椎间盘突出症868例疗效观察

目的观察经皮激光汽化减压加臭氧介入治疗颈椎间盘突出症的治疗效果。方法应用经皮激光汽化减压加臭氧介入治疗颈椎间盘突出症868例,观察其疗效。结果 868例患者治愈663例(76.4%),好转164例(18.9%),疗效不佳41例(4.7%),总有效率为95.3%。与治疗前比较,治疗后24 h,1周,1、3、6个月视觉膜拟评分(VAS)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用经皮激光汽化减压加臭氧介入治疗颈椎间盘突出症可显著提高效率,值得临床推广。     

脑钠素N端前体肽在原发性高血压发病中的意义

目的：观察脑钠素N端前体肽Nt-ProBNP1～76水平在原发性高血压患者体内的改变及与血压的关系.方法：选择2003-06/2003-10解放军总医院收治的原发性高血压患者54例,其中高血压1级者31例,高血压2级者23例（血压划分标准按照美国JNC-6标准）.采用放射免疫分析方法检测血浆Nt-ProBNP1～76、心钠素以及内皮素的水平,以同期健康体检的31例正常人为对照组.并应用直线相关分析对两组被试者血压与Nt-ProBNP1～76之间的关系进行了分析.结果：按意向处理分析,54例被试者全部进入结果分析.①Nt-proBNP1～76浓度：高血压组显著高于对照组[（289.67&;#177;52.25）,（178.17&;#177;42.56）ng/L,P＜0.01].②血浆心钠素：高血压组显著高于对照组[（123.46&;#177;8.57）,（76.28&;#177;7.62）ng/L,P＜0.01],2级患者高于1级患者（P＜0.05）.③内皮素：高血压组显著高于对照组[（167.23&;#177;10.54）,（132.29&;#177;11.37）ng/L,P＜0.01],2级患者高于1级患者（P＜0.05）.④血浆Nt-proBNP1～76水平与血压相关性：在对照组,收缩压和舒张压均与Nt-proBNP1～76间呈正相关（r=0.84,0.81;P=0.046,0.035）;在高血压组,收缩压与Nt-proBNP1～76间呈正相关（r=0.59,P=0.027）.结论：血浆ProBNP1～76水平在原发性高血压的发生发展过程中可能起者重要的作用.测定血浆ProBNP1～76水平对于监测高血压患者是否发生左心室肥厚有其重要临床意义,脑钠素前体肽的测定可望成为判断高血压病预后的指标.     

医学生抑郁情绪及其影响因素相关分析

目的:了解医学生抑郁状况及其相关因素.方法:采用抑郁自评量表和青少年生活事件量表对150名医学生抑郁状况进行调查.结果:抑郁情绪发生率为47.22％,其中轻度,中度,重度抑郁率分别为29.86％,15.97％,1.39％.男生,女生性别间差异无统计学意义(P□0.05).结论:部分医学生存在一定程度的抑郁情绪,且主要与人际关系,学习压力,受惩罚,丧失,健康适应因子等5个因素与抑郁情绪具有显著正相关(p□0.001).