长效管理模式在发展国家卫生城市中的作用

国家卫生城市始于1989年在全国范围创建，至2002年底全国600多个城市已有50个城市被命名为国家卫生城市，至目前仍有许多城市积极开展创建工作，创建国家卫生城市已成为新时期城市建设的必然趋势。我市于1992年创建为国家卫生城市，成为经济欠发达地区城市卫生管理工作的一面旗帜，10余年来，为繁荣经济，加快发展起到了不可估量的     

常见妇科恶性肿瘤介入治疗的并发症(附25例分析)

近年来介入治疗技术在妇科恶性肿瘤治疗中已有广泛的应用 ,而针对并发症预防和处理的文献报道并不多。 1 999年 1 0月至 2 0 0 3年 1月我院应用介入治疗方法治疗妇科恶性肿瘤病人 2 5例 ,今就其治疗过程中有关并发症的问题进行观察、分析和探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :2 5例病人均经病理确诊为妇科恶性肿瘤 (宫颈癌 2 1例 ,绒癌 1例 ,侵蚀性葡萄胎 1例 ,子宫内膜癌 2例 )。病程 1～ 2 4个月 ,年龄范围在 2 3～ 5 6岁之间。1 2　方法 :(一 )术前准备 :常规进行盆腔术前准备、碘过敏试验 :术前静脉推注地塞米松 2 0mg ,术前 30分钟给予…     

肝动脉化疗栓塞术中注入重组人血管内皮抑制素治疗中晚期肝癌的疗效及安全性分析

目的：观察重组人血管内皮抑制素经肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期肝癌的近期及远期疗效。方法将64例中晚期肝癌患者分为对照组（n=30例),仅予以TACE治疗,和观察组（n=34例）,在行TACE治疗时,同时经肝动脉注入重组人血管内皮抑制素,比较两组近、远期疗效,观察治疗前后肿瘤直径、KPS评分及AFP变化,分析两组毒副反应。结果观察组治疗总有效率（64.7%）明显高于对照组（43.3%,P<0.05）;两组患者治疗后肿瘤直径[（4.0±1.2） cm和（4.9±1.3） cm]较治疗前[（6.7±2.0） cm和（6.6±2.2） cm]明显缩小（P<0.05）,KPS评分明显升高[（92.5±9.8）对（76.1±4.5）和（84.8±8.6）对（75.2±3.4）,P<0.05],AFP明显降低[（547.2±160.7）μg/L对（1275.3±316.8）μg/L和（558.5±176.4）μg/L 对（1218.8±337.9）μg/L,P<0.05],且观察组肿瘤直径[（4.0±1.2） cm、KPS评分（92.5±9.8）较对照组缩小（4.9±1.3） cm或升高（84.8±8.6）更为显著,P<0.05];两组毒副反应比较差异无显著性（P>0.05）;随访1年,观察组患者病死率（5.9%）和肝外转移率（14.7%）明显低于对照组患者（16.7%和26.7%, P<0.05）。结论在行TACE治疗时加用重组人血管内皮抑制素治疗中晚期肝癌患者可明显提高近期及远期疗效,缩小肿瘤直径和改善KPS评分,且不会加重毒副反应。     

体育锻炼与大学生健康生活方式现状分析

目的了解体育锻炼与大学生健康生活方式的现状,分析锻炼频率和锻炼持续时间对大学生健康生活方式的影响。方法运用问卷调查法于2013年3—4月对大连海事大学400名大学生进行调查,采用多因素方差分析法对结果进行分析。结果大学生每周参加课外体育锻炼频率偏低,每周参加4次以上体育锻炼的人数偏少（18.4%）,甚至有相当一部分群体不参加体育锻炼（13.2%）;大学生每次锻炼持续时间偏短,有大约1/3学生的锻炼时间不超过30 min（32.5%）;锻炼频率为每周＂从不参加＂和＂参加2次＂、＂参加3次＂、＂参加4次以上＂大学生健康生活方式总分差异均具有统计学意义（P〈0.05）,均值差值分别为-7.3548、-12.7018和-14.5305;锻炼持续时间为每次＂小于30 min＂和＂大于1 h＂大学生健康生活方式总分差异具有统计学意义（P〈0.05）,均值差值为-6.5986;专业、锻炼频率对大学生健康生活方式具有主效应（F=8.028,P〈0.05;F=2.920,P〈0.05）;专业和锻炼频率对生命欣赏行为具有交互效应（F=2.105,P〈0.05）。结论锻炼频率和锻炼持续时间的增加对大学生健康生活方式的培养具有促进作用。     

锻炼心理学中动机理论：自我决定理论的新进展

目的:对锻炼心理学中的自我决定理论进行简要概述与分析。资料来源:检索中国期刊网、EBSCO和UMI资料库1997-01/2006-10有关自我决定理论的文献,检索词(限制为标题)为“self-determination theory,sport and exercise”,限定语言种类为英文。资料选择:对所获得的文献进行仔细研读,从中选择有关自我决定理论在锻炼心理学中实证研究的文章,排除重复研究类文章。资料提炼:在53篇文献中,删除7篇内容重复的文献;对46篇文献进行分类整理,其中30篇选为参考文献。资料综合:自我决定论是新近发展起来的一种认知动机理论,代表着当下动机理论研究的趋向。它把人类的动机看成是一个从外在调节到内在动机之间的动态的连续体,并依据自主的程度对动机的类型进行了详细的划分,同时从满足人们基本心理需要的角度对促进外在动机内化的条件进行了探讨。结论:自我决定理论还有许多待以完善的地方,关于自我决定理论的一些假设还有待于进一步的验证。     

身体锻炼与心理因素及免疫功能

目的:应激对免疫功能的影响已成为心理神经免疫学研究的主要内容之一,分析介入不同的身体锻炼方法引起的良好心理效应对心理神经免疫所具有的良好促进作用。资料来源:应用计算机检索ASP和Medline数据库1990-01/2004-12有关锻炼对心理神经免疫影响的文章,检索词“stress,immunity,exercise”,并限定文章语言种类为English,观察对象为动物及人类。同时应用计算机检索中国期刊网数据库1994-01/2004-12有关应激对心理神经免疫的影响以及锻炼干预的文章,限定文章语言种类为汉语,检索词“应激,心理,免疫,锻炼”。资料选择:对资料进行初审,选取符合要求的有关文献,并查找全文。纳入标准:①有关心理应激对免疫系统影响的研究原著。②有关锻炼改善免疫系统、影响中枢及内分泌系统的研究原著。排除标准为:文献中重复的研究和Meta分析类文章。资料提炼:共收集到51篇有关心理应激对免疫系统影响及运动锻炼对其干预作用的文献,排除重复或类似的研究,纳入20篇。心理因素对免疫系统影响的文献有10篇,锻炼影响心理神经免疫的文献有10篇,其中包括锻炼对机体免疫系统的改善作用5篇;锻炼影响心理神经免疫的可能机制5篇,包含有关交感神经的作用2篇;有关肾上腺皮质激素作用的1篇,有关神经肽作用的2篇。资料综合:紧张性刺激可以明显引起个体的情绪反应,包括焦虑、抑郁、恐惧或害怕等,导致机体免疫功能下降,消极生活事件及人格因素也和免疫功能有密切的关系。人对应激反应的产生是建立在人格差异和紧张性刺激类型的基础上,这就把应激、人格特质与免疫反应联系在一起。实际上,性格对免疫功能的影响最终还是要涉及到情绪反应模式、认知方式等一系列的心理过程,同时,自身的素质包括植物性神经系统、神经内分泌系统也涉及其中。身体锻炼作为一种心理干预手段降低心理应激反应的作用是多维的,可以采用身体锻炼的方法使机体变得更放松,锻炼能够提供规则情感或心理愉快方式去对待充满应激的事件。结论:不良的心理因素会引起机体正常免疫监控的失调。身体锻炼作为一种心理干预手段降低心理应激反应,对机体是一种刺激,机体发生应答性反应,加强机体的免疫监控能力,同时身体锻炼能引起良好的心理效应,通过整合调控中产生的各种物质对免疫系统产生良好的影响,从而达到健身和改善心理应激状态的效果。     

滨州市1984～2001年流行性出血热流行动态及其影响因素的分析

目的分析研究本地区流行性出血热流行动态和相关的影响因素，为防治计划的制订提供科学依据。方法对18年来的疫情动态进行分析，与鼠密度、温度、湿度、降雨量及人均收入、习俗、生活卫生状况等进行相关分析。结果1984年发现首例病人至2001年共发病4589例，病死29例；发病最小年龄3岁，最大年龄86岁；7—9岁的儿童发病率最高，其次是10—34岁的青少年及壮年；男性发病率是女性的2．10倍；农民发病率最高，其次是工人(包括打工)；3—6月是高发期，8—10月是低发期；18年间有流行期和非流行期，发病率的高低与人们的户外活动的多少有关，与鼠密度的大小和鼠活动的习性有关；人们不良习俗、生活卫生状况亦是造成发病率升高的一个重要原因。结论实施的以灭鼠为主的预防措施不能从根本上控制疫倩的流行。疫苗接种能起到有效的免疫屏障作用。今后实施以疫苗接种和灭鼠为主的综合性防治措施，就会取得有效控制的效果。     

新疆锡伯族中小学生身体形态指标分析

锡伯族是我国的少数民族之一,有着悠久的历史,总人口约20万。新疆察布查尔锡伯自治县是中国唯一的锡伯族自治县,现有锡伯族人口2万。锡伯族有本民族的信仰及生活、饮食习惯。青少年体格发育变化与营养水平、经济发展和卫生医疗条件改善密切相关。为掌握新疆锡伯族青少年身体形态变化规律及与体质变化的关系,研究新疆少数民族人群的身体素质状况,为制定科学评价体质水平的标准提供基本数据,笔者严格按照相关规定对新疆维吾尔自治区伊犁州察布查尔县、霍城县的锡伯族7~18岁青少年身体形态进行了调查,现分析如下。     

杭州女大学生人乳头瘤病毒及疫苗认知与接种意愿

了解女大学生对人乳头瘤病毒(HPV)及其预防性疫苗的认知及接种意愿,为提高女大学生生殖健康素养提供依据.方法 子2017年1-4月采用方便抽样,选取杭州3所高校410名女大学生作为研究对象并开展问卷调查,运用x2检验与二元Logistics回归进行统计分析.结果 63.4%的女大学生听说过HPV,77.1%听说过HPV疫苗.在杭女大学生HPV知识素养平均(4.15±1.47)分,及格率为17.1%;HPV疫苗知识素养平均分为(1.76±1.02)分,及格率为25.6%;85.2%的女大学生表示愿意接种HPV疫苗,疫苗价格、有效性是影响研究对象疫苗接种的因素(OR值分别为0.09,0.49,P值均<0.05).结论 在杭女大学生HPV、HPV疫苗知晓率较高,HPV接种意愿较高且初步形成,但HPV及疫苗相关知识素养较低.疫苗价格高、疫苗有效性的不确定及相关知识不足制约了在杭女大学生接种意愿.     

滨州市城市卫生管理调查分析术

目的为巩固发展国家卫生城市成果,了解市民对城市卫生管理现状的认知和评价,增强参与意识,建立社会化监督管理体系,更科学有效的进行规范管理。方法对现住滨州市市民采取分层抽样发放调查问卷的方法,抽取2000名市民作为调查对象,对城市卫生管理负有重要责任的区政府、市建委、市卫生局、市工商局、市公安局、市交通局进行记分式问卷调查和民意测评,对问卷进行统计分析,整理归纳。结果有效问卷占99.08%,28项调查内容综合分值S=122.01,占标准分的76.74%;提出意见和建议的问卷276份,综合归纳意见48条,建议14条,主要涉及基础设施、行业管理、市容环境、监督执法。结论创建国家卫生城市10余年来,市民卫生意识不断增强,对市容环境卫生较为关注,对卫生管理现状基本认可,意见和建议客观合理,为调控管理措施提供了依据。