参苓白术散加减联合PDT治疗RAU的临床观察

目的观察参苓白术散加减联合光动力疗法(PDT)治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的临床观察。方法将70例R AU病例随机分为2组,中药组35例,给予参苓白术散加减治疗;PDT组35例,在中药组治疗基础之上,局部涂搽光敏剂后予以红光照射处理。分别观察中药组和PDT组局部证候的改善情况,观察周期为6天。结果治疗前后比较,两组溃疡面积大小、溃疡疼痛指数(VAS评分)、愈合时间均有不同程度的改善(P0.05);且PDT组较中药组在减轻溃疡疼痛、缩小溃疡面积大小、增加愈合时间都更有明显优势(P0.05)。结论参苓白术散加减联合光动力疗法(PDT)治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的临床疗效优于参苓白术散加减,临床值得推广应用。     

论风药开通玄府治疗口腔黏膜疾病

风药具有开通玄府、胜湿醒脾、升阳调气、调理阴阳的作用。口腔黏膜疾病乃湿邪为甚,湿邪易阻气机,郁闭玄府,聚于口腔局部可致瘀、致虚,导致各种口腔疾病的发生,故认为"玄府郁闭"是口腔黏膜疾病的主要病理特点;又于湿邪变幻,导致口腔黏膜疾病症状多样,故善用风药开通玄府,以达到开玄胜湿、开玄祛瘀、开玄补虚、直达病所的作用。针对运用风药开通玄府的作用与优势,可为临床口腔黏膜疾病的治疗提供新思路。     

基下玄府气液宣通学说探讨开宣玄府在牙周炎治疗中的运用

简版：中医学理论认为,玄府不仅存在于皮肤腠理,而且广泛存在于脏腑肌肉筋膜骨髓之中,万物皆有,是气机升降出入的通道。玄府开合失常为百病之源,是疾病发生的根本。玄府郁闭可导致气血津液运行失调、升降出入活动障碍。故在疾病治疗中应首当遵循“开宣玄府”为其治疗大法。牙周炎的病机可分为虚实两端,实证多见于胃火上炎证,虚证多见于肾阴亏虚证和气血不足证。此三证均涉及玄府闭而不开的过程。故对于牙周炎的论治也当“开宣玄府”,如开郁泻火、开郁补虚等,可作为治疗牙周炎的常用治法。     

从"脾不散精-玄府郁闭"论治灼口综合征

灼口综合征是一种以口腔黏膜局部烧灼感为主要症状的疾病,其病程长,伴随症状多,因其病因不明,目前尚无明确的治疗方法.灼口综合征可以归属中医"舌痛"范畴.中医认为脾胃为后天之本,脾气散精是维持脏腑组织正常功能的重要基础,玄府为气血津液神升降出入之门户,脾胃与玄府功能的失常会引发包括灼口综合征在内的多种疾病.本文基于脾气散精与玄府理论提出从"脾不散精-玄府郁闭"论治灼口综合征,为临床治疗本病提供思路.     

梁超教授口腔节段辩证法治疗口腔溃疡经验介绍

梁超教授经过多年的科研、教学、临床提出了"消化系统--中医节段辩证法"。他认为中医的脾胃系统是由口腔、咽喉、食管、胃、小肠、大肠、肌肉及其所属经脉组成。为了进一步确定病位,快速辩证和分型,他依据西医的消化道器官,将中医的节段辩证法分为口腔节段辩证法、咽部节段辩证法、食管节段辩证法、胃部节段辩证法、小肠节段辩证法、大肠节段辩证法。口腔节段作为其中之一,既有其局部的特殊性,又与脾胃系统息息相关。本文将介绍梁超教授运用口腔节段辩证法治疗口腔溃疡相关经验,并赋予验案,以供读者参考。     

影响微种植体正畸治疗成功率的因素

文题释义： 支抗：正畸矫治中，任何施于被矫治牙使其移动的力必然产生一个反向、等大的反作用力，能抵抗该力的结构成为“支抗”。支抗控制对于正畸和颅颌面矫形的成败至关重要。多年来，正畸学者和临床医师设计了多种口外和口内支抗系统，但由于各种原因，实际临床应用不尽如人意。与传统支抗相比，微种植体具有体积小、植入移除简单、成本低、能行即刻或早期加载等明显优势，在正畸临床的应用越来越广泛。 骨整合&临床成功率：即显微镜下骨与种植体间的直接接触，是种植体生物学稳定性和临床成功率的决定因素。骨整合的程度主要由种植体自身设计、手术操作、应力载荷、临床用途及患者身体状况等多因素决定。影响微种植体骨整合乃至临床成功率的相关因素亟待进一步深入、系统的研究。 背景：在正畸治疗过程中，影响微种植体临床成功率的潜在危险因素的相关报道结果不尽一致，一些临床医师非常关注的影响因素未全部纳入研究，且动物实验所得结论难以直接运用于临床实践。因此，究竟哪些因素影响微种植体的临床成功率，亟待进一步深入、系统的研究。 目的：研究影响正畸支抗用微种植体临床成功率的相关因素。 方法：试验纳入114例口腔种植患者，其中男42例，女72例，年龄(19.26±9.19)岁，共植入253枚微种植体作为正畸支抗。纳入以下影响因素：包括性别、年龄、垂直和矢状骨面型、植入位点、植入牙弓、植入部位软组织类型、口腔卫生状况、微种植体的直径和长度、植入方式、植入角度、应力加载时机和强度及临床用途，运用logistic回归分析研究成功率和所有变量间的相关性，方差分析检测各变量对成功率的影响。试验方案经过四川大学伦理委员会批准。 结果与结论：①253枚微种植体的总临床成功率为88.54%，平均应力加载时长为9.5个月，其中29枚植入失败，植入失败微种植体的平均加载时长为2.3个月；②在卡方检验、Fisher精确检验和logistic回归分析中，年龄、口腔卫生状况、垂直骨面型及植入位点与临床成功率显著相关(P < 0.05)，而性别、矢状骨面型、植入牙弓、植入部位软组织类型、微种植体的直径和长度、植入方式、植入角度、应力加载时机和强度及临床用途11个变量与种植成功率无显著相关性(P > 0.05)；③结果提示为了最大程度降低微种植体失败率，需给予患者正确的口腔卫生保健指导和有效监督，特别是年轻(<12岁)、高角、下颌骨植入微种植体的患者。ORCID: 0000-0003-2318-3199(吴也可) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程