糖尿病性脑血管病变的早期诊断和治疗

目的 研究经颅多普勒对糖尿病变的早期诊断价值及尼莫地平，阿司匹林对糖尿病性脑血管病变早期治疗的意义。方法 对60例糖尿病患者进行经颅多普勒检查和尼莫地平，阿司匹林治疗。结果 糖尿病组各支颅内动脉平均血流速度降低，PI值升高，治疗后能恢复接近正常。结论 经颅多普勒检查对于诊断早期无症状性糖尿病脑血管病变具有重要的临床价值，尼莫地平，职权司匹林可有效治疗早期糖尿病性脑血管病变。     

100例癫痫患者夜间自然睡眠脑电图分析

目的　观察癫痫患者夜间自然睡眠与痫样放电的关系 ,分析癫痫患者睡眠时相和睡眠结构的改变。方法　对10 0例癫痫患者 (癫痫组 )的 2 4h动态脑电图检查进行清醒和夜间睡眠脑电图分析 ,比较痫样放电的阳性率 ,分析睡眠结构 ,并与正常对照组进行比较。结果　癫痫组有 84例出现痫样放电 ,睡眠中出现的痫样放电率为 83 .3 3 % ,明显高于清醒期 (5 1.19% ) ,P <0 .0 1;其中 70例痫样放电分布于浅睡期 (NREMⅠ～Ⅱ期 ) ,与NREMⅢ～Ⅳ、REM、NREM -REM时相比较差异有高度显著性 (P均 <0 .0 1)。非动眼睡眠过程中各时相变化与正常对照组比较差异有高度显著性 (P均<0 .0 1)。结论　睡眠过程大大提高了痫样放电率 ,且痫样放电主要出现于浅睡期 (NREMⅠ～Ⅱ期 )。癫痫患者的睡眠时相明显发生改变 ,以至睡眠结构破坏 ,深睡期减少 ,其睡眠质量下降。     

10例电视性癫痫的脑电图、脑地形图分析

癫痫是临床上比较常见的疾病 ,但目前临床上由于看电视引起的癫痫比较少见。我院从 1999年 8月～ 2 0 0 0年 12月先后对 10例由于在看电视时引起的癫痫患者进行了脑电图、脑地形图分析 ,并对患者的药物治疗情况、预后情况进行跟踪随访 ,整理并保留了详细的临床资料。兹报告如下 :1　资料10例患者均为门诊病人 ,其中男 7例 ,女 3例 ,年龄 6～ 14岁 ,平均 8.5岁。患者的发作特点是平时不发病 ,只是在看电视时发病 ,均为儿童 ,常为大发作。 10例患儿中为第一胎的 6例 ,为第二胎的 4例 ,均为足月顺产。无外伤 ,无癫痫家族史。有 8例曾先后 3次看…     

24h动态脑电图在癫痫诊断中的应用价值

目的　探讨 2 4h动态脑电图在癫痫诊断中的应用价值。方法　应用上海诺诚公司生产的 8导动态脑电图仪 ,按国际 10 -2 0系统放置电极 ,记录 12 8例临床拟诊癫痫患者的 2 4h脑电活动 ,与常规脑电图检查进行对比。结果　动态脑电图痫样放电率 (2 9.69% )及总异常率 (69.5 3 % )与常规脑电图比较差异有显著性 (P均 <0 .0 1)。睡眠期痫样放电率明显高于清醒期 ;≤ 14岁组痫样放电率明显高于 >14岁组。结论　 2 4h动态脑电图对癫痫诊断 ,分型分类、鉴别诊断及指导治疗有重要的作用。     

病毒性脑炎继发哭笑奔跑性癫痫3例报告

１病例报告例１，男，５２岁。于１９９４年１２月１５日因发热、头痛伴全身不适就诊。查体：Ｔ３９．１℃，神经系统：巴氏征阳性，克氏征阴性，布氏征阴性，符合入院诊断，以抗病毒、脱水、营养脑细胞等治疗，症状改善。２周后，无任何诱因出现两眼发直、恐惧、坐立不安...     

视频脑电结合睡眠诱发试验对儿童癫痫的诊断价值

目的　探讨视频脑电结合睡眠诱发试验在儿童癫痫诊断中的价值。方法　取临床拟诊儿童癫痫 40例作视频脑电结合睡眠诱发试验检查并与常规脑电图检查比较。结果　视频脑电结合睡眠诱发试验对儿童癫痫的确诊率、分型分类等均较常规脑电图检查显著提高 (P 均 <0 .0 1)。结论　视频脑电结合睡眠诱发试验是儿童癫痫诊断分型的可靠方法。     

美尼尔氏综合征的TCD测定及其价值

美尼尔氏综合征可由多种病因引起 ,为了进一步探讨其颅底动脉环 (又称为Ｗｉｌｌｉｓ环 )的功能及动脉血液动力学的改变特点 ,笔者 1996～ 1999年对 42例临床上诊断为美尼尔氏综合征的患者 ,采用ＴＣＤ超声检查测定颈内动脉系统和椎—基底动脉系统的主要功能、血流比及血管频谱波形的特点 ,对美尼尔氏综合征的病因进行探讨和研究。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 42例均经临床上诊断为美尼尔氏综合征的患者 ,其中男 14例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1∶2 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均 32 .9岁 ,发病时间 1～ 5年 ,平均 2 .5年。 42例患者中共同的…     

扁桃体手术诱发精神、神经症状发作5例

扁桃体切除术是耳鼻喉科常见手术之一 ,手术并发症有过大量的报道 ,然而扁桃体手术诱发精神、神经症状发作尚不多见。现就我科 30多年来万余例扁桃体手术中见到的 5例诱发神经、精神症状情况作一报道。1　临床资料本组 5例 ,癫痫样发作 4例 ,癔病性失明 1例 ;男性 3例 ,女性 2例 ;年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 7.6岁。2　典型病例例 1　女性 ,30岁。因慢性扁桃体炎行扁桃体摘除术 ,手术顺利 ,摘除完整 ,安返病房。术后第 2 d,患者诉双眼失明 ,即请眼科会诊 ,在眼科暗室内 ,患者不用别人搀扶 ,自行走入并坐在裂隙灯前。检查外眼及眼底均正常 ,对…     

老年癫痫患者夜间自然睡眠脑电图分析

目的 观察老年癫痫患者夜间自然睡眠与痫样放电的关系,探讨老年癫痫患者睡眠时相的改变.方法 对64例老年癫痫患者(癫痫组)的24小时动态脑电图进行清醒和夜间睡眠脑电图分析,比较痫样放电的检出率,分析睡眠时相,并与健康对照组比较.结果 老年癫痫患者夜间自然睡眠状态中痫样放电的检出率为68.75%,清醒状态中痫样放电的检出率为40.62%;痫样放电分步于NREMⅠ～Ⅱ期者占86.36%,明显高于NREMⅢ～Ⅳ期、REM期及NREM-REM期(P均＜0.01).癫痫组NREM各时相所占时间比例与健康对照组比较差异有高度显著性(P均＜0.01),癫痫组睡眠纺锤波破坏者明显高于对照组(P＜0.01).结论 老年癫痫患者夜间自然睡眠状态中痫样放电检出率明显高于清醒期,痫样放电主要分布于NREMⅠ～Ⅱ期.老年癫痫患者睡眠时相明显发生改变,睡眠纺锤波破坏,睡眠质量下降.