服用他汀类药物与慢性心力衰竭患者认知功能关系的研究

目的探讨他汀类药物治疗对慢性心衰患者认知功能的影响。方法入选70例NYHAⅡ～Ⅳ级、左室射血分数<45%的慢性心衰患者为观察对象。其中连续服用他汀类药物3个月的35例慢性心衰患者进入他汀组,35例未服用他汀类药物的慢性心衰患者进入对照组。使用简易智能量表(Mini-Mental State Examina-tion,MMSE)评估两组入选时及入选3个月后的认知功能情况。结果他汀组与对照组在筛选及3个月后随访时,MMSE评分差异无统计学意义(P=0.78,P=0.77);两组间随访前后认知功能障碍比率比较差异无统计学意义(P=0.75,P=0.38);两组内入选及随访认知功能障碍比率比较差异无统计学意义(P=0.74,P=0.57)。结论本研究未能发现他汀类药物可改善慢性心衰患者认知功能,提示短期服用他汀类药物不能改善慢性心衰患者认知功能。     

慢性心力衰竭与认知功能障碍关系的研究进展

近年来有报道显示慢性心衰患者认知功能障碍发病率增高。随着心衰治疗技术的进展,未来会有更多的高龄心衰患者。这其中的很多病人会发生认知功能障碍。研究显示认知功能障碍可以影响心衰患者预后,增加心衰患者死亡率。本文综合国内外文献,分析了心衰患者认知功能障碍的特点,介绍了心衰患者认知功能障碍的流行病学特征及认知功能评价方法,探讨了心衰患者认知功能障碍的病理生理机制。提示临床医生应注重心衰患者认知功能监测及评估,早期识别、早期干预心衰患者受损的认知功能,进一步改善心衰患者的预后。     

Turner综合征伴听力障碍发病机制的研究进展

Turner综合征(Turner Syndrome,TS)是常见的染色体病之一,典型的临床特征有身材矮小、性腺发育不良等。听力障碍也是其常见的症状之一,它主要包括中耳炎和感觉神经性耳聋这两种类型。其发病机制可能涉及雌激素、染色体、基因等方面。     

第二代5-HT3受体拮抗剂——帕洛诺司琼的研究进展

自5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂于20世纪90年代问世以来,化疗中急性呕吐得到有效控制,但延迟呕吐的控制效果仍不理想。现在,第二代5-HT3受体拮抗剂——帕洛诺司琼已经被应用于临床,经观察证实其能显著提高延迟呕吐的控制效果。但如何预防延迟呕吐,特别是多天、大计量化疗中如何预防呕吐仍然是困扰肿瘤化疗的难题。本文旨在介绍帕洛诺司琼的临床研究结果,包括其对于控制延迟呕吐的良好效果;在多天、大剂量化疗中,其预防呕吐的效果;其独特的分子学特性及未来关于该药物的研究方向。     

左室射血分数与老年慢性心力衰竭患者认知功能的关系

目的 探索左室射血分数与老年慢性心力衰竭患者认知功能的关系。方法 人选左室射血分数小于45%且年龄大于或等于60岁的住院慢性心衰患者共222例。使用简易智能量表(Mini-Mental State Examination,MMSE) 进行认知功能评估。收集相关临床资料。采用logistic回归分析校正混杂因素的影响。结果 以 MMSE评分<24分作为认知功能障碍的界值,46.4%(103/222)的患者存在认知功能障碍。多因素分析结果显示,在以年龄、受教育情况、长期饮酒史、伴发糖尿病史校正后,左心室射血分数减低可以增加心衰患者认知功能障碍的风险(OR=0.92,95%CI：0.87~0.97)。结论 慢性心衰患者认知障碍发生率较高,左室射血分数减低是慢性心衰患者发生认知功能障碍的独立危险因素。