席汉氏综合征继发粘液性水肿昏迷1例

傅某某，女，４０岁，职员，于１９９８年３月９日９点５０分入院。主诉：闭经１０ａ余，畏寒、嗜睡２个月余，昏迷不醒１０ｈ。现病史：患者于１９８７年７月剖宫产时因出血较多，产后闭经至今，小儿出生后未哺乳。近２ａ来精神疲乏，头昏，记忆力减退，怕冷，四肢不温，...     

胰岛素治疗——致低血糖症3例病例回顾

1材料和方法血糖达标是治疗糖尿病的首要目标。美国糖尿病控制与并发症试验(DCCT)及英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)表明无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,严格控制血糖可以明显减少糖尿病慢性并发症的发生。但是同时,严格的血糖控制又会增加低血糖的发生率[1]。胰岛素制剂因其显著的降血糖作用及多种生理效应而广泛应用于临床,而低血糖作为糖尿病治疗过程中难以避免的常见副反应,其发生率在使用胰岛素治疗时更为显著[2]。严重     

胰岛素泵几种基础率模式的探索

胰岛素脉冲分泌的两种模式：（1）慢速脉冲分泌波动：振幅大、周期长，为50～120分钟，每日约10～15次。主要介导外周组织对胰岛素的利用。（2）快速脉冲分泌波动：振幅小、周期短，为5～10分钟。它是在慢速分泌波动基础上出现的，主要抑制肝糖输出。脉冲式分泌模式对胰岛素发挥正常降血糖作用意义重大，总量相等的胰岛素，当以脉冲式分泌时其降血糖效率较持续分泌提高30％。要改善血糖控制不仅要补充足够剂量的胰岛素，还与改善胰岛素脉冲样分泌异常有关。[第一段]     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的疗效

目的探讨初诊2型糖尿病患者接受胰岛素泵短期强化治疗的临床效果。方法采用自身前后对照,对28例初诊2型糖尿病患者进行1周持续皮下胰岛素输注（CSII）强化治疗,继之以胰岛素和口服降糖药控制血糖．并随访6个月,观察治疗前后患者血糖、血脂及胰岛B细胞功能的变化。结果经过l周强化治疗,患者血糖均能控制在理想范围内,与治疗前相比,患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白明显升高（尸〈O．05）,HomA—IR明显降低（P〈0．05）,HomA—B明显升高（P〈0．05）。随访6个月后,28例患者血糖均达到良好控制,其中有5例患者仅予生活方式干预血糖即可控制在正常范围,17例予0HA,6例予胰岛素治疗。结论对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期CSII强化治疗可快速、稳定控制血糖和显著改善胰岛B细胞功能。     

宣肺解表在喘证中的应用

宣肺解表在喘证中的应用胡齐鸣（江西省万安县武警水电第二总队医院３４３８００）关键词喘证，中医药治疗，宣肺解表，临床应用受现代医学的影响，肺部疾病引起的咳喘多联想到肺炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等病，这些疾病多有特定的病程规律、相应的肺部体征...     

感冒喝葱姜水管用吗?

喝葱姜水是民间预防、治疗感冒的常用偏方,有些人一出现咳嗽、打喷嚏的症状,家人就会煮好葱姜水备用。在感冒多发的春季,很多人容易因换季或天气骤冷骤热出现相关症状,那喝葱姜水真的有用吗?问:中医如何认识葱姜水的疗效?答:葱姜水的主要原料是葱白和生姜。从中药学上看,葱白、生姜皆辛温入肺,有发汗解表散寒的功效,对于春冬季节常见的风寒感冒比较有用。     

蔡灿林应用温胆汤临床经验

蔡灿林主任医师为江西省名中医 ,毕业于江西中医学院中医系 ,从事医疗临床工作三十余年 ,有丰富的临床实践经验。参加首批全国名中医药专家学术继承学习 ,师承江西中医学院洪广祥教授 ,对肺系疾病的治疗造诣颇深 ,临床善于用温胆汤加减治疗内科疾病 ,兹录数例如下 :例 1 .刘某某 ,女 ,3 5岁 ,短暂意识丧失伴全身抽搐、焦虑不安反复发作 2年余 ,再发 1周于 1 999年1 2月 7日就诊。患者约于 2年前行经后 3天突发短暂意识丧失、口吐涎沫、全身抽搐 ,发作缓解后全身肌肉僵直 ,语言困难 ,焦虑不安。每年发作二三次 ,每次持续数分钟至十余分钟 ,曾…     

健脾益气化湿法对2型糖尿病(脾虚夹湿型)患者GLP-1的影响

目的:观察健脾益气化湿法对2型糖尿病(脾虚夹湿型)患者GLP-1的影响。方法:采用随机分组对照的临床研究方法,将60例脾虚夹湿型糖尿病患者分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予饮食控制,加强运动,继续用原降糖药物,调整药物剂量但不改变药物品种,保持血糖最佳控制;治疗组在原西药降糖药基础上加用健脾益气化湿药口服,方用七味白术散加减为基本方治疗。两组疗程均为8周,观察两组患者治疗前后临床症状、血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、GLP-1水平的变化。另选取20例健康体检者作为测定GLP-1指标的正常参考值。结果:两组在试验前后各指标均有显著性变化(P<0.05),以治疗组的指标改善为明显,两组之间比较有显著性差异(P<0.05);两组患者血清空腹GLP-1水平均低于健康体检组,两组餐后2 h血清GLP-1水平比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾益气化湿法为代表的七味白术散具有改善2型糖尿病的患者临床症状、降低血糖及调节GLP-1水平的作用。     

从GLP-1论中医健脾法治疗Ⅱ型糖尿病

GLP-1是由小肠内L细胞分泌的肠促胰岛激素,现代医学对GLP-1的发现时间不长.在对Ⅱ型糖尿病临床研究中发现,GLP-1能有效降糖、减轻体质量和减少低血糖发生等.GLP-1对于Ⅱ型糖尿病的治疗方法研究显示,其与中医健脾法治疗糖尿病不谋而合.     

胰岛素泵几种基础率模式的探索

胰岛素脉冲分泌的两种模式:(1)慢速脉冲分泌波动:振幅大、周期长,为50～120分钟,每日约10～15次.主要介导外周组织对胰岛素的利用.(2)快速脉冲分泌波动:振幅小、周期短,为5～10分钟.