高频超声在足副舟骨诊断及分型中的临床应用

目的探讨高频超声在足副舟骨(ANB)诊断及分型中的应用价值。方法对247例健康志愿者共494侧足部进行足副舟骨超声筛查结果进行回顾性分析,检出ANB共91侧,与X线比较,评价检查的准确性。结果 91侧ANB中,高频超声对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型ANB的诊断敏感性分别为96.8%、97.3%和89.5%,特异性分别为90.9%、92.3%和89.5%,与X线的Kappa值分别为0.882、0.876和0.795,总符合率91.2%,高频超声和X线在ANB的诊断和分型中一致性较好。结论高频超声与X线对诊断和分型ANB具有较高一致性,高频超声可显示主副骨、纤维软骨联合处和胫骨后肌腱的影像学特征性改变,可提供较X线更丰富的影像信息,掌握相关解剖特征及超声表现将使ANB的诊断更加精确。     

II型痛性足副舟骨影像学诊断价值

目的：评价X线、CT、MRI、超声对II型痛性足副舟骨（PANB）的诊断价值。方法：回顾性分析42例经手术确诊的45侧II型PANB的X线、CT、MRI以及超声影像诊断资料,比较四者诊断PANB的敏感度及测量准确性。结果：X线、CT、MRI、超声诊断II型PANB的敏感度分别为68.9%（31/45）、88.9%（40/45）、 95.6%（43/45）、91.1%（41/45）。X线的敏感度低于CT、MRI及超声,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CT、MRI及超声诊断II型PANB敏感度较高,三者间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。X线、CT、MRI、超声对诊断阳性患者副骨最大径值测量结果分别为（11.5±6.6）mm、（9.5±7.3）mm、（9.3±7.1）mm、（11.8±6.8）mm,四者间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：X线检查诊断II型PANB敏感度相对不足;CT敏感度高但对软组织成像效果欠佳;MRI敏感度最高,且可以显示骨髓水肿和软组织病变,应用价值高但价格昂贵;超声诊断敏感度高,可显示副骨、纤维连接处和软组织病变,可进行动态多角度扫查,且经济方便,可作为首选筛查方法。     

宋兴治疗瘀血发热浅析

造成瘀血的原因很多,或跌打损伤失治、瘀血内积,或外伤留连内结成瘀,或忧思气郁成瘀,或久病内伤、久痛入络成瘀。凡各种原因导致的瘀血停积于体内,气血郁遏不通,化     

超声检查在咽旁间隙和毗邻结构中的应用

目的探讨超声检查正常成人咽旁间隙及其周围毗邻结构的声像图特征,为咽旁间隙相关临床疾病的诊治提供影像学信息。方法选择2017年1月至2019年12月温州医科大学附属乐清医院门诊的78例正常成人进行咽旁间隙及毗邻结构超声和CT检查。超声检查以乳突、下颌骨下颌支、茎突、腮腺和颌下腺作为解剖标志,沿下颌支旁斜冠状切面、乳突和下颌支之间横切面扫查显示咽旁间隙及毗邻的涎腺、鼻咽、扁桃体、骨骼、肌肉及血管声像图;记录咽旁间隙及毗邻解剖结构的相互关系、声像图特征及超声扫查方法;分析其超声显示率,并与CT检查所见进行对照。结果超声检查显示咽旁间隙呈倒置的三棱锥形,超声完整显示151侧,部分显示5侧,完整显示率为96.8％,均可以重复显示;下颌支旁横切咽旁间隙最大面积超声测值2.83～5.52（4.17±0.66）cm2。咽旁间隙外侧界前份与咬肌间隙及下颌下腺囊紧贴,外侧界后份是腮腺深叶和二腹肌后腹,并可见茎突及附着诸肌、颈内血管紧贴外侧界;内侧界为呈中等回声颈深筋膜和颊咽筋膜,紧贴呈低回声鼻咽壁和口咽壁、扇贝样外观的扁桃体及不全环形的单层弱回声结构的咽隐窝;底为颅底岩骨下面;尖朝向舌骨大角;均与CT检查表现一致。结论超声检查可以准确显示咽旁间隙及周围毗邻关系,将有助于咽旁间隙相关疾病的临床诊断。     

高频超声诊断旋前圆肌综合征的应用价值

目的 探讨高频超声诊断旋前圆肌综合征(PTS)的临床应用价值。方法 采用高频超声对30例PTS患者及30名健康对照者旋前圆肌水平正中神经进行观察,测量正中神经长径(LA)、短径(SA)和横截面积(CSA)。以手术结果作为参照,绘制正中神经超声测量结果受试者工作特性曲线,并计算曲线下面积(AUC),比较各测量指标对PTS诊断的性能。结果 与对照组比较,PTS组正中神经LA[(5.02±0.50)mm比(3.89±0.41)mm;t=4.38,P=0.013]、SA[(2.55±0.46)mm比(1.70±0.41)mm;t=5.19,P=0.009]和CSA[(11.13±3.72)mm²比(6.88±2.68)mm²;t=8.42,P=0.008]明显增大。CSA、SA和LA诊断PTS的AUC分别为94.3%(95%CI=0.912～0.972,Z=3.586,P=0.001)、77.7%(95%CI=0.734～0.815,Z=2.855,P=0.006)、78.8%(95%CI=0.752～0.821,Z=3.091,P=0.004),以...