通心络胶囊治疗慢性充血性心衰的疗效观察

目的 :观察通心络胶囊对慢性充血性心衰 (CHF)的临床疗效。方法 :95例CHF患者随机分为对照组 (2 5例 )、通心络组 (4 0例 )和卡托普利组 (30例 ) ,对照组给予强心、利尿、血管扩张剂等常规抗心力衰竭治疗 ;通心络组、卡托普利组在常规治疗基础上分别加服通心络或卡托普利。观察治疗前后临床心功能分级情况、心室缩张末期内径 (LVDD)、左心室射心分数 (EF)、每搏出量 (SV)的变化。结果 :三组临床心功能分级和LVDD无明显差异 (P >0 0 5 ) ;通心络组、卡托普利组EF和SV的改善大于对照组 (P <0 0 5 )。通心络组和卡托普利组比较无明显差异 (P>0 0 5 )。结论 :通心络胶囊能明显改善CHF患者左心室收缩功能。     

声触诊组织定量技术诊断慢性肾脏病的应用研究

慢性肾脏病(CKD)是一个公共健康问题,既危害人体健康,影响人们生活质量,也给世界各国的卫生资源带来沉重负担。目前检测CKD的方法很多,如血清学指标、尿液检查、影像学常规检查等,但上述方法对早期肾脏病变的诊断敏感性和特异性较低。声触诊组织定量分析(VTQ)作为一种新的超声成像技术,其简便、快捷、无创、可重复,能够量化检测组织的弹性硬度,有望早期发现肾脏硬度的改变,早期预测CKD。     

超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的:探讨超声弹性应变率比值法在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用。方法:74例共82个病灶均行常规超声检查,测量病灶的应变率比值,并以病理结果作为对照。结果:82个病灶中,良性57个,恶性25个,良、恶性乳腺肿块弹性应变率比值分别为1.71±0.53和3.93±0.85,二者差异有统计学意义(P0.001)。应变率比值法对乳腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为93.1%、94.9%、89.1%。结论:超声弹性应变率比值法有助于乳腺良恶性结节的鉴别,具有一定的临床应用价值。     

超声心动图对高血压病心脏损害与中医辨证的相关性研究

目的:探讨高血压病中医不同证型患者心脏结构及左室收缩、舒张功能的改变,分析不同证型高血压病患者的心脏损害程度。方法:选择2011年11月²012年12月在深圳市中医院诊治的原发性高血压患者100例。将患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型。通过超声心动图测量各个证型患者心脏结构指标及功能指标。运用SPSS 17.0软件进行统计学处理。结果:①心脏结构异常比例:肝火亢盛型<阴虚阳亢型<痰湿壅盛型<阴阳两虚型。②左室收缩、舒张功能减退:肝火亢盛型<阴虚阳亢型<痰湿壅盛型<阴阳两虚型,其中阴虚阳亢型患者左室壁运动幅度增强,左室收缩功能亢进,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者的心脏结构、左室收缩舒张功能可以作为高血压病中医辨证的客观化指标。     

超声诊断84例输尿管结石的临床分析

目的 分析超声诊断在输尿管结石的临床应用。方法 对2005年3月～2008年6月收集的84 例输尿管结石病例进行超声诊断，并分析其声像图特征。结果 临床诊断输尿管结石84例中，超声确诊78例，诊断符合率为92.9%。78例中右侧36例，左侧27例，双侧15例；合并肾结石者21例；上段输尿管结石28例，中段输尿管结石12例，末段38例。结论 超声检查对输尿管结石有极高的诊断价值，诊断准确率高，简便无痛苦，重复性好，可成为临床确诊的主要手段。     

超声弹性成像评价跖腱膜炎介入治疗效果

跖腱膜炎是导致足底尤其足根部疼痛最常见的原因。近年来随着人口老龄化加快及人们体育运动的不断增加,足底筋膜炎的患者越来越多。对跖腱膜炎的治疗主要采用皮质类固醇激素患处局部注射,既往对其临床疗效的观察主要通过视觉模拟量表(VAS)评分来评估,但常因患者对疼痛程度的理解差异而导致评分误差。近年来,超声引导下介入治疗并运用超声新技术评估治疗效果的研究已在临床开展。本组应用超声弹性成像评价超声引导下跖腱膜炎药物注射后的治疗效果,旨在探讨超声弹性成像在跖腱膜炎诊治中的临床应用价值。     

超声导航技术辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗

目的:探讨超声导航技术辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗的临床效果。方法:选择收治的60例恶性梗阻性黄疸患者,划分为30例/组,两组均行经皮穿刺胆管置管引流术,对照组采取X线辅助,观察组采取超声导航技术辅助,比较两组的穿刺成功率、穿刺时间、穿刺次数、生命体征指标、疼痛评分、舒适度评分、并发症发生率、胆汁引流量、肝功能指标。结果:（1）统计首次穿刺和首二次穿刺的成功率,观察组均较对照组高（P<0.05）;（2）统计单次穿刺和总穿刺时间,观察组均较对照组短（P<0.05）,其穿刺次数,观察组也较对照组少（P<0.05）;（3）对照组穿刺前与穿刺后的心率、血压等生命体征指标均发生明显改变（P<0.05）,而观察组穿刺前与穿刺后的生命体征指标均未发生明显改变（P>0.05）;（4）穿刺时及穿刺后,观察组的疼痛评分均较对照组更低（P<0.05）,其舒适度评分均较对照组更高（P<0.05）;（5）并发症总发生率分别为0%（观察组）、13.33%（对照组）,观察组较对照组更低（P<0.05）;（6）术后第1天、第2天、第3天,观察组与对照组的胆汁引流量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（7）组内AST、ALT、TBIL等肝功能指标比较,两组手术后均较手术前降低（P<0.05）。结论:利用超声导航技术,完成经皮穿刺胆管置管引流术的实施,实现对恶性梗阻性黄疸患者的胆汁予以充分引流,改善肝功能,还可提高穿刺成功率,减少穿刺耗时和次数,减轻穿刺疼痛感,减少并发症的发生。     

低分子肝素钙治疗无症状心肌缺血的临床观察

目的观察低分子肝素钙 ( LMWH)治疗无症状心肌缺血 ( SMI)的疗效。方法 6 0例 SMI患者随机分为 L MWH组和普通肝素( HP)组 ,每组各 30例 ,在服用抗心肌缺血基础药物的同时 ,LMWH组加用 LMWH 5 0 0 0 Axa IU,腹壁皮下注射 ,2次 /d,连用 7天 ;HP组加用普通肝素 6 2 5 0 U,方法同 LMWH组。观察治疗前后动态心电图和凝血功能的变化。结果 LMWH组总有效率 ( 86 .7% )明显优于 HP组 ( P<0 .0 5 ) ;2 4小时心肌缺血发作次数、心肌缺血总时间及缺血总负荷明显降低 ( P<0 .0 5 ) ,同时 PT、APTT的延长也明显低于 HP组 ( P<0 .0 5 ) ,纤维蛋白原两组无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 LMWH治疗 SMI的疗效较普通肝素更有效、安全