老年急性重症胆管炎合并糖尿病围手术期的处理

老年急性重症胆管炎(ACST)是临床外科的高危病症,合并糖尿病时体内胰岛素绝对或相对不足,可引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等多方面代谢失调,在围手术期处理上有其特殊性。对我院1995年1月—2004年12月收治的52例60岁以上ACST合并糖尿病患者围手术期处理情况分析如下。1临床     

坐骨神经盆腔出口狭窄症的诊断和治疗(附48例报告)

通过对坐骨神经盆腔出口部的正常解剖学、组织学和组织液压测定的研究,并结合腰腿痛患者的临床观察,提出了“坐骨神经盆腔出口狭窄症”。文中对该病的诊断、鉴别诊断和治疗作了探讨,并介绍了坐骨神经盆腔出口扩大减压术的方法。在施术的56例中,随访半年以上者有43例,其优良率为84%。     

一起产毒型大肠杆菌致腹泻暴发调查与处理

目的了解仙人湾清水塘村2006年9月一起群体性腹泻的暴发原因,提出相应的控制措施,从而避免类似事件再次发生。方法采用流行病学、临床调查及实验室检测寻找出本次发病的暴露因素。结果104例病者均有不同程度的恶心、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状。患者大便培养,查出肠产毒性大肠杆菌(O15型)。所有患者均喝过被污染的井水,抽取井水检测:细菌总数、大肠杆菌均无法计数。结论本次群体性腹泻的发生是由于村民饮用了被产毒性大肠杆菌污染的水源而致的感染性腹泻暴发。     

辰溪县结核病防治规划中期效果分析

目的对《辰溪县结核病防治规划2001-2010年》(以下简称《规划》)的实施及中期目标的达标情况进行评估分析,为确保《规划》最终目标的如期实现提供依据。方法按照湖南省结核病防治规划中期评估的统一要求,对资料进行收集、汇总、分析。结果DOTS乡级覆盖率已经达到100%。2001-2005年共发现结核病人2100人,其中初治涂阳病人1016人,复治涂阳314人。2001-2004年共登记治疗涂阳肺结核病人977人,治疗成功902人,治疗成功率92.3%。达到了中期目标的要求,但是结核病三级防疫网络建设不够健全,病人的转诊率较低。结论辰溪县实施《规划》5年来取得了显著的成效,各项指标达到了湖南省结核病防治规划的要求。但仍然存在一些薄弱环节,下一步应该认真落实《规划》,继续执行现代结核病控制策略,切实解决存在的问题,提高辰溪县结核病防治工作的整体水平。     

泡沫塑料衬垫夹板的临床应用

对于四肢骨折,用一般小夹板治疗,虽有其一定的优点,但由于不能与肢体紧密相贴,且缺乏持续而安全的压力,常易松动而影响疗效。我院自1978年起,改用了泡沫塑料海绵小夹板,它具有一定的弹性,能慢性持续加压,经300余例临床使用结果,发现它既可维持对位,又可使某些复位困难的骨折,起到慢性复位的作用。现将其制作方法及治疗后随访半年以上的210例简要报道如下。一、制作方法与压力测定 (一)制作方法:将木质小夹板的毛毡衬垫改用PⅢ型聚氨脂泡沫塑料海绵(上海塑料制品六厂出品)。海绵可大于夹板的边沿0.2厘米左右,其厚度为上肢用1.5～2.0厘米,下肢用2.5厘米,外套以细罗纹布。     

中西医结合治疗小儿暴发型阿米巴痢疾10例

中西医结合治疗小儿暴发型阿米巴痢疾１０例尤溪县医院（３６５１００）胡延生胡永兴１一般资料：本组１０例中男６例，女４例；年龄１～３岁８例，４～５岁２例。临床表现：起病均突然，表现为中毒症状严重，有畏寒高热，呕吐，腹泻日１０余次至数１０次不等，伴明显的里...     

结核性脑膜炎在基层医院早期诊断的探讨（附23例临床分析）

结核性脑膜炎在基层医院早期诊断的探讨（附２３例临床分析）尤溪县医院张新林，胡延生，胡永兴我院于１９８７年１月至１９９３年６月间共收治结核性脑膜炎（结脑）２３例。如何在基层医院设备简陋情况下提高结脑早期诊断率，是基层医生十分关注的问题。为探讨其早期诊断...     

弹簧加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折——附43例初步报告

本文介绍采用弹簧加压螺纹钉治疗股骨颈骨折。经随访7月～3年(平均18.3月)的48例治疗结果,功能恢复满意者占88.4％,不愈合和股骨头坏死各占7％。这种螺纹钉的优点是对股骨头有较大持握力,不致滑出或进入关节腔,负重力大不致折断,尾部的弹簧加压装置对骨折端有持续加压作用。     

Lesch-Nyhan综合征一例报告

Lesch-Nyhan综合征(下称LNS)是一种次黄嘌呤磷酸核糖转换酶(下称HGPRT)缺如的先天性代谢障碍疾病,以X-连锁方式隐性遗传。国外于1964年曾报道过一例。今将我院收治的一例,经用培养皮肤成纤维细胞的药物遗传性能测定而确诊的,兹报道于后。病例报告患者男性,15岁,因右膝红肿伴高热2月余而入院。3个月前因右足受伤感染后右膝逐渐红肿,体温达39℃左右,诊断为化脓性关节炎,经切开引流,排出大量脓液。术后创口未愈合,每日流出脓血10～20毫升。热未退尽,消瘦,胃纳极差。患者第五胎,第五产,足月,顺产,无黄疸史,无惊厥史。自幼于夏季发高热(>39℃),无汗,曾诊断为汗腺发育不良(无汗症)。迄今,每逢夏季须睡水泥地上或浸卧     

胰岛素瘤致频发癫痫一例

１病例报告 患者男,５３岁,近３年来常感乏力,饥饿时易出现头晕,随之出现癫痫大发作样症状,意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,二便失禁,每日发作２－３次,饥饿时进食或饮糖水后可免发。查体：发育正常,头颅无畸形,精神不振,反应迟钝,测智力下降,１２对脑神经正常,颈软、心肺正常,腹平软,肝、碑、胰区无压痛,未触及包块。Ｂ超查：肝、胆、脾、胰均正常,脑电图正常,颅ＣＴ示：脑萎缩;胰脏ＣＴ示：正常;测空腹血糖１．９１ｍｍｏｌ／Ｌ,胰淀粉酶正常;胰岛素３８ｍＵ／Ｌ。经长期抗癫痫治疗无效,入院后观察每晚１０点钟后…