强化病案管理的几点建议

<正> 病案管理是一门科学,它受科学技术和社会发展的制约。由于历史的原因,许多单位对病案管理这门现代管理科学不够重视,致使病案管理中存在许多问题。 首先,出门诊病案大于归入的病案,其原因很多,有的是病人拿走,有的是科室留用,有的是病案管理人员在中间环节丢失等等。第二是工作人员责任心不强,在装订和归档中出现错订错归现象,给病人复诊带来     

提高统计分析水平 发挥决策参谋作用

<正> 统计工作是医院实行科学决策和管理的一项重要工作。为了发挥统计工作的信息、咨询监督的整体功能,实现决策“参谋”作用,几年来,我们坚持在有效地完成医院各项统计任务的同时,特别注重发挥统计分析在医院多层次决策和管理中作用,收到了较好的效     

开胸手术病人麻醉复苏期烦燥影响因素及护理对策

目的:研究开胸手术病人麻醉复苏期烦燥影响因素及护理对策.方法:回顾分析2014年10月—2019年4月在本院进行开胸治疗60例病人的临床资料,根据病例资料获取病人的性别、年龄、体质指数(BMI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、术前焦虑以及术后血小板、VAS评分、Ricker评分等,并采用t检验、方差分析及Logistic回归分析方法分析病人术后麻醉复苏期烦躁的影响因素.结果:本研究根据术后麻醉复苏期病人是否发生烦躁(Ricker评分≥5分)将病人分为烦躁组(18例)和正常组(42例),烦躁组和正常组的性别、年龄、术前焦虑、低血氧、术后VAS评分、术后镇痛和白蛋白、PaCO2方面等比较差异有统计学意义(P<0.05).进一步进行Logistic回归分析,结果显示性别[OR=0.789,95％CI(0.643,0.967)]、年龄[OR=3.254,95％CI(1.902,5.568)]、术前焦虑[OR=3.105,95％CI(1.086,8.878)]、低血氧[OR=3.607,95％CI(1.505,8.647)]、术后VAS评分[OR=3.380,95％CI(2.704,4.227)]、术后镇痛[OR=0.382,95％CI(0.236,0.617)]和白蛋白[OR=3.016,95％CI(1.611,5.647)]、PaCO2[OR=2.962,95％CI(1.847,4.751)]均是病人麻醉复苏期出现烦躁的影响因素,年龄越大、术前存在焦虑、疼痛评分越高、PaCO2高、术后白蛋白高、术后未进行镇痛、低血氧的病人更易发生烦躁.结论:对于行开胸手术的病人,性别、年龄、术前焦虑、低血氧、术后VAS评分、术后镇痛和白蛋白、PaCO2均是其麻醉复苏期发生烦躁的影响因素,在临床护理中需要进行密切关注并及早采取护理措施.     

3种处理方式对具有感染高危因素剖宫产切口愈合的影响

目的探讨3种切口缝合前处理方式对具有感染高危因素剖宫产手术切口愈合的影响。方法回顾性分析2005年1月-2009年12月在医院行剖宫产手术中具有切口感染高危因素的病例资料共603例,按皮肤切口缝合前不同处理方式分为3组,A组:切口常规缝合组(221例),B组:切口放置皮片引流组(197例),C组:切口放置负压引流管组(185例);观察3组术后出现切口感染情况,应用统计学方法比较3组之间的差异。结果 A组切口感染24例,术后感染率10.86%,B组切口感染13例,术后感染率6.60%,C组切口感染3例,术后感染率1.62%;3组术后切口感染率两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切口放置负压引流管能预防具有感染高危因素的剖宫产术后切口感染,疗效满意,能显著降低切口感染率。     

综合治疗分泌性中耳炎临床观察

目的:对分泌性中耳炎采用综合治疗方案,以提高治疗效果.方法:对60例(80耳)分泌性中耳炎在行药物治疗的同时,采用鼓膜穿刺下高负压吸引及咽鼓管吹张等综合治疗分泌性中耳炎.结果:有效率93.75%;无1例并发症发生.结论:综合治疗分泌性中耳炎疗效显著.     

经尿道微泵推注抗生素治疗慢性前列腺炎的护理体会

近年来我院泌尿科研制了一种前列腺特型微泵治疗导管，已对５０例前列腺患者通过该导管经尿道微泵缓慢推注抗生素的护理观察，效果较为理想，现报告如下。 临床资料 一、一般资料本组５０例，年龄１９～４５岁。病程３个月～２年。均有不同程度发生泌尿系症状，前列腺触痛，尿道不适，尿后淋漓，尿道刺痛及灼热感。部分患者有失眠，焦虑，性欲下降，其中有淋球菌性尿道炎患者１８例。 二、药物配置根据病情分Ａ、Ｂ两组。Ａ组：丁胺卡那霉素０．４＋曲安缩松５０ｍｇ＋氧氟沙星０．４ｇ；Ｂ组：菌必治１．０ｇ＋曲安缩松５０ｍｇ＋利多卡因 …     

瘢痕疙瘩的发病机制及治疗进展

瘢痕疙瘩（Keloid）是人体创伤修复过程中的一种自然产物。如果在皮肤创伤愈合过程中成纤维细胞异常增殖、胶原过度合成,以致细胞外基质过度沉积和胶原降解减少,瘢痕组织过度增生,形成瘢痕疙瘩。其主要特点为浸润性生长,多超出原创伤的界限,侵犯邻近组织,表现出瘤样增生,在中医上称之为“蟹足肿”或“巨痕症”。常造成功能障碍和外观损害,且手术切除极易复发,给患者的身心健康造成了严重的影响,成为目前外科（整形外科）在临床治疗中的重大难题之一。回顾近年文献,国内外学者从瘢痕疙瘩相关的遗传学、免疫学、组织病理学、分子生物学等多方面进行了深入的研究。现就瘢痕疙瘩的发病机制和治疗进展予以综述。     

老年性皮肤瘙痒症的护理研究进展

皮肤瘙痒是指患者自觉全身或局部皮肤瘙痒,而不见原发性皮肤损害或因搔抓、摩擦可见多条抓痕或累累血痂,病程日久可见色素沉着,甚至皮肤变得浸润增厚[1]。老年性皮肤瘙痒症是临床上老年人的常见病、多发病,给广大的老年患者带来了极大的困扰,严重影响了老年人的身心健康,     

肾活检患者的护理体会

肾穿刺活体组织检查（肾活检,renalbiopsy）是诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病不可少的重要方法。对确定诊断、指导治疗、判断疗效及评估预后均有重要意义。最常用的是经皮肾活检。     

医院护理工作如何在竞争中求发展

我院是一所地市级三级甲等医院,也是中南大学湘雅医学院附属临床教学医院之一.我院现有病床648张,护理人员403人,其中副主任护师5人,主管护师137人,护师121人,护士137人.学历情况:本科生5人,己获大专文凭者230人,另有在读半脱产及自考本科78人,在读半脱产及自考专科87人.面对这样一支学历日趋偏高,职称日趋偏高的学术群体,护理管理者怎样充分调动发挥每位护理人员的积极性,使我们的护理工作在激烈竞争的医疗市场中立于不败之地,以适应现代医学的发展和广大人民群众的健康需求,是一个迫切需要解决的问题.我们的做法是: