胆道镜配合钬激光术中治疗难取性胆管结石

目的探讨胆道开放手术中胆道镜配合钬激光治疗难取性肝内胆管结石的方法、疗效及安全性。方法 16例难取性肝内胆管结石及胆总管末端结石采取经胆道镜配合钬激光碎石治疗。结果 14例一次性完全清除;2例碎石未能一次性完全清除结石,需再用切肝或胆管切开取石。一次性清除率为87.5%。全组病例未发生胆道损伤出血、胆漏、感染等并发症。结论术中胆道镜配合钬激光碎石是治疗肝内胆管难取性结石一种安全、有效的技术。     

大隐静脉高位结扎术联合不同浓度聚多卡醇硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果

目的 比较不同浓度聚多卡醇硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的效果.方法 选取下肢静脉曲张患者125例,均给予聚多卡醇硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗,按照给予的聚多卡醇硬化剂浓度不同分为低浓度组(1％聚多卡醇)61例和高浓度组(3％聚多卡醇)64例;于术后1周比较两组疗效;分别于术前、术后1周、术后1个月、...     

腔镜深筋膜下交通支离断治疗下肢静脉性溃疡

目的探讨腔镜深筋膜下交通静脉离断术（SEPS）治疗下肢静脉性溃疡的优点、疗效和临床意义。方法 2008年1月-2010年1月,12例下肢静脉性溃疡患者（16条患肢,按CEAP临床分级均为C6）实施SEPS加大隐静脉高位结扎并抽剥术（12条患肢伴有下肢大隐静脉曲张行高扎＋抽剥术,4条患肢入院前已行大隐静脉抽剥术）,低分子肝素钙抗凝2～3 d。结果 16条患肢经手术治疗后肢体症状及浅静脉曲张消失,溃疡愈合,未出现并发症,随访2～12个月,未出现新生溃疡及浅静脉曲张复发。结论腔镜深筋膜下交通静脉离断术是治疗下肢静脉性溃疡的重要环节,治疗下肢静脉性溃疡安全有效,损伤少,并发症少,可减少下肢静脉性溃疡的复发,改善皮肤营养障碍。     

单核细胞计数/高密度脂蛋白与下肢深静脉血栓的相关性

目的 探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇（MHR）与下肢深静脉血栓（LEDVT）的相关性及其对血栓形成后综合征（PTS）的预测价值。方法 选取2018年10月至2019年10月于安徽医科大学附属阜阳人民医院住院治疗的LEDVT患者184例为LEDVT组，根据血栓类型分为周围型、混合型和中央型，根据超声评分将其血管损伤程度分为轻度、中度、重度，根据Villalta评分评价是否发生PTS。收集患者临床资料，并计算MHR水平。选取健康体检者52例为对照组。分析MHR与LEDVT的相关性及其对PTS的预测价值。结果 与对照组相比，LEDVT组MHR升高（P<0.05）。MHR在轻、中和重度血管损伤患者中逐渐升高（P<0.05），在周围型、混合型和中央型患者中逐渐升高（P<0.05），与超声评分呈正相关（r=0.882，P<0.05），是LEDVT的危险因素（偏回归系数=6.548，95% CI：5.971~7.125，P<0.05）。MHR临界值为0.325时，预测LEDVT的灵敏度为64.13%，特异度为65.38%，曲线下面积（AUC）为0.754（95% CI：0.688~0.813，P<0.05）；MHR临界值为0.455时，预测PTS的灵敏度为78.00%，特异度为83.08%，AUC为0.838（95% CI：0.770~0.907，P<0.05）。结论 MHR能有效判断LEDVT严重程度，对LEDVT患者是否发生PTS有预测价值。