多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的应用研究

目的：探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的临床效果。方法150例内痔及混合痔患者分为观察组与对照组各75例,对照组给予传统的外剥内扎术治疗,观察组给予多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组脱出症状大部分消失,消失率无统计学意义（ P＞0．05）;观察组术后首次排便、术后一周便血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者术后疼痛及水肿评分显著低于对照组（ P＜0．05）;观察组有肛门下坠感及继发性出血的患者所占比例、尿潴留评分等与对照组比较差异不显著（P＞0．05）。结论采用多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病,操作简单,疗效确切,并发症少,术后恢复快。     

痔痛安搽剂配合微波治疗混合痔术后水肿的临床研究

目的 探讨痔痛安搽剂熏洗配合微波照射治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法 将147例混合痔外剥内扎术后肛缘水肿的病人随机分为3组, 治疗组以痔痛安搽剂熏洗配合微波照射治疗,对照1组单纯用痔痛安搽剂熏洗, 对照2组单纯用微波照射, 比较三组患者水肿消退时间。结果 3组患者治疗后轻度水肿消退时间间差别无显著性意义(P>0.05) ,治疗组中、重度水肿患者水肿消退时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 痔痛安搽剂熏洗配合微波照射是治疗混合痔外剥内扎术后中、重度水肿较为理想的方法,值得临床推广应用。     

PPH加硬化剂注射术治疗直肠黏膜脱垂的疗效观察

直肠黏膜脱垂是以便秘为主要症状的功能性出口梗阻综合征之一,主要发生在女性患者、大便过分用力者和老年人.其直肠黏膜松弛、重叠,系直肠黏膜与肌层固定不牢、分离下脱所致,是肛肠科常见疾患之一.吻合器痔上黏膜环形切除钉合术是基于肛垫下移理论建立起来的新术式,我国自2000年7月始用于治疗重度痔,2002年1月在上海召开了“PPH学术研讨会“,制定了“PPH暂行规范“,该“规范“指出PPH也适用于导致直肠排空障碍型慢性便秘的直肠套叠及直肠前膨出症的治疗.对直肠套叠中的直肠黏膜脱垂单纯应用PPH术治疗的报道尚不多见.本组有2例直肠黏膜脱垂患者曾在外院单纯行PPH术,分别于手术后3月和5月复发而来我院就诊.我们采用了PPH术和硬化剂注射相结合的治疗方式,取得了良好的治疗效果.近2年来,我们采用该手术方式治疗了25例,取得了较好的近期疗效,现报告如下.……     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床分析

粘连性肠梗阻是临床常见的腹部疾病之一,发病时多表现为单纯性肠梗阻.传统的开腹手术虽能消除原粘连,但再粘连发生率较高.我院自2001年～2005年10月间,采用中西医结合疗法治疗粘连性肠梗阻58例,疗效满意,报道如下.……     

微波与迈之灵治疗混合痔术后水肿的疗效比较

［摘要］目的探讨治疗混合痔术后水肿的治疗方法。方法行单纯性混合痔外剥内扎术患者40例,随机分为迈之灵组和微波组,各20例。微波组用AMT型微波手术治疗机,功率30 W,于距离约10 cm处照射,每次30 min,每日1次,连续照射5 d;迈之灵组口服迈之灵片1粒,bid,连续应用5 d。疗效评定采用4级法进行评定,应用SASv9.0对重复测量资料进行方差分析。结果F处理组＝2.05,Pr处理组＝0.16,提示组间差异无显著性;F处理组×时间点＝1.13,Pr处理组×时间点＝0.34,提示处理组之间与时间点之间无显著性交互作用;不同时间点水肿评分值之间差异有显著性（Pr＜0.05）。结论微波理疗、迈之灵均能够治疗混合痔术后水肿,在术后1周内两者疗效差异无显著性,建议女性患者应用前者,而男性患者应用后者。     

帕瑞昔布钠用于混合痔术后的镇痛效果和安全性观察

术后疼痛可引起机体交感神经活性增强,并激发应激反应,导致术后躁动,血压升高、恶心呕吐,最终增加颅内出血的危险,延缓术后康复。据调查接受不同类型手术的患者术后多伴有慢性疼痛,其发生率高达80%[1]。术后疼痛控制不佳是引发术后慢性疼痛的突出原因,而周围伤害感受器敏化并进一步导致脊髓背根敏化是形成慢性疼痛的主要机制[2]。     

伊托必利联合西甲硅油在结肠镜检查中的临床应用

目的探讨伊托必利联合西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法选取行结肠镜检查的患者191例,按患者结肠镜检查前肠道准备应用药物的不同分为研究组（复方聚乙二醇电解质散+伊托必利+西甲硅油,97例）和对照组（复方聚乙二醇电解质散,94例）。观察并比较两组患者肠道洁净程度、肠道内泡沫情况、肠腔扩展程度、术后腹胀程度、检查时间。结果两组患者肠道洁净程度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者肠道祛泡效果优于对照组（P＜0.05）,肠腔扩展程度优于对照组（P＜0.05）,术后腹胀发生率低于对照组（P＜0.05）,操作时间短于对照组（P＜0.05）。结论伊托必利联合西甲硅油应用在结肠镜检查的常规肠道准备基础上,可提高结肠镜视野清晰程度,帮助祛除肠腔内的泡沫,改善肠腔扩展程度,方便医师操作并发现病灶,缩短操作时间,减少术后腹胀的发生,值得临床推广应用。     

姜黄素增强奥沙利铂对结肠癌裸鼠皮下移植瘤的抑制和诱导凋亡作用

目的:探讨姜黄素增强奥沙利铂对肠癌HT-29细胞裸鼠移植瘤的诱导凋亡作用及其机制.方法:建立耐药肠癌HT-29细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,将荷瘤鼠随机分为Con组(生理盐水)、Oxa组(奥沙利铂7.5 mg/kg)、Cur组(姜黄素50 mg/kg)和Oxa+Cur组(联合用药,奥沙利铂7.5 mg/kg和姜黄素50 mg/kg).腹腔注射给药,每3 d 1次,共8次.给药后测量肿瘤体积.免疫组织化学法检测肿瘤组织细胞增殖子(Ki-67)、凋亡抑制子(XIAP)和核转录子(NF-κ B)的蛋白表达.RT-PCR检测NF-κB和XIAP mRNA的表达.结果: Oxa+Cur组肿瘤体积和质量明显小其他各组.与Con组相比较,Oxa组、Cur组和Oxa+Cur组的Ki-67蛋白表达显著下降;与Oxa组和Cur组相比较,Oxa+Cur组的Ki-67蛋白表达显著下降.与Con组相比较, Oxa组、Cur组和Oxa+Cur组的NF-κB和XIAP蛋白和mRNA的表达显著下降;与Oxa组和Cur组相比较,Oxa+Cur组的NF-κB和XIAP蛋白和mRNA的表达显著下降.结论:姜黄素可以通过下调Ki-67和NF-κB 及XIAP基表达,增强奥沙利铂对肠癌HT-29细胞移植瘤的抑制细胞增殖和诱导凋亡作用.     

藻酸盐敷料用于肛周疾病术后创口的疗效观察

目的探讨藻酸盐敷料用于肛周疾病手术后换药对创口愈合的效果。方法选择204例肛周脓肿根治术患者,按手术顺序分为治疗组和对照组各102例,治疗组用藻酸盐敷料或水胶体敷料换药,对照组用0.1%利凡诺尔纱布条湿敷,观察两组术后创口愈合时间。结果术后创口愈合时间治疗组20d、对照组29d,P〈0.0差异有统计学意义。结论新型敷料有利于肛周疾病术后创口的愈合。     

痔痛安搽剂配合微波治疗混合痔术后水肿临床观察

<正>肛缘水肿是混合痔外剥内扎术(Milligan-Morgan法)术后最常见的并发症,水肿的形成加重了患者术后疼痛,创面愈合缓慢,病程延长。为了尽早消除水肿,缩短病程,减轻患者的痛苦,笔者采用痔痛安搽剂熏洗配合微波照射治疗混合痔术后水肿,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料混合痔外剥内扎术术后肛缘水肿患