温肺背心治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾亏虚型患者临床疗效观察

目的观察温肺背心治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾肾亏虚型患者的临床疗效。方法将100例COPD稳定期肺脾肾亏虚型患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上配合穿戴温肺背心。2组疗程均8周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%),FEV_1/用力肺活量(FVC)]、动脉血气分析指标[血氧分压p(O_2)、二氧化碳分压p(CO_2)、氧饱和度(SaO_2)]、中医证候积分、中医临床疗效。结果治疗后2组FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%均升高(P0.05),且治疗组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%均高于对照组(P0.05)。治疗后2组p(O_2)、SaO_2均升高(P0.05),p(CO_2)均降低(P0.05),且治疗组治疗后p(O_2)、SaO_2均高于对照组(P0.05),p(CO_2)低于对照组(P0.05)。治疗后2组中医证候评分及总分均降低(P0.05),且治疗组各评分及总分均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率69.23%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论温肺背心能有效缓解COPD稳定期肺脾肾亏虚型患者临床症状,改善肺功能及血气分析指标,疗效优于单纯常规治疗。     

头皮针结合运动疗法加作业疗法治疗脑卒中偏瘫临床研究

目的:探讨头皮针结合运动疗法(PT)加作业疗法(OT)治疗脑卒中偏瘫的疗效和安全性。方法:120例随机分为对照组60例和治疗组60例。对照组用PT+OT疗法,治疗组用头皮针结合PT+OT疗法。每10次为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:总有效率治疗组88.3%、对照组65.0%,远期总有效率治疗组91.7%、对照组73.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:头皮针结合PT+OT疗法治疗脑卒中偏瘫安全有效。     

鲍曼不动杆菌肺部感染药物治疗和耐药特点分析

目的 回顾性分析某院2008～2010年鲍曼不动杆菌肺部感染患者55例的治疗方法和耐药性特点.方法 从临床症状和外周血白细胞和中性粒细胞比值来评价碳青酶烯类,舒巴坦,多黏菌素,四环素类和5种抗生素治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果.从分离和鉴定的鲍曼不动杆菌菌落中随机抽取110例,用于抗生素耐药性分析,分析该院鲍曼不动杆菌的耐药特点.结果 从外周血白细胞计数和中性粒细胞比值,CD3细胞和CD8细胞数量,和CD4/CD8细胞比值得出,与舒巴坦和多黏菌素的治疗效果相比,碳青酶烯类,四环素类治疗鲍曼不动杆菌肺部感染效果显著(P均＜0.05).该院鲍曼不动杆菌对氨苄西林,头孢噻肟,头孢哌酮,哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦,头孢西丁,孢他啶等高度耐受.结论 碳青酶烯类,四环素类和可用于鲍曼不动杆菌的治疗,且要合理使用抗生素用于鲍曼不动杆菌.     

高血糖对COPD急性加重期患者预后的影响

目的探讨高血糖对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期预后的影响。方法收集2009年1月至2010年2月于我院住院治疗的COPD急性加重期患者75例,根据患者入院时空腹血糖或随机血糖测定结果 ,分成高血糖组42例,血糖正常组33例,比较两组患者一般临床资料、住院期间的并发症发生和病死情况。结果高血糖组中高血脂、PaCO2<60mmHg及PaCO2>50mmHg的病例数明显多于血糖正常组(P<0.05)。高血糖组患者肺心病、呼吸衰竭、肾功能不全、肺功能异常及心力衰竭的发生率均明显高于血糖正常组(P<0.05),住院天数明显长于血糖正常组(P<0.05),住院期间病死率也明显高于血糖正常组(P<0.05)。结论高血糖对AECOPD患者的预后存在明显的不利影响。     

鲎抗菌抗内毒素肽的研究进展

鲎是一种从古生代的三叶虫演化而来的低等无脊椎海洋动物。研究表明,鲎的蓝色血液中拥有一个非常强大的先天免疫防御体系,其中存在着多种具有抗菌抗内毒素的小分子活性多肽,如tachystatins,tachyplesins等。目前国外正着手以这些多肽为先导化合物开发新的抗菌、抗病毒、抗肿瘤药物。我国是鲎资源大国,为了极大地利用好这种宝贵资源,并尽早开发、研制出具有自主知识产权的新型抗菌、抗病毒、抗肿瘤药物,本文就鲎抗菌肽的研究进展进行了综述。     

针灸治疗中风后抑郁症临床观察

目的：观察针灸治疗中风后抑郁症的效果,同时与百优解的疗效进行比较。方法：300例随机分为两组各150例,两组均进行一般中风治疗,控制血压、血糖等治疗和一般体穴（取患侧穴位）针刺治疗。治疗组另用其他针灸治疗,对照组另用百优解口服。治疗前进行HAMD抑郁量表、MESSS神经功能缺损量表评分,治疗后进行HAMD抑郁量表评分。结果：两组HAMD量表治疗前后评分均有显著统计学意义（P〈0．05）。两组间评分比较无显著统计学意义（P〉0．05）。结论：针刺百会、神门、四神聪、印堂为主加减配穴治疗中风后抑郁症临床疗效显著,与西药百优解疗效无显著性差异。     

中西医结合治疗慢性支气管炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效。方法:治疗组40例用中、西药治疗,对照组35例单用西药治疗,疗程均为14天。结果:治疗组和对照组有效率分别为90.0%、77.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西药联合治疗慢性支气管炎急性发作疗效明显优于单用西药治疗。     

慢性肺病中西医康复的研究进展

慢性呼吸系统疾病是一类严重影响居民生活质量的非传染性疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病等。一些患者长期氧疗、口服药物,间断住院治疗,严重者丧失自理能力。肺康复可缩短患者住院天数,显著减低患者住院率,极大地改善患者生存质量及生存年限。本文通过肺康复运动训练、疫苗接种及中国传统功法、适宜技术等方面总结中西医结合肺康复的研究进展。     

探讨血清尿酸、尿酸/肌酐值与COPD之间的关系

目的观察尿酸(UA)、尿酸/肌酐(UA/Cr)值的变化与慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的关系。方法对该院118例病情稳定无并发症的COPD患者的肺功能进行分组,测量UA、UA/Cr值;根据血清UA>390μmol/L和UA≤390μmol/L进行分组,测量用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气量(FEV1)值;血清UA/Cr>6.7和UA/Cr≤6.7进行分组,测量FVC、FEV1值。结果 UA>390μmol/L组患者的FVC与UA≤390μmol/L组的FVC间差异有统计学意义(P=0.04),但UA水平与FVC、FEV1及呼吸困难无明显的相关关系。血清UA/Cr>6.7组患者的FVC、FEV1值明显较UA/Cr≤6.7组患者的FVC、FEV1值低,P值分别为0.024和0.018。血清UA/Cr>6.7组患者的mMRC评分较UA/Cr≤6.7组患者的mMRC评分显著增高(P=0.012)。UA/Cr的比值与FVC、FEV1呈负相关,(FVC:r=-0.29,P=0.04;FEV1:r=-0.33,P=0.02),与呼吸困难的严重程度呈正相关(r=0.29,P=0.03)。结论本研究认为UA/Cr值有助于对COPD患者的病情进行预测和评估。     

中药配合针刺治疗脑梗死恢复期的临床观察

目的观察中药配合针刺治疗脑梗死恢复期的临床效果。方法将患者分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加以中药和针刺治疗;对比分析两组神经功能缺损恢复程度及日常生活活动能力。结果治疗组脑梗死恢复期患者的神经功能和生活自理能力改善明显优于对照组。结论中药配合针刺治疗中药加针刺能更好改善脑梗死恢复期患者的神经功能,日常生活能力,提高患者的生存质量。