丹红注射液对血管性痴呆大鼠治疗作用实验研究

目的：丹红注射液对血管性痴呆大鼠治疗作用及可能机制。方法：将SD大鼠随机分为3组,假手术组、血管性痴呆组（对照组）、血管性痴呆丹红治疗组,2-AO法永久性结扎大鼠双侧颈总动脉制作大鼠血管性痴呆模型,治疗30d后进行Y型电迷宫检测,处死大鼠取脑,测定vEGF及微血管密度的表达。结果：治疗组大鼠较对照组大鼠学习记忆能力改善。结论：丹红注射液可通过提高血管性痴呆患者血管再生能力改善其认知障碍。     

补充维生素D对伴有维生素D缺乏的青年急性缺血性卒中患者转归的影响

目的 探讨补充维生素D对伴有维生素D缺乏的青年急性缺血性卒中患者转归的影响.方法 采取前瞻性对照研究方法,连续选取青年急性缺血性卒中患者,维生素D缺乏定义为25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D, 25(OH)D]≤50 nmol/L.按照随机数字表法将伴有维生素D缺乏的患者分为干预组和常规治疗组,常规治疗组不予针对维生素D缺乏的药物干预,干预组给予每日口服阿法骨化醇0.5 μg.治疗1年后再次复查25(OH)D水平,监测用药期间不良反应,并采用改良Rankin量表评估功能转归,0~2分定义为转归良好.结果 在176例青年急性缺血性卒中患者中,94例(53.41%)伴有维生素D缺乏者被随机分为干预组和常规治疗组,每组各47例.随访结束时,干预组转归良好率(82.98%对63.83%;χ2=4.414,P=0.036)和血清25(OH)D水平[(85.83±10.53)nmol/L对(39.10±11.18)nmol/L;t=20.860,P<0.001]均显著高于常规治疗组.随访期间,2组均无失访和死亡事件,干预组仅见2例恶心,1例头昏,不良反应发生率为6.38%.结论 补充维生素D可提高伴有维生素D缺乏的青年急性缺血性卒中患者的维生素D水平,改善功能转归.     

脑梗死与血脂、血尿酸水平的相关分析

目的:探讨脑梗死与血脂、血尿酸水平(UA)的关系。方法:选择我院住院诊断新发脑梗死患者662例,经颅多普勒超声检查及颈动脉超声检查,其中180例提示有颅内或颅外动脉狭窄(狭窄组),其余482例为非狭窄患者(非狭窄组),另选择80例年龄和性别与狭窄组、非狭窄组相匹配的体格检查健康者为对照组。采用全自动生化分析仪测定三组患者血脂、血尿酸水平。结果:血管狭窄组患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血尿酸分别为(4.7±0.7)mmol/L、(1.7±0.8)mmol/L、(3.7±0.8)mmol/L和(420.1±98.2)μmol/L;非狭窄组患者为(4.2±1.0)mmol/L、(1.6±0.5)mmol/L、(3.4±0.6)mmol/L和(398.6±78.1)μmol/L;对照组为(3.5±0.9)mmol/L、(1.4±0.7)mmol/L、(2.8±0.9)mmol/L和(310.5±60.6)μmol/L。狭窄组、非狭窄组与对照组比较,差异均有显著性(P<0.01);狭窄组与非狭窄组血浆TC、TG、LDL-C、尿酸水平比较,差异亦有显著性(P<0.01);血尿酸与TC、TG、LDL-C无显著相关性(P>0.05)。结论:血浆TC、TG、LDL-C、血尿酸水平增高,是脑梗死患者独立危险因素,且与血管狭窄相关。     

蛛网膜下腔出血Hunt-Hess分级和急性期并发症与预后关系分析

目的回顾性分析因蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)而住院治疗的患者病例资料,研究蛛网膜下腔出血病情严重程度Hunt-Hess分级和急性期并发症与其临床预后之间的关系。方法对321例蛛网膜下腔出血患者入院时Hunt-Hess分级及并发症中的再出血、症状性脑血管痉挛、脑积水、癫发作各项指标分别进行单因素卡方检验及相关分析和多因素Logistic回归分析。结果 Hunt-Hess分级、症状性脑血管痉挛、再出血、脑积水、癫发作组间差别有统计学意义(P<0.05)。结论 Hunt-Hess分级、脑积水、癫发作并非蛛网膜下腔出血临床预后不良的重要独立危险因素,但Hunt-Hess分级、脑积水、癫发作是蛛网膜下腔出血临床预后负相关因素。     

骨髓基质细胞源内皮细胞移植对血管性痴呆大鼠行为及VEGF蛋白表达的影响

目的 探讨骨髓基质细胞（BMSCs）向血管内皮细胞诱导分化后移植对血管性痴呆（VD）大鼠行为及血管内皮生长因子（VEGF）蛋白表达的影响.方法 采用2-AO法制作VD大鼠模型;经Y型电迷宫筛选健康SD大鼠随机分为假手术组（n=8）、PBS移植组（n=8）、BMSCs移植组（n=8）、BMSCs源内皮细胞移植组（VECs移植组,n=8）;移植30天后Y型电迷宫检测大鼠学习记忆能力;处死大鼠,大鼠脑切片检测VEGF蛋白表达、海马CA1区锥体细胞数.结果 VECs移植组、BMSCs移植组、PBS移植组大鼠学习记忆能力均较假手术组下降（P〈0.05）.移植后30天各组神经功能均有不同程度的恢复,VECs移植组大鼠的学习记忆能力显著优于BMSCs移植组（P〈0.05）;VECs移植组VEGF阳性细胞多于BMSCs移植组（P〈0.05）;VECs移植组海马CA1区锥体细胞数高于BMSCs移植组（P〈0.05）.结论 BMSCs源内皮细胞移植町改善VD大鼠学习记忆能力,增加VEGF蛋白表达和保护海马区神经元,显著优于BMSCs移植.     

手法复位联合乳突叩击治疗良性位置性眩晕的临床研究

目的探讨手法复位联合乳突叩击治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的有效性及安全性。方法回顾分析了2010年1月～2012年3月间我院治疗的BPPV患者62例,分别采用Epley管石复位法、Barbecue翻滚疗法治疗,复位过程中均联合乳突叩击。结果 54例PC-BPPV使用Epley手法复位治疗,治愈49例(90.7%),有效3例(5.6%),无效2例(2.7%);6例HC-BPPV使用Barbecue翻滚复位治疗,治愈5例(83.3%),有效例1(16.7%)。C-BPPV2例,采用联合手法复位,治愈率100%。总有效率96.8%。结论手法复位联合乳突叩击治疗BPPV疗效确切,安全经济有效。     

蛛网膜下腔出血Hunt—Hess分级和急性期并发症与预后关系分析

目的回顾性分析因蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，sAH）而住院治疗的患者病例资料，研究蛛网膜下腔出血病情严重程度Hunt-Hess分级和急性期并发症与其临床预后之间的关系。方法对321例蛛网膜下腔出血患者入院时Hunt—Hess分级及并发症中的再出血、症状性脑血管痉挛、脑积水、癫痫发作各项指标分别进行单因素卡方检验及相关分析和多因素Logistic回归分析。结果Hunt—Hess分级、症状性脑血管痉挛、再出血、脑积水、癫痫发作组间差别有统计学意义（P〈0．05）。结论Hunt—Hess分级、脑积水、癫痴发作并非蛛网膜下腔出血临床预后不良的重要独立危险因素，但Hunt—Hess分级、脑积水、癫痫发作是蛛网膜下腔出血临床预后负相关因素。     

良性阵发性位置性眩晕的治疗效果与病因分析

目的 探讨良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的病因及预后.方法 回顾性分析2010年1月-2013年5月我院治疗的BPPV患者204例,通过详细的病史调查及合并疾病分析,比较具有合并疾病和无合并疾病的BPPV患者的半规管受累及预后情况.结果 204例BPPV患者中PC-BPPV184例（90.2%）,HC-BPPV12例（5.9%）,混合型8例（3.9%）;有合并疾病65例（31.9%）.无合并症BPPV首次复位治愈124例（89.2%）,有合并症患者首次复位治愈56例（86.2%）,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 无论对于是否存在合并疾病的BPPV,根据其起病形式行手法复位治疗,同样安全、有效.     

脑梗死与血脂和血尿酸水平的关系探讨

目的探讨脑梗死与血脂、血尿酸水平的关系。方法选择我院住院诊断为脑梗死患者240例,经颅多普勒超声检查及颈动脉超声检查,其中38例提示有颅内或颅外动脉狭窄(狭窄组),其余52例为非狭窄患者(非狭窄组),另选择40名年龄和性别与狭窄组、非狭窄组相匹配的体格检查健康者为对照组。采用全自动生化分析仪测定3组患者血脂、血尿酸水平。结果血管狭窄组患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)及血尿酸(UA)分别为(4.7±0.7)mmol/L、(1.7±0.8)mmol/L、(3.7±0.8)mmol/L和(420.1±98.2)μmol/L;非狭窄组患者为(4.2±1.0)mmol/L、(1.6±0.5)mmol/L、(3.4±0.6)mmol/L和(398.6±78.1)μmol/L;对照组为(3.5±0.9)mmol/L、(1.4±0.7)mmol/L、(2.8±0.9)mmol/L和(310.5±60.6)μmol/L。狭窄组、非狭窄组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);狭窄组与非狭窄组血浆TC、TG、LDL-c、UA水平比较,差异亦有统计学意义(P<0.01);UA与TC、TG、LDL-c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆TC、TG、LDL-C、UA水平增高,是短暂性脑缺血发作患者独立危险因素,且与血管狭窄相关。