前列腺增生与前列腺癌中游离与总前列腺特异抗原比较的临床应用

<正>前列腺特异性抗原(PSA)检测被公认为诊断前列腺癌(PCa)的最具临床价值的标志物。但PSA对PCa的诊断缺乏特异性;它只对前列腺组织特异,在前列腺良性疾病时,PSA也不同程度增高。血清中PSA(即PSA总量tPSA)是以一种α-抗胰蛋白酶结合的复合物     

非功能性甲状旁腺囊肿五例的临床分析

目的 了解非功能性甲状旁腺囊肿的特点，探讨其诊治方法。方法 回顾研究了1985～1999年收治的非功能性甲状腺囊肿5例患者的临床表现及血钙、B超和核素扫描等辅助检查的特点，以及病理学及免疫组织化学的特征。结果 本组5例患者均行手术切除治疗，病理学检查证实均为非功能性甲状旁腺囊肿，免疫组织化学检查嗜铬素（CgA）、突触素（Syn）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）阳性支持本诊断。术后随访均无复发。结论 手术切除对非功能性甲状腺囊肿的治疗较为理想，而病理学检查是最可靠的诊断方法。     

北京市昌平区医院手术科室抗菌药物管理效果评价

抗菌药物的不合理使用和细菌耐药问题已经成为全球严重的公共卫生问题之一。中国每年有8万人死于抗菌药物不合理使用．住院患者抗菌药物的使用率高达80％．其中使用广谱抗菌药物和联合使用两种以上抗菌药物的患者占58％．远远高于国际标准[1]。《抗菌药物临床应用管理办法》实施后,     

闭合性阴茎海绵体破裂的诊治

对我院2005年1月至2009年11月收治的16例闭合性阴茎海绵体破裂患者的临床资料进行回顾性分析。其中性交时损伤12例,手淫损伤2例,骑车摔倒损伤1例,其他损伤1例。所有患者通过病史和检查明确海绵体破裂诊断。行阴茎纵行切开探查术7例,冠状沟部环行皮肤套脱手术9例。术后3个月进行复查随访,述勃起功能良好11例,勃起疼痛不适2例,异常勃起1例,失访2例。性交体位不当是闭合性阴茎白膜破裂的主要原因。提示冠状沟部环行皮肤套脱手术是治疗闭合性阴茎白膜破裂的有效方法。     

术中冷冻切片594例病理诊断分析

<正>术中冷冻切片病理诊断技术问世以来已一个多世纪,随着病理学科的不断发展,术中冷冻切片诊断所需时间短、可为术中确定病变性质、决定手术范围等提供科学依据,而日益受到临床医师的欢迎。但它又是病理科最困难的工作,风险高,其质量对医院整体的医疗质量构成极大影响。故客观分析影响冷冻诊断准确性的原因,为全面进行质量改进提供依据。     

肾盂源性囊肿的诊断和治疗

回顾性分析32例肾盂源性囊肿患者的临床资料。其中,25例经静脉肾盂造影（IVP）检查确诊,超声和CT检查未能明确诊断。行腹腔镜手术治疗18例,术后失访1例,1例于术后6个月囊肿复发,另16例术后一年未见复发,IVP示肾盂源性囊肿完全消失。IVP检查是肾盂源性囊肿诊断的有效方法。腹腔镜下囊肿去顶、瘘口修复是治疗肾盂源性囊肿的首选方法。     

前列腺癌及前列腺增生症中前列腺特异抗原密度（DPSA）的变化

目的研究前列腺癌及前列腺增生症中前列腺特异抗原密度(DPSA)的变化。方法回顾1997-10-01～1998-03-31间，在北大一院就诊的前列腺癌患者，及同期就诊的相同例数的前列腺增生症患者的前列腺特异抗原密度(DPSA)。所有患者均经组织学证实，并对前列腺癌患者予以分期分级，最后分别对各期前列腺癌及其与前列腺增生症者相比较，数据经统计学处理。结果发现DPSA是前列腺癌诊断的一项有意义的参考指标。当采用一定的界值，其效果明显优于PSA和游离与总PSA的比值(F/T)。无论是总PSA(T-PSA)或游离PSA(F-PSA)值的DPSA与前列腺增生症比较都有显著性差异(分别是P＜0.001，0.001＜P＜0.05)；同时，T-PSA和F-PSA的DPSA在PC早期(A-B期)与中期(C期)之间无明显差异，但中期(C期)与晚期(D期)的DtPSA(T-PSA计算的DPSA结果)差异显著。值得注意的是DtPSA在早期(A-B)PC与前列腺增生症比较时，发现其DPSA的差异性是显著的P＜0.001，提示DPSA在PC早期就有诊断意义的可能性。结论DPSA对区分前列腺增生症与PC有较高的临床价值；在PC早期(未发生局限性侵润及转移之前)就有提示PC的可能，对早期诊断PC及彻底根治性切除肿瘤提供更多的机会。但因病例数量较少，其结论有待于更大宗的病例进行证实；因DtPSA在PC的C期与D期呈现显著性的差异，在采用适当的界值时或许能大大减少对晚期PD的手术介入，使激素治疗更有针对性。     

品管圈活动在提高门诊处方合格率中的应用

目的:运用品管圈管理工具,提高昌平教学医院门诊处方合格率。方法:成立品管圈,分析门诊处方合格率低的原因,制定相应整改措施并组织实施,评价有形成果和无形成果,制定标准化工作流程。结果:通过品管圈活动,有形成果即门诊处方合格率由活动前72.83%提高到活动后84.20%;无形成果即药师的沟通能力、解决问题能力、自信心等有较大提高。结论:品管圈活动在提高门诊处方合格率中的应用,取得较好效果,建议推广使用。     

TCT技术与传统技术对宫颈癌及癌前病变筛查对比分析

目的 探讨TCT(Thinprep cytologic)检测技术在宫颈病变细胞学筛查中的应用价值.方法 对两组(TCT组与传统巴氏涂片组)宫颈细胞学阳性的患者,经病理组织学检查证实,进行两组细胞学检出率及细胞学诊断与组织学诊断符合率的比较.结果 TCT组检出率是传统涂片组检出率的4.6倍.TCT检测与病理检测符合率为72.5%,传统巴氏涂片与病理检测符合率为48.6%.结论 TCT技术在宫颈病变的检测中有较高的检出率,与病理组织检查有较高的符合率,是一项值得大力推广的技术.     

如何构建适合中国国情的新型社区护理人力资源体系

中国的社区卫生事业得到了高度的重视和发展,但是社区护理却滞后于社区卫生事业的整体发展,未发挥出其应有的功能和作用.如何构建适合中国国情的社区护理人力资源建设体系,是未来社区护理发展的重要课题.本文旨在总结中国社区护理人力资源发展现状,分析其中的不足和原因,探讨如何构建适合中国国情的新型社区护理人力资源体系.