中医护理对血液透析肾病患者负性情绪及生活质量的影响

目的:观察中医护理对血液透析肾病患者负性情绪及生活质量的影响。方法:选取94例血液透析肾病患者,随机分为对照组和试验组,每组47例。对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上实施中医护理,2组均护理7 d。比较2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查简表(SF-36)评分。结果:护理后,2组SAS、SDS评分均较护理前降低(P0.05),试验组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05)。护理后,2组精力、情感职能、精神健康、社会功能、躯体疼痛、心理功能、生理功能、总体健康评分均较护理前升高(P0.05),试验组上述各项生活质量细则评分均高于对照组(P0.05)。结论:中医护理可有效缓解血液透析肾病患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量。     

人重组骨形态发生蛋白9基因修饰的兔骨髓间充质干细胞异位成骨实验研究

目的 探讨人重组骨形态发生蛋白9(human recombinant bone morphogenetic 9,rh-BMP-9)基因治疗与骨组织工程技术相结合的可行性.方法 采用阳离子脂质体介导rhBMP-9基因转染兔骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs),荧光显微镜观察及流式细胞学检测,碱性磷酸酶(ALP)活性定量测定及Vbn Kossa's钙结节染色.MSCs与聚乳酸-羟基乙酸(polylactide-co-glycolide,PLGA)支架共培养,荧光显微镜及扫描电镜观察MSCs在PLGA上的粘附、生长情况.将转染与未转染rhBMP-9的MSCs分别与PLGA支架复合培养,构建组织工程化骨并回植兔肌肉内,组织植入4周后进行HE染色观察.结果 菜流式细胞仪测定质粒转染率为34.15%.转染组MSCs的ALP活性较未转染组明显增高(P<0.01),Von Kossa's钙结节染色比较转染细胞形成的钙结节明显大于未转染组.荧光显微镜及扫描电镜观察见MSCS在PLGA支架上的粘附、生长良好.异位回植术后4周组织HE染色见肌肉内有新生骨基质分泌,成骨面积定量分析转染组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阳离子脂质体介导的质粒能稳定转染Mscs,rhBMP-9能刺激MsCs的ALP活性增强,诱导钙结节形成,rhBMP-9基因转染的MSCs作为一种新型的种子细胞,其与PUGA支架复合用于骨缺损的修复具有较强的可行性.     

抗癫痫药物对胎儿的致畸性研究

随着抗癫痫药（AEDs）在临床上广泛应用，癫痫孕妇使用AEDs与胎儿畸形发生的相关性研究已引起人们的重视。较多的研究表明，AEDs可导致胎儿畸形，畸形的临床表现无特异性。AEDs对胎儿致畸机制的研究提示，AEDs可导致基因表达改变，此与个体的遗传易感性有关；某些AEDs通过其药理作用在稳定细胞膜的同时使胎儿心率减慢，致血流动力学改变、缺氧及再灌注损伤；氧自由基、细胞色素P450及前列腺素H亦参与了AEDs的致畸作用。本文对有关的研究现状做一综述。     

人重组骨形态发生蛋白9基因修饰的兔骨髓间充质干细胞异位成骨实验研究

目的 探讨人重组骨形态发生蛋白9(human recombinant bone morphogenetic 9,rh-BMP-9)基因治疗与骨组织工程技术相结合的可行性.方法 采用阳离子脂质体介导rhBMP-9基因转染兔骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs),荧光显微镜观察及流式细胞学检测,碱性磷酸酶(ALP)活性定量测定及Vbn Kossa's钙结节染色.MSCs与聚乳酸-羟基乙酸(polylactide-co-glycolide,PLGA)支架共培养,荧光显微镜及扫描电镜观察MSCs在PLGA上的粘附、生长情况.将转染与未转染rhBMP-9的MSCs分别与PLGA支架复合培养,构建组织工程化骨并回植兔肌肉内,组织植入4周后进行HE染色观察.结果 菜流式细胞仪测定质粒转染率为34.15%.转染组MSCs的ALP活性较未转染组明显增高(P<0.01),Von Kossa's钙结节染色比较转染细胞形成的钙结节明显大于未转染组.荧光显微镜及扫描电镜观察见MSCS在PLGA支架上的粘附、生长良好.异位回植术后4周组织HE染色见肌肉内有新生骨基质分泌,成骨面积定量分析转染组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阳离子脂质体介导的质粒能稳定转染Mscs,rhBMP-9能刺激MsCs的ALP活性增强,诱导钙结节形成,rhBMP-9基因转染的MSCs作为一种新型的种子细胞,其与PUGA支架复合用于骨缺损的修复具有较强的可行性.     

体检过程存在的护理纠纷原因分析与对策

随着生活质量的不断提高,健康体检越来越受到人们的重视,在健康体检工作飞速发展的今天,医院对护理人员的要求也越来越高,本院体检中心通过对发生纠纷的原因进行分析,并制定有效的对策。     

109例汶川地震伤儿童创面或伤口感染及治疗情况分析

目的 分析汶川地震该院收治儿童细菌感染及耐药性情况,评价地震伤儿童治疗方法及效果.方法 回顾性分析该院收治汶川地震伤儿童创面或伤口细菌感染特点及地震骨创伤儿童治疗方法和治疗效果.结果 收治病例阳性病原菌检出率64.22%(70/109),以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等为主.收治病例无1例继发感染、无死亡病例.骨折病例均痊愈出院.结论 地震伤儿童创面感染以革兰阴性条件致病菌为主,对多种抗生素明显耐药.地震后骨创伤儿童反复彻底清创是治疗关键,辅以适当骨折固定材料,能提高患儿疾病治愈率.     

血汗同源浅识

祖国医学认为,脾胃是血液之生化之源,其物质基础来自水谷之精微。如《灵抠·决气篇》曰:“中焦取汁,变化而赤是谓血。”生成后的血液在通过脾的运化上注肺脉。循环运行于脉道之中。以奉养全身。如《素问·经脉别论》曰“食气入胃,散精于肝,淫气于筋,食水入胃浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于脉,肺朝百脉,输精于皮     

案例教学结合多媒体技术在临床小儿外科示教中的应用

目的 探讨案例教学（case based learning,CBL）结合多媒体技术在临床小儿外科示教中的应用效果.方法 将2009级儿科学五年制专业144名学生随机为实验组和对照组,各72人.针对实验组学生实施结合多媒体技术的CBL,针对对照组学生采用传统的多媒体教学.课程结束后对两组学生进行临床示教知识考核,各项考核平均成绩以均数±标准差表示,两组间比较行t检验;同时对实验组学生进行教学满意度调查.结果 实验组学生在技能操作成绩、临床思维评分、平时成绩、理论成绩及总成绩方面均高于对照组学生,差异有统计学意义（P=0.003,P=0.002,P=0.008,P=0.009,P=0.008）.问卷调查结果显示,实验组学生认为CBL结合多媒体技术较传统多媒体教学能够更好地培养自身多方面能力,对学习大有帮助.结论 CBL结合多媒体技术可以提高临床小儿外科示教效果,值得推广.     

关于伤寒流行特征和预防策略的几个问题

一、引言从1959年开始,我国各地伤寒的发病率呈现上升的趋势。例如,河南省1959年伤寒发病率为1958年的6倍;吉林省1959年伤寒发病率为1958年的5.3倍。特别是近二、三年来,各省广大农村伤寒暴发流行的报告增多,其中以水型暴发为主,流行季节的发病率最高可达