成都市1994-2000年5岁以下儿童死亡分析

5岁以下儿童死亡率可反映一个国家经济文化及医疗卫生发展水平。本文对 1 994- 2 0 0 0年成都市 5岁以下儿童死亡率及死亡原因的变化趋势进行回顾性分析 ,提出干预措施 ,以达到最大限度地降低 5岁以下儿童死亡率的目的。1　资料与方法1 1　资料来源　本组资料来自 1 994- 2 0 0 0年成都市二十个区县 0～ 5岁儿童死亡监测报告。1 2　方法根据成都市 5岁以下儿童死亡监测方案的要求 ,以市妇幼保健院为中心的“三网”监测系统和质量控制系统 ,严格执行《成都市 5岁以下儿童监测方案》。死因分类按照国际疾病分类标准 ,死亡诊断以临床诊断为依…     

成都市1998-2007年集体儿童健康状况变化趋势

目的：了解成都市集体儿童的健康状况及变化趋势，进一步做好托幼机构的卫生保健工作。方法：对1998—2007年成都市托幼机构集体儿童定期体检的资料进行分析、研究。结果：成都市集体儿童身高、体重达标率，身高、体重年增长合格率呈上升趋势；中、重度营养不良（体重低下、发育迟缓、消瘦）患病率逐年下降；单纯性肥胖发生率逐年升高；贫血的患病率呈下降趋势；视力不良患病率无明显下降；龋齿患病率呈下降趋势。结论：成都市集体儿童体格发育良好。儿童营养不良减少，肥胖明显增加，视力不良患病率无明显下降，今后托幼园所要将肥胖的预防和干预作为卫生保健工作的重点，并重视眼保健工作。     

儿童血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与维生素A代谢指标相关性研究

【目的】 初步分析中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平与维生素A代谢指标血清视黄醇、视黄醇结合蛋白 (retinol-binding protein,RBP)、甲状腺素运载蛋白(transthyretin,TTR)的关系。 【方法】 随机抽取研究现场8所幼儿园473名2~7岁(不足7岁)学龄前儿童纳入。分别利用HPLC法测血清视黄醇;采用ELISA法测NGAL与 RBP,采用免疫比浊法测TTR,并计算R-T指数[RBP(mol/L)/TTR(mol/L)]。 【结果】 血清NGAL与血清视黄醇和R-T指数存在明显负相关关系(偏相关系数r分别为0.21和0.25;P均<0.000 1)。维生素A正常组儿童NGAL水平显著低于维生素A不正常组儿童(P<0.05)。以指标中位数为界,低R-T指数组儿童血清NGAL水平明显高于高R-T组儿童(P<0.05),但是高与低RBP组儿童之间以及高与低TTR组儿童之间血清NGAL水平差异均无统计学意义(P>0.05)。分别以血清NGAL水平的P₂₅,P₅₀以及P₇₅浓度为界,将研究对象分为Q1,Q2,Q3和Q4组,Q1组视黄醇水平和R-T指数均显著高于Q4组(P<0.05),血清RBP和TTR水平则无明显组间差异(P>0.05)。 【结论】 学龄前儿童血清NGAL水平与机体维生素A存在密切相关,维生素A可能可以通过抑制NGAL的表达而对抗NGAL对造血的抑制。     

成都市托幼机构卫生保健情况抽样调查分析

目的:全面了解成都市托幼机构现状和存在的问题,为今后的托幼机构卫生保健工作提出建议。方法:按照卫生部、教育部《全国托幼机构卫生保健监督检查实施方案》自查要求,随机抽取城镇托幼机构189所,农村托幼机构100所,进行调查分析。结果:大部分的托幼机构设立了专职保健医生,具有完善的安全防范措施,建立健全了各项卫生保健制度和各项卫生保健登记制度,坚持了各项健康检查制度;但是托幼机构中专职保健人员与儿童之比仅为1∶297,炊事人员与儿童之比仅为1∶100,部分托幼机构存在儿童安全隐患,约50%的园(所)没有设立保健室;传染病在托幼机构存在潜在流行的危险;城乡的托幼机构在卫生保健方面存在差异。结论:成都市托幼机构整体情况较好,但存在一定的问题,在今后的工作中应加大执法力度,加强督导和业务指导。     

不同系统托幼机构儿童健康状况分析

目的：了解不同系统托幼机构集体儿童健康状况。方法；对３９所不同系统托幼机构１３５７１名集体儿童的体格检查及膳食调查结果进行分析，研究。结果：教育系统办托幼园所儿童体格发育情况均明显优于机关和厂矿办托幼园所，膳食结果较后两者符合要求。结论：加强对机关，厂矿办托幼园所营养膳食方面的指导，并重视保教人员素质培训和家长的营养教育。     

成都市托幼园所膳食营养状况分析

【目的】了解2006年成都市托幼园所膳食营养状况,指导其膳食调配。【方法】采用称重法对成都市不同等级托幼园所中11 166名儿童进行膳食调查,采用χ2检验对膳食结果、体格发育资料及实验室资料进行统计学分析。【结果】蛋白质、脂肪、维生素、铁及锌摄入量符合膳食要求,热量摄入量未达供给量标准的90%以上,钙摄入量不足。能量来源分布蛋白质摄入偏多,碳水化合物摄入不足,脂肪摄入基本符合要求。热量及营养素供给达膳食要求的儿童体格生长明显优于营养供给不足者。【结论】近年来对托幼园所的卫生保健指导是有成效的,今后仍需进一步加强并重点对二类托幼园所的膳食进行指导。     

学龄前儿童血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与铁代谢指标相关性及其意义

【目的】 初步分析中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平对铁代谢指标血红蛋白(hemoglobin,HB)、铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清转铁蛋白受体(serum transferrin receptor,sTfR)、转铁蛋白/铁蛋白指数(transferritin receptor-ferritin index,TFR-F)以及机体铁含量(body iron content,BIC)的关系。 【方法】 随机抽取473名3~6岁(不足7岁)学龄前儿童纳入本研究,利用氰化高铁血红蛋白法测定HB、ELISA法测定血清NGAL、SF及sTfR,并根据相关公式计算TRFI和BIC指数。 【结果】 血清NGAL与sTfR、TFR-F和BIC均呈显著相关关系(偏相关系数r=0.23、0.24、-0.15,P<0.01或<0.05)。贫血儿童血清NGAL水平显著低于非贫血儿童[(152.8±33.4)vs (220.7±25.4)pg/mL](P<0.05);以指标中位数为界,低sTfR组儿童血清NGAL水平明显低于高sTfR组[(181.05±41.1)vs(257.6±47.8)pg/mL](P<0.05),低BIC组儿童血清NGAL水平明显高于高BIC组[(269.1±49.4)vs(181.3±30.8)pg/mL](P<0.05)。低NGAL组儿童血清sTfR水平及TFR-F指数显著低于高NGAL组(P<0.05),而HB、SF以及BIC组间差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 NGAL可能主要通过阻止红系统增殖参与调节儿童铁代谢稳态,而与机体铁储备过程无关。     

早产危险因素的病例对照研究

目的 调查早产发生的危险因素,为降你划产儿发生率、制定有效的预防措施提供依据。方法 采用配对病例对照研究将３２１例早产病例与同一医院出生的足月产例对照例１：１配比,进行条件Ｌｅｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果 早产的危险因素有妊娠期特发性胆淤症、胎膜早破、前置胎盘和脐带打结,定期的产前保健是早产发生的保护因素。结论 早产与胆淤证、胎膜早破、前置胎盘和脐带打结有关。     

成都市16289名集体儿童健康状况调查分析

为摸清我市集体儿童健康状况,1996年4月～6月我科在全市范围内进行了一次集体儿童健康状况调查,分析如下。 一般资料 一、对象:成都市49所托幼园所中16289名1岁～6岁儿童。 二、方法:由经统一培训的儿保工作人员、检验人员进行五项指标测定、体格检查、血色素测定。     

各级保健机构新生儿听力筛查状况分析

目的通过对成都市各级保健机构新生儿听力状况状况的分析、研究，寻求有效管理方法，进一步完善听力筛查下作。方法2007年1月至2007年12月，由成都市妇幼保健院牵头，各级妇幼保健院为枢纽，组建成都市三级新生儿听力筛查网运作模式，对全市新生儿听力状况进行初筛、复筛、转诊、诊断、干预工作和信息监测、质量控制等工作。结果2007年全市待接受听力筛查新生儿为104584例，实际接受筛查为46018例，初筛率为44．00％。最终确诊为听力损失新生儿为96例（2．06‰，96／46018），双耳听力损失在筛查儿中的发病率为1．11‰（51／46018）。城区妇幼保健机构新生儿听力筛查的初筛率为64．96％（33097／50949），县级妇幼保健机构为24．09％（12921／53635）。在各级保健机构中，听力筛查未通过率比较，差异无显著意义（P〉0．05），而城区保健机构复筛率明显高于县级妇幼保健机构（P〈0．05），转诊流失率，后者明显高于前者（P〈0．05）。结论各级保健机构新生儿听力筛查工作存在一定差距，与听力筛查运作状况密切相关，今后工作的重点还要加强对基层保健机构听力筛查工作的指导、质量控制、信息监测，并进一步加强对各级保健机构听力筛查运作模式的管理，达到有效、经济和快速完成新生儿听力筛查工作的目的。