核素肾动态显像测定肾小球滤过率的影响因素分析

肾小球滤过率(GFR)是评价肾脏功能的重要指标,"锝一二乙三胺五乙酸"(99Tcm-DTPA)肾动态显像是临床最常用的测定GFR的检查方法。但多种因素可能影响测定结果,如"99Tcm-DTPA"与血浆蛋白的结合、感兴趣区、本底、肾脏深度、患者的年龄等。本文将就这些影响因素进行综述。     

^89Sr治疗转移性骨肿瘤的临床体会

目的 了解和证实＾８９Ｓｒ对转移性骨肿瘤的内照射的疗效和不良反应。方法 观察１３例转移性骨肿瘤病人使用＾８９Ｓｒ治疗后的镇痛效果及不良反应。结果 ＾８９Ｓｒ止痛总有效率为８５％，其中７例病人治疗前后复查会身骨显像，发现骨转移病灶也有一定改善作用，未发现严重不良反应及骨髓抑制毒作用。结论 ＾８９Ｓｒ系一长效、较安全的骨转移灶止痛药物，值得临床应用。     

^153Sm（钐）——EDTMP内照射治疗肺癌骨转移

肺癌是癌症出现骨转移灶主要的癌症之一 ,我院应用1 5 3 Sm (钐 ) - EDTMP(乙二胺四甲撑膦酸 )内照射治疗肺癌骨转移 5 3例 ,现将临床体会作一报道。1　临床资料　　 5 3例中男 34例 ,女 19例 ,年龄 43～ 80岁 ,所有病例的原发灶均作病理检查证实。患者均做放射性核素全身骨显像 ,X线检查 ,CT或 MRI证实有多发性骨转移灶存在。病人主诉有骨痛 ,均曾行化疗和放疗 ,但疼痛缓解不明显。本组病例疼痛分级均在 级以上 ,部分病人尚有活动功能障碍。2　治疗方法2 .1　材　料　药物 :1 5 3 Sm- EDTMP由中国原子能科学院同位素研究所提供。…     

18F-FDG符合显像与同机定位CT图像融合对肿瘤诊断的价值

目的评价18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合显像与同机定位CT图像融合在肿瘤诊断中的应用价值.方法对临床怀疑为恶性肿瘤或肿瘤转移复发的107例患者,在GE HAWKEYE符合线路双探头单光子发射型计算机断层显像装置上进行X-CT穿透扫描和18F-FDG发射断层扫描,并获得发射与穿透融合图像,将分析结果与最后诊断进行对比.结果 107例患者显像阳性75例,其中假阳性6例,真阳性69例;阴性32例,其中假阴性3例,真阴性29例.107例患者共检出病灶167个,其中淋巴结和远处转移灶82个.18F-FDG符合显像结合同机定位CT图像融合对肿瘤或其转移灶诊断的灵敏度为95.8%(69/72),特异性为82.9%(29/35),阳性预测值92.0%(69/75),阴性预测值90.6%(29/32),诊断准确率91.6%(98/107);167个病灶在同机定位CT上均能正确定位.结论 18F-FDG符合显像是临床诊断肿瘤的有效无创手段;与同机定位CT图像融合有助于区别恶性病灶与生理摄取,并能对病灶精确定位.     

SPECT/CT骨显像对肺癌骨转移诊断的增益价值分析

目的分析SPECT、CT及二者联合对于肺癌骨转移的临床诊断价值。方法从2012年2月至2014年4月于我院行SPECT全身骨显像与胸部CT的肺癌患者中选取240例病例,对比二者各自诊断与联合诊断对于肺癌骨转移的诊断价值。结果经SPECT确诊39例,CT确诊33例,两组各自诊断情况无统计差异(P>0.05),经二者综合检测共确诊46例,确诊率显著高于SPECT、CT各自诊断(P<0.05),确诊176处骨转移病灶,其中129例在CT检测范围内,占73.30%,47例处于CT检测范围外,而CT范围内的129例病灶于SPECT中有124例呈阳性,占96.12%,于CT检测中共107例呈阳性,占82.95%。诊断情况存在统计差异(P<0.05)。结论 SPECT全身骨显像与胸部CT均可作为诊断肺癌骨转移的有效方式,而二者综合分析则可强化诊断效能,具诊断增益价值。     

99m锝-红细胞显像在下消化道出血诊断中的意义

临床上对不明原因的下消化道出血 ,特别是慢性下消化道出血的定位诊断比较困难。９９ｍ锝 -红细胞 (９９ｍＴｃ -ＲＢＣ)显像是一种很敏感的肠道出血的检查方法［１～３］。我们对２３例不明原因的下消化道出血患者 ,进行了 ９９ｍＴｃ -ＲＢＣ(体内标记法 )显像 ,以探讨其在下消化道出血诊断中的意义。１．对象 :不明原因的反复下消化道出血患者２３例 ,男性１６例 ,女性７例 ;年龄８～８２岁 ,平均４２．６±１２．５岁 ;病程３天～１０年 ,平均４．２±２．０年。２．显像方法 :仪器采用Ｔｏｓｈｉｂａ９０１ＡＧＣＡγ相机 ,配以低能通…     

γ相机测定30分钟甲状腺摄（99m）~TcO_4~－率的临床意义

γ相机测定３０分钟甲状腺摄（９９ｍ）~ＴｃＯ_４~－率的临床意义李林法，沈文华，闻世风，赵葵，黄学军，程维荷六十年代国外文献已经报道，采用γ相机测定２０￣３０分钟甲状腺摄９９ＴｃＯ４－率可以明确甲状腺的早期摄１３１Ｉ互功能．现将我院１５８例正常人和各类?..     

^153钐—乙二胺四甲撑膦酸治疗转移性骨癌临床观察

＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗１３６例转移性骨癌的临床观察结果，显示：病人疼痛缓解总有效率为９０．４％。小剂量连续重复治疗不仅具有良好的镇痛效果，还能提高病人生活质量，且有一定的缓解骨转移作用，无严重的毒副反应。     

18F-FDG hPET/CT显像在腹部消化系肿瘤的应用

目的 评价^18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像结合图像融合(hPET/CT)探测可疑腹部消化系恶性肿瘤或肿瘤复发的临床价值。方法 对51例临床怀疑为腹部消化系恶性肿瘤或肿瘤复发患者行^18F-FDG符合线路显像，经迭代法处理和重建，获得经检查衰减校正后的断层图像和融合图像，以目测双盲阅片进行诊断分析，并与手术病理检查或CT和(或）MRI、临床随访作出的最后诊断结果进行对比。结果 ^18F—FDG符合线路显像对腹部消化系肿瘤诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为94．1％，76．5％和88．2％；对结直肠癌复发的诊断灵敏度为94．1％，特异性为83．3％，准确性为91．3％。结论 ^18F—FDG符合线路显像对腹部消化系恶性肿瘤或肿瘤复发的诊断具有较高的灵敏度和准确性。     

Nadolol预防门脉高压上消化道出血的机理探讨

本文选用无膜稳定作用的非选择性β受体阻滞剂Ｎａｄｏｌｏｌ作为降门脉高压药物，应用ＥＣＴ检测服药前后肝硬化患者的肝、心、肾的血流动力学指标。结果显示服药后通过β受体的阻滞，降低了心率、心排血量与心搏指数，增加了每搏量与每搏指数；增加肾有效血浆流量与肾小球滤过率；轻度降低肝血流量，明显提高门脉灌流指数，提示关闭肝内动脉－门静脉短路等综合因素有力地控制了门脉高压、改善了肝脏功能，预防上消化道出血。