医源性输尿管损伤9例临床分析

目的 :减少医源性输尿管损伤的发生率 ,提高损伤后的诊治水平。方法 :对我院 1993～ 2 0 0 2年 9例医源性输尿管损伤的原因、损伤后诊断与处理及预防措施的分析与总结。结果 :7例治愈 ,1例肾盂轻度积水 ,1例肾切除。结论 :医源性输尿管损伤后 ,采用恰当的检查方法 ,可提高早期确诊率 ,诊断越早 ,疗效越好。采取合适的预防措施 ,可以避免输尿管的损伤     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症120例

<正> 解放军第二军医大学长海医院1998年1月～2000年12月应用经尿道前列腺电气化术(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)120例,取得了满意疗效。报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组120例,年龄52～78岁,平均72岁。有排尿困难史1～12年,平均3.5年,夜尿次数3～10次,直肠指检前列腺最小3.5cm×4.5cm,最大6.5cm×5.5cm,剩余尿量50～180mL,平均为84mL。最大尿流率6～12mL/s,平均为8mL/s。IPSS评分15～32分,平均为24分。生活质量评     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的体会

目的 探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（photoselective vaporization of the prostate，PVP）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）的安全性和疗效。方法 回顾性分析PVP治疗68例BPH患者临床资料。结果手术时间20-150min，平均48．8min，术中无输血病例。术后留置尿管61例，平均时间为36．6h。1例术中出血导致视野模糊而结束，5例拔除尿管后出现短暂排尿困难，3例2—3周继发性出血，无尿失禁等并发症。术后随访2个月，最大尿流率（Qmaxs）由术前平均6．3mL／s增加至术后17．8mL／s，国际前列腺症状评分IPSS及生活质量评分QOL与术前比较有明显改善（P〈0.05）。25例术前保持性功能者，术后均保留良好性功能。结论 PVP治疗BPH的操作简单、时间短、出血少，留置尿管时间短，术后性功能不受影响，尤其适合于高龄、高危患者。     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生

目的 经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（Photoselective Vaporization of the Prostme，PVP）治疗良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH）的安全性和疗效。方法 回顾性分析PVP治疗168例BPH患者临床资料。结果 手术时间20～150min，平均48．8min，术中无输血病例。术后留置尿管161例，平均时间36．6h。1例术中出血导致视野模糊尽快结束汽化不满意，15例拔除尿管后出现短暂排尿困难，3例2～3周继发性出血，无尿失禁等并发症。术后随访2个月，最大尿流率（Qmaxs）由术前平均6．3ml／s增加至术后17．8ml／s，国际前列腺症状评分IPSS及生活质量评分QOL与术前比较有明显改善（P〈0．05）。125例术前保持性功能者，术后均保留良好性功能。结论 PVP治疗BPH的操作简单、时间短、出血少，留置尿管时间短，术后性功能不受影响，尤其适合于高龄、高危患者。     

耻骨上无管法膀胱造瘘20例

<正> 我院1998年3月～2000年10月对年老体弱的前列腺增生症患者行耻骨上无管法膀胱造瘘,计20例。现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组20例,年龄60～82岁,平均为71.5岁;5例合并高血压病,3例合并糖尿病,2例合并肾功能不全,3例合并反复尿路感染,国际前列腺症状评分18～35分,平均24分。对Ⅰ、Ⅱ期高血压患者、慢性支气管炎患者、糖尿病患者对症治疗5～7d。尿潴留者留置导尿管,用抗生素作膀胱灌注5～7d,以控制感染。1.2 手术方法 采用硬膜外麻醉,平卧位,经导尿管向膀胱