肠镜下高频电治疗结肠息肉（附286例临床分析）

目的 探讨肠镜下高频电治疗结肠息肉的疗效、安全性及治疗方法评价。方法 对息肉的蒂部情况、大小、所在部位、形态综合考虑而采取恰当的肠镜下息肉切除方法。结果 治疗结肠息肉286例，切除362个息肉，均全部切除，无严重并发症。结论 充分的术前准备、恰当选择息肉切除的方法，对确保切除成功及防治出血、穿孔等并发症有重要意义。     

急性有机磷农药中毒几种特殊临床表现的机制及其治疗

急性有机磷农药中毒除常见的M(胆碱受体)样作用、N(烟碱受体)样作用以及继发多器官受损的临床表现外,有时可以见到些特殊的临床表现,主要有中毒症状反跳、迟发性猝死、迟发性死亡、中间综合征、有机磷诱发迟发性神经病等,现对其机制和治疗进行综述。     

头痛宁胶囊配合西比灵治疗偏头痛的临床观察

目的观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将患者98例随机分为两组,均予西比灵胶囊口服,治疗组加服头痛宁胶囊。结果治疗组总有效率达94．4％,对照组总有效率达65．9％,两组比较有非常显著差异;且治疗组的不良反应亦少于对照组。结论头痛宁胶囊治疗偏头痛疗效确切,与西比灵合用可明显提高临床疗效,减少不良反应。     

双胃镜协作利用自制的孔巾保护取出胃内异物一例

患者男,34岁,主动吞服金属异物后腹痛、呕吐1 h。外院胃镜检查诊断“胃内金属异物”,患者拒绝手术治疗。后腹痛、呕吐加重出现呕吐血腥物,被家属强行送我院。患者左侧卧位,肌注山莨菪碱10 mg和地西泮10 mg,急诊胃镜(Pentax EG 2940型)见食管多处撕裂伤、擦伤,胃体、胃窦部亦多处损伤、出血,胃内见一约5 cm×3 cm的半边铰链(俗称门轴活叶折断后的一片)。先用1：10 000的肾上腺素冰盐水500 ml冲     

应注重对慢性乙肝病毒感染的免疫调节治疗

慢性乙型肝炎病毒感染是最常见传染病之一，尤其在中国每年约有100万人死于乙型肝炎病毒（HBV）感染相关疾病。2005年末中华医学会肝病学分会、感染病学分会制定《慢性乙型肝炎防治指南》（以下简称《指南》）突出指出对慢性乙型肝炎病毒感染的抗病毒治疗的重要性，临床医生需要依据此根据患者的具体情况指定合理的诊疗方案，在此我们遵循此《指南》并强调应注重对慢性乙肝病毒感染的免疫调节治疗，从三个方面论述。     

内镜取64例上消化道异物体会

我们近7年来经内镜取上消化道异物64例,52例取出,12例经处理后自行排出,现总结如下。资料与方法64例经胃镜取出的异物中,食管异物48例,包括鱼刺、鱼骨、鸡骨、玻璃、钱币、刀片、小弹簧、未嚼碎的大块食物等。胃异物16例,其中钱币、铁丝、铰链(俗称门轴活叶)、笔杆、部分筷子、     

血尿淀粉酶在急性胰腺炎诊断中的作用

目前急性胰腺炎（AP）的诊断除依赖病史、体征外，也需要血清酶学检查、血清标志物以及CT为代表的系列影像检查以及Ranson、APACHEII评分系统等。这其中常用的有淀粉酶（Amy）、脂肪酶（LP）为代表的血清酶学检查，但AMY的敏感性和特异性方面存在不足，LP虽特异性高，但病情早期不能及时反应，CT是诊断胰腺炎最准确的方法，但早期也不敏感。     

夜间酸突破对上消化道酸相关性疾病的影响机制及对其治疗作用

夜间酸突破(NAB)现象在抑酸治疗上消化道酸相关性疾病中有较高的发生率,其发生机制尚未完全明确,主要是夜间质子泵更新激活。目前的质子泵抑制剂(PPI)血浆半衰期短,仅对活化的质子泵产生抑制,夜间新生的质子泵,在PPI血药浓度下降后激活,逃逸PPI的作用;影响其产生的因素多,对其治疗目前仅有睡前加服H2受体拮抗剂能短期有效抑制NAB的发生,新型的质子泵抑制剂问世将会改变这一局面。     

消化系统疾病对心脏影响的临床表现及诊疗

一般综合征多有心脏器质性改变,反射常常为心脏单纯功能异常,反射亦常加重心脏器质性病变,甚至引起心跳、呼吸骤停等现象。临床表现多种多样,需要全面综合分析才能诊断,以治疗原发的消化系统疾病为主,心脏一般仅需要对症处理。     

以左下腹痛为首发症状和尿胆原强阳性的早期胃癌1例

现将1例以左下腹痛为首发症状和尿胆原强阳性的早期胃癌报道如下: 1 一般资料 患者,男,48岁,干部,因左下腹阵发性胀痛3 d入院,既往有便秘史10年(每3～5天大便1次,间歇口服果导片等泻剂辅助排便);病程中偶有恶心感,病后一般可忍受,未给予任何诊治,无放射痛,无咳嗽、尿频、呕吐、发热,于2008年11月13日入我科查体:体温36.4℃,脉搏74次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);意识清楚,精神尚好,无贫血,步入病房,巩膜及皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺(－),腹平软,上腹压痛(－),左下腹压痛(±),无反跳痛,肝脾肋下未扪及,Murphy征(－),肝区、胰腺区、肾区叩击痛(－),移动性浊音(－),肠鸣音约5次/min,余无异常体征.