Dieulafoy病的临床特征与内镜下治疗的临床疗效分析

正Dieulafoy病属于消化道动脉型血管异常,主要集中在黏膜下终末动脉异常扩张,黏膜基层水平动脉直径为1～3 mm,高于这一水平的动脉易引起致命性大出血。这一异常扩张的动脉受到多因素的影响,使内压不断升高~([1])。过去认为Dieulafoy病的发病率较低,但随着内镜技术的不断提高,该病的诊断率也不断上升。其可发生在消化道各个部位,多数以胃内贲门下6 cm范围     

不同剂量雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效分析

目的：探讨不同剂量雷贝拉唑治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法将2012年4月-2013年6月我院收治的52例经内镜证实的反流性食管炎（洛杉矶分级A-D）患者按照随机原则分为2组，观察组27例和对照组25例，观察组给予雷贝拉唑20 mg每日2次口服治疗，连续服用8周；对照组给予雷贝拉唑20 mg每日1次口服治疗，连续服用8周。比较2组的临床疗效。结果观察组治疗8周后临床症状缓解率（96.3%）明显高于对照组（76%），差异有统计学意义（P〈0.01）；观察组治疗8周后内镜下总有效率（96.3%）明显高于对照组的72%，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论雷贝拉唑20 mg每日2次连续8周治疗方案较雷贝拉唑20 mg每日1次标准方案，在RE症状缓解及内镜下疗效方面更加有效，值得临床推广应用。     

放大内镜诊断早期食管癌及癌前病变的价值

目的:探讨并分析放大内镜诊断早期食管癌及癌前病变的价值。方法:选取2018年1月1日至2020年1月31日在揭阳市人民医院诊治的60例早期食管癌患者,对其均行放大内镜诊断,观察其诊断效果。结果:60例患者活检组织病理学诊断后发现病灶65个,其中癌前病变25个、食管炎症33个、早期食管癌6个、食管癌侵及肌层1个,放大内镜对早期食管癌及癌前病变的检出率为87.10%(27/31);早期食管癌患者在放大内镜模式下表现为:食管黏膜上皮乳头内毛细血管袢(IPCL)改变,其中IPCL分型为Ⅳ、V1、V2、V3、Vn 5型,且患者经放大内镜诊断后发现,其食管黏膜的色泽变化比较明显,病变区域及病灶周围正常黏膜组织从棕褐色至淡青色过渡,且病变区域与非病变区域之间有着明显的界线,食管与胃连接部位的黏膜腺管开口异常。结论:临床上对早期食管癌及癌前病变患者进行诊断时,采用放大内镜,能够将食管的病灶形态清楚地反映出来,进一步明确病变浸润的深度,为临床诊断及治疗方案的制定提供准确的指导依据。     

不同侵袭危险性胃间质瘤的超声内镜图像特点差异性分析

[目的] 分析不同侵袭危险性胃间质瘤超声内镜图像特点.[方法] 选择2013年1月至2016年1月经本院病理检查确诊的100例胃间质瘤患者为研究对象,均行超声内镜检查,分析超声内镜对不同侵袭危险性胃间质瘤的诊断符合率,并观察不同侵袭危险性胃间质瘤超声内镜图像特点.[结果] 以病理侵袭危险性分级为标准,超声内镜对极低度、低度、中度、高度侵袭危险性诊断符合率分别为88.89%、80.85%、72.73%、69.23%,总符合率79.00%;不同侵袭危险性胃间质瘤其超声内镜图像特征,如肿瘤形态、回声、钙化、囊变及表面溃疡方面比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 超声内镜对胃间质瘤侵袭危险性分级诊断具有一定的价值,且不同侵袭危险性胃间质瘤的超声内镜图像特点存在一定的差异性,主要表现在回声、钙化、囊变及表面溃疡上.     

血栓通联合丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察

目的评价血栓通联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将65例脑梗死患者随机分为对照组30例和观察组35例。对照组给予血栓通治疗,观察组给予血栓通联合丁苯酞软胶囊治疗,2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行神经功能缺损程度评分（NIHSS）及日常生活能力评分（ADL）,并判定临床疗效。结果治疗后观察组NIHSS评分较对照组降低,ADL评分较对照组升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组有效率高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论血栓通联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死具有良好疗效,值得临床推广。     

精准护理干预在无痛结肠镜检查中的应用

目的:探讨精准护理干预在无痛结肠镜检查中的应用效果.方法:选择2018-05～2021-05在我院门诊接受无痛结肠镜检查患者80例,采用随机数字表法分为精准干预组(A组)和对照组(C组),每组40例.C组患者采用常规护理干预措施,A组患者在常规护理干预措施基础上,突出护理措施的精准化、个体化、人性化,具体涉及心理护理、...     

注射用艾司奥美拉唑钠联合内镜下注射治疗急性消化性溃疡出血临床研究

目的:探究急性消化性溃疡出血联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗的临床效果。方法:将我院2017年6月—2019年6月收治的急性消化性溃疡出血患者80例作为研究对象。讲解两种治疗方式,由患者选择治疗方式后分组,将单一应用内镜治疗的纳入单一组,联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗的纳入联合组,各40例。记录两组血红蛋白水平、临床症状停止时间与凝血功能。结果:治疗前,两组血红蛋白水平基本一致(P>0.05);治疗5 d后,两组血红蛋白水平均得到提高,联合组高于单一组(P<0.05)。治疗后,在临床症状(出血、黑便与呕血)停止时间上比较,联合组均短于单一组(P<0.05)。治疗前,两组凝血指标功能基本一致(P>0.05);治疗后,两组凝血指标均得到改善,且联合组改善程度优于单一组(P<0.05)。结论:急性消化性溃疡出血联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗,可加速血凝过程,并提高血红蛋白水平,促进临床症状的显著改善。     

替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的探讨替米沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）治疗原发性高血压的临床效果。方法将收治的原发性高血压患者156例随机分为观察组52例（替米沙坦与施慧达联用治疗）、对照1组52例（替米沙坦治疗）和对照2组52例（施慧达治疗）,3组患者均连续服药12周,对3组治疗效果进行比较。结果治疗12周后,观察组与对照1组、对照2组的降压效果及有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,对照1组与对照2组的降压效果及有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替米沙坦与施慧达联用治疗原发性高血压疗效明显,值得临床推广应用。     

AMPK与消化系肿瘤的研究进展

激活的腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine mono-phosphate activated protein kinase,AMPK)可通过调节胆固醇代谢、脂肪酸合成及蛋白质合成,影响消化系肿瘤细胞的生长和增殖;通过调节细胞周期进而促进消化系肿瘤细胞周期停滞.活化的AMPK可激活caspase-9进而诱导消化系肿瘤细胞凋亡;AMPK还与消化系肿瘤的新生血管形成及侵袭转移等密切相关.本文拟对AMPK与消化系肿瘤的关系及其分子机制作一综述.