施汉章治疗男科病验案举隅

施汉章教授，在前列腺增生、前列腺炎、精液不液化症治疗中有较好疗效。擅长用液化汤治疗精液不液化症，特别是在前列腺炎中应用白果有独到之外。     

学用“微型疒徵瘕学说”治疗糖尿病并发症

郝某某 ,男 ,5 7岁 ,糖尿病史 2 0余年 ,口服二甲双胍 ,血糖控制尚可 ,自觉双足发凉 ,如冻伤样 ,以足跟为甚 ,伴麻木 ,但无皮色变化以及溃疡 ,并伴有头晕、胸闷。入院检查 :总胆固醇 4.31ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 3.15ｍｍｏｌ/Ｌ ,颈部彩超示 :双侧劲动脉粥样硬化斑块形成 ,以硬斑为主。入院中医诊断 :( 1)消渴病 ,( 2 )消渴病痹痿 ,( 3)消渴病心病 ,( 4 )消渴病脑病。入院后予西药降血糖、降血脂、保肝治疗。脉络宁注射液静点前后共 4疗程 ( 6 0天 ) ,患才头晕、胸闷略改善 ,而足冷痛无变化 ,脉沉涩。辨证属肾阳不足 ,气滞血瘀。予中药温肾…     

水提干法制粒的中药配方颗粒溶化性与粉体物理属性相关性研究

目的 为加快实现中药生产过程中对中药配方颗粒的质量控制,从粉体物料属性出发,探究其对水提工艺下干法制粒的中药配方颗粒溶化性影响机制。方法 以60种中药配方颗粒及中间体混合粉为研究对象,通过对各品种混合粉粉体属性进行测定,建立粉体物性参数与颗粒溶化性关联模型。采用二维矩阵热点图对各品种间及物性指标间相似性进行分析,结合系统聚类分析对其进行归类,并运用多元统计方法初步筛选影响水提工艺下中药配方颗粒溶化性的关键因素。结果 各品种间粉体物性参数相关系数在-0.951～1.000,并按照各品种物理属性大致可以分为5类,结合变量投影响应值（variable importance for the projection,VIP）、自变量回归系数与方差膨胀因子（variance inflation factor,VIF）分析,最终筛选出其休止角（α）、含水量（HR）、吸湿性（H）与比表面积（SSA）4个指标为影响中药配方颗粒溶化性的关键物料属性（critical material attributes,CMAs）。结论 基于中药粉体物料属性与数据分析初步探寻影响水提条件下干法制粒的中药配方颗粒的溶化性机...     

多技术联合治疗泛耐药菌感染性创面临床疗效分析

【摘要】 目的 分析湿润烧伤膏、纳米银医用抗菌敷料、自体微粒皮种植等多技术联合治疗泛耐药菌感染性创面的临床效果。方法 给予2017年1月至2019年12月北京市丰台区中医医院 (北京市丰台区南苑医院) 收治的 13 例泛耐药菌感染性创面患者采用湿润烧伤膏、纳米银医用抗菌敷料、自体微粒皮种植等多技术联合治疗,观察治疗效果。结果 13例患者中除1例患者放弃治疗、2例患者因多器官功能衰竭死亡外,其余10例患者创面分别于治疗第35～240天完全愈合;创面愈合后随访6个月,所有患者愈后皮肤均生长良好,可见浅表性瘢痕。结论 湿润烧伤膏、纳米银医用抗菌敷料、自体微粒皮种植等多技术联合治疗泛耐药菌感染性创面,可明显改善细菌耐药情况,促进创面愈合,疗效确切,临床应用价值较高。     

复元醒脑颗粒的提取工艺研究

目的 研究复元醒脑颗粒的提取工艺及其工艺优化。方法 采用常规提取方法结合药效学实验确定初步提取工艺,使用正交试验法对提取工艺进行优化。结果 乙醇回流提取后,水煎煮提取、乙醇沉淀,过滤,浓缩制得浸膏。最佳乙醇回流提取方案为提取2次;乙醇浓度为50%;料液比：第1次8倍,第2次6倍;提取时间：第1次120 min,第2次80 min。最佳水煎煮提取方案为提取2次;提取时间：第1次120 min,第2次80 min;提取温度为100℃;液料比：第1次10倍,第2次8倍。最佳乙醇沉淀工艺为乙醇浓度80%,乙醇用量为2倍,提取时间为16 h。结论 采用本优化工艺提取的浸膏制成的复元醒脑颗粒,质量符合《中华人民共和国药典》2015年版（四部）（0104颗粒剂）中的要求。     

多发性外毛根鞘囊肿1例

正1临床资料患者女,31岁。头皮多发结节和囊肿逐渐增大、增多20年。患者20年前无明显诱因头顶部出现一粟米大小的结节,无明显自觉症状,未予治疗。此后结节逐渐增大,且颞部及后枕部出现类似结节,无破溃、糜烂,无痛痒。15年前曾在外院行组织活检,诊断为"外毛根鞘囊肿"。5年前,患者生育女儿后,自觉皮损生长较前加快,明显增大、增多,部分增大至鸽蛋大小。患者平素体健,否认有外伤史,其父     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除时术中胆道造影35例分析

目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)时行术中胆道造影对胆总管结石的诊断价值,了解IOC在急诊LC时的可行性和安全性。方法:37例术前B超或CT未发现胆总管结石的急性胆囊炎病例行LC,均行经胆囊管胆道造影。结果:35例胆道造影成功,发现3例胆总管结石病例,分别为4mm、3mm、3mm大小,于术后行内镜取石成功。该组病例中无胆道损伤,发生1例与胆道造影无关的轻微胆漏。结论:急性胆囊炎行LC时,并发隐匿性胆管结石的情况值得重视,IOC在急诊LC时对胆管结石的诊断是安全可行的。     

玄参配方颗粒联合福辛普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 临床观察玄参配方颗粒联合福辛普利治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 60例充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。在常规治疗基础上,对照组给予福辛普利的治疗,治疗组给予玄参配方颗粒联合福辛普利,疗程均为90 d,评价临床疗效,测定治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）和血清B型脑钠肽（BNP）的浓度。结果 治疗组和对照组的总有效率均为90%,但治疗组的显效例数大于对照组。与治疗前比较,治疗组和对照组的BNP、LVEDD和LVESD均显著降低,LVEF显著增加,差异均具有统计学意义（P<0.01）。治疗组改善心功能的程度优于对照组（P<0.05）。结论 玄参配方颗粒联合福辛普利治疗CHF有明显疗效。     

中药调剂中常见问题解决办法探讨

在中医治疗领域,中药调剂发挥着举足轻重的作用。然而我国基层医院的中药调剂却存在许多亟待解决的问题,若在调剂过程中药物受到污染或调剂人员的专业水平过低,则会因中药给付质量过低而给患者的生命健康带来极大的危害。本文首先对中药调剂过程中常见的问题进行分析,再从这些问题中找出主要的诱发因素,最后针对这些问题提出有效的改进措施,以期对中药调剂的发展起到参考价值。