影响脑脓肿疗效因素的评估

本文分析了近１４年来经治疗的脑脓肿１０７例疗效，结果表明：就诊时伴有意识障碍、在急性期行手术治疗者、伴有脑膜脑实质炎症、脓肿多发或位于深部及功能区、应用脑血管或脑室造影检查等，是影响疗效的因素，应用ＣＴ指导脑脓肿诊治并监测疗效，结合临床综合判断，选用与病理改变适宜的治疗方法，是进一步提高疗效的重要措施。     

气管切开后并发肺部感染菌种的特点和治疗

目的 探讨气管切开后并发肺部感染的菌种特点及治疗措施。方法 对21例气管切开后并发肺部感染患者的临床诊治过程进行回顾性分析。结果 患者气管切开后并发肺部感染的菌种类型与采取气管切开的方式、气管套管的类型和抗生素的运用有关。结论 采取经皮气管切开方式，使用一次性硅胶气囊套管优于传统气管切开术。     

原发性左额顶叶非何杰金恶性淋巴瘤1例

患者,男,60岁.因进行性右侧肢体乏力伴头昏、言语困难二十天入院.既往有乙肝和脾切除史.体检:神志清楚,反应迟钝,左视乳头轻度水肿,右上、下肢肌力Ⅳ级,轻瘫试验阳性,肌张力正常,右侧指鼻试验及跟膝胫试验欠准确,双侧病理征(-).全身浅表淋巴结未触及肿大.肝脏B超及胸片无异常,头颅CT显示左额顶叶大小为4 cm×5 cmX5.5 cm、类圆形、实质性、呈均匀略高密度影,周围水肿带宽广,静脉注射造影剂后均一强化.     

颅内血管畸形(附13例报告)

本文报道近6年来收治的脑血管畸形13例,其中动静脉畸形(AVM)11例,海绵状血管瘤1例,颅内静脉窦畸形1例。临床表现常为头痛、癞痫及蛛网膜下腔出血。手术治疗8例,保守治疗4例,1例拒绝治疗。根据临床资料对颅内血管畸形的分级、手术适应症及其疗效进行了讨论,本组资料表明Ⅲ级以下的病例各式手术疗效均好。     

DELETION AND 5'CPG ISLAND METHYLATION OF p15 GENE IN BRAIN GLIOMA

P15geneisananothertumorsuppressorgene,whichislocatedongpZIandadjacenttopl6gene.Itencodesplsproteinthathasbiochemicalfunctionssimilartothoseofp16protein.Therehavebeenreportsaboutabnormalityofplsgeneinbrainglioma.['-']Inthisstudy,wedetecteddeletionand5'CPGislandmethylationofp15genein56casesofbraingliomabythemethodsofPCRandPCR-basedmethylationtoinvestigatethecorrelationbetweenabnormalityofplsgeneandoccurrenceormalignantprogressionofbrainglioma.MATERIALSANDMETHODSSpecimensFifty-sixfre…     

意识障碍临床症候群与损害部位的相关性分析

目的 :探讨意识障碍病人不同症候群与损害部位的关系 ,有利于指导治疗及对预后的评估。方法 :对 2 9例不同程度意识障碍的病例进行回顾性分析。结果 :去大脑皮层综合征 9例 ,运动不能性缄默症 5例 ,闭锁综合征2例 ,持续性植物状态 4例 ,其它 9例。结论 :正确的判断不同时期不同意识障碍对患者的治疗及其预后有重要意义。     

腰椎硬脊膜外神经节细胞瘤1例报告

腰椎硬脊膜外神经节细胞瘤１例报告陈卫国１祁晋清１黄伟１任运海２袁先厚１（１附二医院神经外科，武汉４３００７１；２襄阳县太平医院外科，襄樊４４１１３１）１病例报告患者男性，３２岁。间断性腰骶部及双下肢疼痛３年，加重半年伴双下肢麻木、抽搐及行走困难。因双...     

CT定位置管引流治疗脑脓肿

采用头颅ＣＴ定位、钻孔、脓肿穿刺后置管引流，每天庆大霉素溶液３．２万Ｕ／１００ｍｌ冲洗脓腔一次，疗程５～１０ｄ，共治疗除多房脓肿外的各型脑脓肿２３例，计脓肿２７个。无论脓肿壁厚薄与否，采取本法治疗均获一定效果，总有效率７８．２％。     

VHL相关性和散发性中枢神经系统血管母细胞瘤

目的 探讨VHL病相关性和散发性中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤(HB)临床、处理及预后特征。方法 回顾性分析连续20年中我科收治的66例CNS-HB病人资料。对近期病例作了VHL基因突变和VEGF表达检测。结果 66例HB病人中,散发性58例,VHL相关性8例,共79处病变,7例为多发病变。全组62例共施行了70次手术治疗,其中5例进行了多次手术。8例VHL相关病人中有3例多次手术。64次全切,6次大部分切除。大部分切除的病人有4例复发。手术死亡3人。70次手术中手术效果良好者46次,病情改善者18次,稳定者3次。57例平均随访6.7年(1～16年),41例恢复工作,5例生活自理,部分自理和完全不能自理各1例,9例死亡。VEGF基因突变率为75％(18/24),HB中均见VEGF过度表达。结论 CNS-HB病人的手术治疗结果良好,VHL相关病人的远期愈后较差。