重型颅脑损伤180例治疗体会

目的:探讨重型颅脑损伤的救治经验。方法:对我院2006年10月-2010年8月收治的180例重型颅脑损伤患者的急救、治疗及预后进行临床分析。结果:本组180例中死亡78例,病死率43%。其中,手术治疗98例(54%),死亡35例,手术病死率36%。非手术治疗82例(46%),死亡33例,病死率40%。结论:GCS计分低、昏迷程度深者预后差;及时急救和早期手术是提高存活率的关键,对重型颅脑损伤的患者早期手术、综合治疗可提高疗效。     

未破裂的动静脉畸形引起的占位效应

关于破裂的动静脉畸形 (AVM)引起的占位效应在 CT应用以来已有报告 [1 ,2 ] ,但大多数文章只是基于动静脉畸形的形态学特点 ,而关于 AVM病理生理学的讨论是有限的 ,在本文中 ,重新评估了产生占位效应的机制 ,以及未破裂动静脉畸形产生占位效应的潜在因素 ,并重点着眼其病理生理学特点。1　资料与方法1992— 1999年 ,我们共收集了 5 4例病人 ,年龄在 10～60岁 ,均进行了血管造影 ,CT、MR检查 ,并对其中 42例病人行手术治疗 ,其中 40例病人有癫痫发作 ,2例有脑盗血现象 ,12例无临床症状。其中 3 0例 AVM位于额叶 ;8例位于颞叶 ;4例位于…     

标准大骨瓣减压并行颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死

目的:探讨标准大骨瓣减压术并脑组织表面颞肌帖敷术治疗大面积脑梗死的效果.方法:45例病人行内科保守治疗,同期48例病人行标准大骨瓣减压并脑组织表面颞肌帖敷术,并比较其效果.结果:在死亡率,致残率,痊愈率方面手术治疗组均优于常规内科治疗组.结论:标准大骨瓣减压并脑组织表面颞肌帖敷术治疗大面积脑梗死可降低患者的死亡率,改善患者预后.     

颅骨缺损修补80例术后并发症浅析

<正>颅骨缺损由颅脑开放性损伤或手术去骨瓣引起,对患者生理、心理及运动、日常生活均产生不利影响,应早期行手术修补颅骨。虽然手术方式、材料均得到令人满意的改善,但并发症仍时有发生。如何预防并发症,减轻患者痛苦,已成为当前颅骨修补术的重要问题。本文介绍本院颅骨修补术后患者常见的并发症及相关处理方式,并结合文献进行分析。     

高分级胶质瘤的化疗进展

胶质瘤起源于神经胶质细胞，临床上将恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤统称为恶性胶质瘤，而将Ⅲ级胶质瘤（如间变性星形细胞瘤，间变性少枝胶质细胞瘤）、胶质母细胞瘤、胶质肉瘤等统称为高分级胶质瘤。当前手术切除病灶后放疗是治疗高分级胶质瘤的常规方案。由于肿瘤呈弥漫性生长，并影响和侵袭正常脑组织，手术常难彻底切除，术后放疗效果欠佳，辅助性化疗为患者提供了更多选择。本文就高分级胶质瘤化疗的现状和进展做一简要综述。     

重型颅脑损伤伴发高钠血症治疗体会

重型颅脑外伤病人伴发水电解质平衡紊乱极为常见,出现高钠血症患者死亡率较高.高钠血症是脑损伤的严重并发症,纠正困难,预后差.我院自1998年3月至2006年3月收治此类患者53例,现报告如下.