针刺对实验性脑缺血作用机理研究进展

目的：综述针刺对实验性脑缺血作用机理研究进展。方法：通过针刺对实验性脑缺血在对损伤神经元的保护、对神经递质释放的影响及超微结构改变等方面的影响进行综合分析。结果：针刺可通过多方面作用延缓和减轻缺血神经细胞的坏死过程和程度。结论：与目前神经科学有关脑损伤及其修复的细胞、分子机制研究相比，针刺抗脑缺血损伤的作用机理研究还有待进一步深化。     

中医导引养生处方对老年女性腰痛的影响

目的通过中医导引养生处方对老年女性腰痛的干预,评价疗效并探讨相关机制。方法采集北京市某社区患腰痛老年女性60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,进行16周的中医导引养生处方(导引功法五禽戏的练习结合指针保健按摩)干预,对照组为20例,两组均实施健康教育。结果应用中医导引养生处方后,老年女性的腰痛疼痛程度和Oswestry功能障碍指数明显改善(P0.01),坐位体前屈测试得到显著提高(P0.01);背桥持续时间显著增加(P0.01),闭眼单脚站立健侧和患侧的支撑时间都有明显的提高(P0.01)。结论中医导引养生处方可显著改善患腰痛老年女性的功能障碍和疼痛程度,促进柔韧性、平衡能力和腰部相关肌力等体质机能指标的提高。     

针刺结合砭石治疗青少年假性近视的疗效观察

目的:观察眼针刺结合砭石治疗青少年假性近视的临床疗效。方法:对60例青少年假性近视患者,随机分为针刺结合砭石治疗组30例,耳压对照组30例,对比观察临床疗效。结果:治疗组显效率74.07%,总有效率为96.29%;对照组分别为42.30%和80.76%。两组差异有显著性意义(P0.05)。结论:针刺结合砭石治疗青少年假性近视疗效好。     

推拿结合康复治疗膝关节制动后期关节活动受限40例临床观察

膝关节活动受限是膝关节骨折后采用石膏固定常见的并发症。下肢骨折复位后长时间固定是导致肌力下降、关节挛缩、粘连等功能障碍的主要原因。近两年来，在临床上将推拿和康复训练结合起来治疗膝关节活动受限，均取得了良好效果。     

头、体穴针刺结合康复技术治疗中风后肩手综合征的疗效观察

目的：探讨针刺结合康复技术治疗对中风后肩手综合征的影响。方法：观察41例肩手综合征住院患者，随机抽术分为两组：治疗组（头、体针结合康复）、对照组（体针结合康复）．观察各组治疗前后简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分，上删神经功能缺损程度评分，日常生活活动能力评定（Activity of Daily Living．ADL），并评价两组的临床疗效．结果：l、治疗组和声照组治疗后均能明显提高Fugl-Meyer运动功能评分，但两组组内比较有极显著性差异（P〈0．01），治疗组对Fugl-Meyer运动功能治疗作用优于对照组。2、治疗组和对照组治疗后均能明显降低临床神经功能缺损评分，两组组内比较有极显著性差异（P〈0．01）治疗组对神经功能缺损治疗作用优于对照组．3、治疗组和对照组治疗后均能明显提高Activity of Daily Living评分，两组组内比较有极显著性差异（P〈0．01），表明治疗组对提高日常生活能力治疗作用优于对照组．治疗前组间比较无显著性差异（P〉0．05），治疗组对Activity of Daily Living治疗作用优于对照组。4、治疗组治疗肩手综合征疗效确切，总有效率达90．0％，对照组总有列率达61．8％，治疗后治疗组与对照组具有显著性差异（P〈0．01）。结论：头体针结合康复技术是一种治疗肩手综合征积极有效、操作简便、安全适用的方法。     

中药滋心养肾法联合耳穴压豆治疗心肾不交型围绝经期失眠疗效观察

目的采用中药滋心养肾法联合耳穴压豆治疗心肾不交型围绝经期失眠患者,观察其临床疗效。方法选取2015年7月—2018年8月门诊就诊的心肾不交型围绝经期失眠患者60例,随机分两组,每组患者30例。对照组采用口服滋心养肾汤方加减治疗,治疗组采用口服滋心养肾汤方基础上加用耳穴压豆法治疗,观察并分析比较两组临床治疗效果。结果治疗后对照组患者心烦耳鸣、潮热出汗、月经量少闭经的中医症状评分较治疗前均降低(P<0.05),治疗后治疗组患者腰膝酸软、心烦耳鸣、潮热出汗、月经量少闭经的中医症状评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组腰膝酸软、心烦耳鸣、月经量少闭经的降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组心肾不交型围绝经期失眠患者SPIEGEL失眠量的症状表评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组入睡时间、睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组有效率为90.00%,对照组有效率63.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药滋心养肾法联合耳穴压豆法治疗心肾不交围绝经期失眠妇女疗效显著,优于单纯复方中药疗效,值得在临床上推广治疗。     

张文高教授治疗妇人脏躁心悸的体会

妇人脏躁(围绝经期综合征)以心神不宁、心慌、胸闷、悲伤欲哭、恍惚、怠倦等为多见症候。心主情志活动,七情出现问题皆与心有关,故为心病。七七肾气渐衰,天癸渐衰竭,冲任脉亏虚,精血不足,心脉空虚,血不养心,心肝肾脏腑功能失调。张文高教授在临证中指出妇人脏躁心悸的患者病位在心,与肝、肾密切相关,认为妇人脏躁心悸发生的根本是由于脏腑的功能失调导致。其次,气血阴阳虚损也影响该病。文中通过在临床辨证诊治妇人脏躁心悸患者,并结合临床典型医案分析,总结并继承和掌握名老中医诊疗思路和经验。     

经穴按摩结合激光疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的:观察经穴按摩结合激光疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效。方法:通过问卷调查结果初步筛选出受试者,初步筛选后,联系受试者做查体诊断。从中筛选20例肩颈痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组10例。治疗组给予经穴点按等按摩手法和激光治疗干预,对照组不进行任何干预,两组均治疗两周。分别在治疗前后用美国Hoggan肌力与脊椎活动度测试仪进行颈部关节活动度(AROM)和相关肌力的测量,并用VAS量表对受试者的肩颈部疼痛进行评价。结果:治疗组治疗后前屈、右旋关节活动度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后前屈、后伸、左屈、右屈、右旋评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肌力优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经穴按摩结合激光疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效显著,能有效改善患者症状,提高患者生存质量。     

头穴丛刺结合环境刺激对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马MAP-2和p38表达影响的实验研究

目的:探讨头穴丛刺结合环境刺激对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马微管相关蛋白-2和突触素表达的影响。方法:7日龄Wistor大鼠通过结扎左侧颈总动脉后,吸入8%的氮氧混合气体2 h,制成缺氧缺血性脑病(HIE)模型。随机分为5组,假手术组(A)16只,造模组(B)16只,头穴丛刺组(C)16只,环境刺激组(D)16只,头穴丛刺加环境刺激组(E)16只。治疗14天和28天后采用免疫组织化学方法对海马微管相关蛋白-2和突触素的表达进行分析。结果:海马微管相关蛋白-2和突触素的免疫组化结果显示,C、D、E组MAP-2和P38的表达在14天和28天时均高于A、B组(P<0.01),而E组与C、D组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:头穴丛刺结合环境刺激可促进HIBD后大鼠海马微管相关蛋白-2和突触素的阳性表达。     

激痛点缺血性压迫治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效观察

目的:观察激痛点缺血性压迫法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效。方法:选择颈肩肌筋疼痛膜综合征患者20例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组10例。对照组仅接受健康宣教;治疗组在对照组基础上实施激痛点缺血性压迫疗法。首先通过Booster Pro3筋膜枪渐次提高振动频率的方法松解斜方肌上束,提高痛阈,达到放松并激活上斜方肌的目的,随后使用缺血性压迫激痛点的方法进行干预,治疗1次/d,连续治疗2周。分别在治疗前、后,采用肌力与脊柱活动度测量仪测量颈部关节活动度与肌力,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价颈肩部的疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数(NDI)评价颈部功能障碍水平。结果:与治疗前比较,治疗第1次结束即刻治疗组左右侧肌力明显增加,治疗后2周治疗组颈部关节活动度(前屈方向)、左右侧肌力明显增加,左屈、右屈、右旋方向上的VAS评分与NDI评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后2周治疗组颈部关节活动度(前屈方向)、左右侧肌力更高,左屈、右屈、右旋方向上的VAS评分与NDI评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:激痛点缺血性压迫疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征,可以有效提高MPS患者颈部关节活动度、左右侧肌力,缓解颈部肌肉僵硬不适和疼痛,改善颈椎功能障碍状态,值得临床推广应用。