锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血45例

目的:探讨锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血的疗效。方法:采取锥颅置管引流手术,针刺:头针取手足区等,体针取百会、上星、廉泉。结果:45例高血压基底节区出血患者半年后存活40例,死亡5例,死亡率11%。提示:穿刺置管血肿抽吸引流术,适合于各部位出血,特别是深部出血,如丘脑、脑实质出血;针刺能改善血液供应,增加脑灌注减轻脑组织损害。两者配合效果良好。     

硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿9例

1 临床资料 1998-02/2007-01收治硬膜下积液与慢性硬膜下血肿9(男8,女1)例,年龄41～84(平均69.2)岁.单侧病变7例,双侧2例(其中1例单侧发病70岁女性患者同时合并硬膜外血肿);有明确外伤史者4例,另5例无明显外伤史,但均有不同程度自觉症状,如头痛,反应差,记忆下降,肢体无力,步态不稳等.     

锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血45例

目的:探讨锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血的疗效。方法:采取锥颅置管引流手术,针刺:头针取手足区等,体针取百会、上星、廉泉。结果:45例高血压基底节区出血患者半年后存活40例,死亡5例,死亡率11%。提示:穿刺置管血肿抽吸引流术,适合于各部位出血,特别是深部出血,如丘脑、脑实质出血;针刺能改善血液供应,增加脑灌注减轻脑组织损害。两者配合效果良好。     

锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血45例

目的:探讨锥颅置管引流配合针刺治疗基底节出血的疗效。方法:采取锥颅置管引流手术,针刺:头针取手足区等,体针取百会、上星、廉泉。结果:45例高血压基底节区出血患者半年后存活40例,死亡5例,死亡率11%。提示:穿刺置管血肿抽吸引流术,适合于各部位出血,特别是深部出血,如丘脑、脑实质出血;针刺能改善血液供应,增加脑灌注减轻脑组织损害。两者配合效果良好。     

钛网修补颅骨缺损56例临床分析

我院1998年1月至2007年10月,采用美国博纳公司的钛网材料行颅骨缺损修补术56例,效果满意,现报告如下.     

高血压性脑出血的个体化手术治疗

目的 总结高血压性脑出血的个体化手术治疗经验。方法 回顾性分析2011年3月至2015年10月手术治疗120例高血压性脑出血的临床资料,根据发病时间、出血分级、出血部位、血肿量、意识状态等选择手术方法,开颅手术治疗57例,锥颅引流术治疗63例。术后1个月采用GOS评分评估近期预后,4~5分为预后优良;术后6个月,按日常生活能力（ADL）分级评估远期疗效,Ⅰ~Ⅲ级为疗效优良。结果 术后1个月,按GOS评分,预后优良例87例（72.5%）,死亡9例（7.5%）;其中开颅手术预后优良43例（75.4%）,死亡7例（12.3%）;锥颅引流术预后优良44例（69.8%）,死亡2例（3.2%）。102例术后随访6~18个月,其中开颅手术治疗55例,锥颅引流术治疗47例。术后6个月,按ADL分级,预后优良92例（90.2%）,死亡3例（2.9%）;其中开颅手术预后优良41例（74.5%）,死亡2例（3.6%）;锥颅引流术预后优良41例（87.2%）,死亡1例（2.1%）。结论 针对患者具体情况采用个体化手术方案可提高高血压性脑出血的治疗效果。     

枕叶下经天幕入路松果体区神经内镜解剖学研究

目的探讨内镜下枕叶下经天幕入路的解剖通路及操作技巧,为临床神经内镜下松果体区手术操作提供应用解剖基础。方法随机选取10%甲醛固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟枕叶下经天幕入路,观察各种不同静脉间隙下此手术入路中松果体区解剖结构暴露范围与内镜可调整程度,测量其手术入路相关解剖结构数据。结果模拟枕叶下经天幕入路中,天幕切开后内镜视野及角度调整宽松灵活,松果体区解剖结构显露清楚,手术操作方便。结论枕叶下经天幕入路中,内镜下第Ⅲ间隙同侧血管解剖结构暴露良好,天幕切开可改善内镜调整及对侧解剖暴露,该手术入路可作为内镜下松果体区主要手术入路,第Ⅲ间隙可作为此手术入路主要间隙。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗(附20例分析)

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法。方法:回顾性分析20例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术,总结治疗结果,最后作出结论。结果:本组20例术后随访3个月～2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者16例,影像学有效率80.0%;临床症状消失或改善者17例,临床有效率85.0%。术后颅内压增高反应6例,颅内出血2例,伤口感染1例。结论:对颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择应慎重,采用囊肿切除加脑池沟通术是一种治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的手术方法。