套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效观察

目的研究分析套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的临床治疗效果。方法选取该院于2012年7月-2013年7月收治的60例大量胸腔积液患者,均分为两组,先给予患者抗痨治疗,对照组患者采用常规胸穿术抽液治疗,治疗组患者采用套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果所选取的60例患者中,治疗组患者的呼吸困难、肺部压迫症状改善情况显著优于对照组,且治疗组患者的胸水消失时间为（5±4．1）d,对照组患者的胸水消失时间为（14±4．9）d,治疗组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液,患者均顺利进行胸水引流,改善患者胸腔压迫症状,可显著改善患者临床症状,值得在临床医学中推广使用。     

玉泉丸汤剂联合西格列汀治疗老年糖尿病肾病气阴两虚证的疗效观察

摘要：目的:观察玉泉丸汤剂联合西格列汀治疗老年糖尿病肾病（DN）气阴两虚证的临床疗效。方法:100例使用地特胰岛素+二甲双胍片降糖治疗的老年DN（气阴两虚证）患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组予西格列汀治疗,观察组予玉泉丸汤剂联合西格列汀治疗,疗程均为2个月。比较两组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、肾功能指标[血清胱抑素C（CysC）、24 h尿总蛋白（24hUmTP）、尿微量白蛋白（mAlb）]、血清炎性细胞因子[白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）]水平变化,观察两组疗效和安全性。结果:研究期间共脱落3例。观察组临床总有效率和中医证候疗效总有效率分别为79.59%和83.67%,均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血糖、肾功能指标和血清炎性细胞因子水平均较前显著改善（P<0.05或P<0.01）;且观察组的肾功能指标和血清炎性细胞因子水平均优于对照组（P<0.05）。两组低血糖发生率均较低（P>0.05）,治疗期间均未见其他明显不良反应发生。结论:玉泉丸汤剂联合西格列汀治疗老年DN（气阴两虚证）患者能显著减少尿蛋白,降低炎性细胞因子水平,可以为中西医结合治疗老年DN提供一个新的思路。     

马兜铃酸肾病的临床研究概况

目前中草药引起肾脏损害已引起了国内外学者和政府的广泛关注和高度重视.据文献报道[1-2],1994年法国卫生部在发现马兜铃酸可能造成晚期肾衰竭后,宣布禁止出售此类药物.     

传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的临床对比分析

目的对比分析传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的临床治疗效果。方法选取我院于2012年10月至2013年6月收治的74例胸外伤患者,将其随机划分为两组,对照组44例患者接受传统开胸术治疗,观察组30例患者接受胸腔镜辅助小切口治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间均显著少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治愈率显著高于对照组,病死率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤,疗效显著,对患者造成的创伤小,有利于患者身体功能的早日恢复,值得在临床医学中推广使用。     

基于网络药理学的细辛-干姜药对作用机制研究

目的探索"细辛-干姜"药对的功效物质基础和配伍作用机制。方法采用网络药理学的方法,借助TCMSP平台及文献,通过OB,DL筛选与"细辛-干姜"相关的化合物、潜在靶标、疾病、通路。结果符合条件的化合物有15个,靶标有74个,疾病有160种,通路有137条。结论 Cryptopin, sesamin, DBP可能是"细辛-干姜"药对功效机理发挥的重要物质基础;Prostaglandin G/H synthase 2, Beta-2 adrenergic receptor, Cell division protein kinase 2, Heat shock protein HSP 90可能是"细辛-干姜"药对活性成分发挥作用的潜在靶点; 160种疾病主要以关节炎、肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病及炎症等为主。研究结果初步验证了"细辛-干姜"药对的基本功效物质基础,并为进一步深入揭示其作用机制奠定了良好基础。     

细辛的现代临床应用与思考

长期以来,临床使用细辛的安全性和有效性问题一直受到关注。笔者搜集有关细辛的临床应用资料加以总结和分析,希冀为临床安全、有效、合理使用细辛提供参考和借鉴。