后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术疗效观察

目的 评价后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性和可行性.方法 采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者27例,其中左侧肾上腺嗜铬细胞瘤11例,右侧14例,双侧1例.结果27例后腹腔镜手术全部获得成功,术后病理检查证实为肾上腺嗜铬细胞瘤.手术时间150-191min,平均176min,术中出血90-135ml,平均102ml,术后住院时间5±2d,术中术后均未输血,术中、术后未发生重大并发症,肿瘤局部无复发.结论 后腹腔镜手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤是安全可行的,能充分体现腹腔镜手术微创、出血少、恢复快等优点,肾上腺嗜铬细胞瘤是腹腔镜手术很好的适应证.     

单孔后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿

目的评价单孔后腹腔下治疗肾囊肿的可行性。方法 2010年6月-2012年3月行单孔后腹腔镜下去顶减压术26例,囊肿直径平均6.8(4.2~16.1)cm,囊肿位于左侧15例,右侧11例,男9例,女17例,年龄24~61岁,平均43岁,均在气管插管全麻下完成单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果 26例均获得成功,无术中增加手术通道或中转开放者,手术时间(52±13)min,出血量(32±9.5)mL,术后住院时间4~7 d,术中无大出血及损伤周围脏器,术后无皮下气肿、继发出血、切口感染等并发症。结论单孔后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿创伤小,恢复快,安全可行。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术中输尿管夹的应用效果观察

目的观察后腹腔镜下输尿管切开取石术中输尿管夹的应用效果。方法选取我院输尿管结石患者64例(2017年3月至2018年7月),随机分为后腹腔镜下输尿管切开取石术中应用输尿管夹的观察组(32例)与后腹腔镜下输尿管切开取石术的对照组(32例),观察结石1次清除率、并发症发生率、手术时间及出血量。结果与对照组相比,观察组结石1次清除率高,P0.05,并发症发生率、手术时间、出血量对比,P 0.05。结论在后腹腔镜下输尿管切开取石术中应用输尿管夹,能有效提高患者结石1次清除率,并且并发症发生率低,手术时间及出血量少,安全性高,应用效果较好,值得借鉴。     

腔镜治疗输尿管中上段结石的疗效观察

目的:评价后腹腔镜治疗输尿管中上段结石的疗效。方法:回顾性分析应用后腹腔镜治疗27例输尿管中上段结石的资料。结果:手术26例全部成功,一例取石过程中出现大量絮状脓液改开放手术切除脓肾。手术时间:(90±23)min,术中出血(30±15)ml。术后住院时间(7±2)d。25例随访1~3个月,肾功能较术前得到明显改善,无输尿管狭窄发生。结论:后腹腔镜治疗输尿管中上段结石体现出微创、安全有效,术后恢复快等优点。可作为治疗输尿管中上段结石的一种微创方法。     

后腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的 探讨后腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻临床效果.方法 采用后腹腔镜途径为37例肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction UPJ)梗阻的患者施行离断性肾盂成形术.结果 37例手术全部成功,手术时间92～165min,平均123min;术中出血量10～60ml,平均40ml;术后平均住院8d;围术期无并发症发生,术后随访3～20个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水得到改善.结论 后腹腔镜下肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻有效、安全、微创的手术方法,值得临床推广应用.     

甲亢碘剂加心得安快速术前准备效果分析(附635例报告)

目的：观察甲亢碘剂加心得安术前准备效果。方法：对６３５例原发性甲亢手术病人,动用碘剂加心得安快速术前准备。并在术前、术后测定病人基础代谢率和Ｔ３、Ｔ４,对所得数据进行整理分析。结果：所有病人术前脉搏９０次／分以下,基础代谢率＋２０％以下,Ｔ３、Ｔ４正常或接近正常,安全渡过手术期。术前准备最短时间４ｄ,最长１４ｄ,平均７．５ｄ。结论：轻中度原发性甲亢病人,又无碘剂心得安使用禁忌证,运用碘剂加心得安术     

后腹腔镜保留肾单位术治疗肾肿瘤的疗效观察

目的探讨后腹腔镜保留肾单位术(NSS)的安全性和可靠性。方法后腹腔镜NSS手术37例;男21例;女16例。平均年龄42岁。肿瘤直径1.5～4.0cm,平均3.0cm。结果 37例手术均获得成功,手术时间120～200min,平均145min;术中出血50～230mL,平均出血量90mL;热缺血时间15～35min,平均热缺血时间25min;术后住院时间5～11d,平均6d;围术期无并发症发生。术后病理报告透明细胞癌21例,血管平滑肌脂肪瘤6例,嫌色细胞癌1例,错构瘤9例;恶性肿瘤切缘均为阴性,术后25例随访3～48个月,患肾功能良好,未发现肿瘤局部复发及转移。结论后腹腔镜保留肾单位术治疗肾肿瘤安全可靠、创伤小、恢复快、能有效切除肿瘤及保留肾单位。