急性创伤性多发性颅内血肿

目的:急性创伤性幕上多发性颅内血肿的临床观察及疗效。方法:对59例经颅脑CT的确诊的住院病人予以治疗观察。结果:治愈13例,好转24例,死亡22例;死亡者GCS计分≤8分者占86.4％。结论:多发性颅内血肿的发生与枕部着力的减速伤及脑挫裂伤密切相关,死亡率高,脑的原发伤仍为死亡的主要原因。     

带蒂骨膜瓣修补外伤性脑脊液鼻漏

目的：探讨一种有效的外伤性脑脊液鼻漏修补方法。方法：分析本科收治的6例经颅修补的脑脊液鼻漏，采用带蒂骨膜瓣翻转缝合及EC胶严密封闭漏口。结果：无手术死亡，术后脑脊液漏均停止。通过4个月-2年随访，仅有1例术后3个月轻微复发，保守治疗自愈。结论：该方法取材方便，抗感染能力强，一次手术成功率高。尤其适应于额窦后壁、筛窦顶部骨折或缺损所致的脑脊液鼻漏。     

甜梦口服液合并百忧解治疗脑外伤后抑郁的临床观察

脑外伤后抑郁为颅脑损伤后常见的并发症,其发生率高达77%。近年来研究发现颅脑损伤后的抑郁是影响患者功能恢复和生存质量的重要方面,目前5-羟色胺再摄取抑制剂百忧解广泛应用于脑外伤后抑郁患者。本研究旨在观察中西医结合即传统中成药甜梦口服液合并百忧解治疗脑外伤后抑郁的疗效。1资料与方法1.1研究对象:病例为2002年8月~2005年6月在本院神经外科住院病人及部分门诊病人共104例。入院病例符合轻中型闭合性颅脑损伤的诊断,而且符合国际疾病分类第10版及中国精神疾病分类与诊断标准第2版修订本关于抑郁的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(Hamil…     

大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染30例体会

2004-2006年，我们对重型颅脑损伤并发肺部感染的30例患者，在原有用药的基础上给予大剂量沐舒坦治疗，效果满意。现报告如下。     

继发性三叉神经痛治疗方法的选择

目的探讨治疗继发性三又神经痛的方法及其临床疗效分析。方法回顾性分析我院自1997年7月-2005年10月继发性三又神经痛59例，采用显微手术40例，采用伽玛刀治疗19例，照射靶点为引起三又神经痛的病灶。结果二组均无死亡病例，显微手术组：肿瘤全切32例，次全切除8例，术后三又神经痛均消失，面部感觉减退6例，加重2例。伽玛刀治疗组：平均随访随访6个月～6年（平均68个月），影像学证实2例（10．5％）基本消失，11例（57．9％）明显萎缩，5例（26．3％）体积无变化。肿瘤总控制率94．7％。结论应根据引起三又神经痛的原因采取不同的方法，显微手术全切病灶可达到根治的目的，但累及海绵窦等结构不能全切的病灶及中小型肿瘤可采取伽玛刀治疗，可以有效地控制肿瘤生长、改善临床症状，保护瘤周颅神经的功能。     

大型听神经瘤的显微手术治疗

目的探讨经枕下-乙状窦后入路显微手术治疗大型听神经瘤的操作技巧及治疗效果。方法回顾性分析经枕下-乙状窦后入路显微手术治疗的45例大型听神经瘤临床资料。结果本组肿瘤全切40例（88．9％），次全切除5例（11．1％），面神经解剖学保留率为86．7％（39例）。对40例进行1年以上的随访评估，面神经功能获得满意恢复者为32例（71．1％）。结论经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤，对面神经可获得解剖学与功能的保护，能明显降低并发症与病死率。     

外伤性尿崩症66例临床分析

目的 探讨颅脑外伤性尿崩症的发病原理及治疗与预后的关系。方法 对1996年1月至2005年8月收治的66例患者进行回顾性总结，多在伤后3～4d出现尿崩，每日尿量最少4400ml，最多12000ml，平均7800ml。尿比重在1．001～1．005之间。早期或轻型用双氢克尿塞或卡马西平，或两者同时应用，重型用ADH替代疗法。结果 尿崩症在2～3周内控制者49例，3周～3个月控制者11例，3例为永久性尿崩，随访4年仍未愈。结论 外伤性尿崩症多为暂时性，只要诊断及时，治疗得当，预后良好。     

显微手术全切除岛叶胶质瘤22例报告

目的探讨显微外科治疗岛叶胶质瘤的手术入路和疗效。方法对采用翼点入路显微手术治疗的22例岛叶胶质瘤患者的临床表现、病理类型、影像学特征进行回顾性分析。结果22例患者均进行了肿瘤全切除，术后3例出现暂时性失语，3例出现对侧肢体偏瘫，其余均恢复良好，无严重手术并发症及手术死亡病例。结论显微手术治疗岛叶胶质瘤可以进行全切除，没有或仅遗留轻微的神经功能缺失。