膝关节骨性关节炎的分类治疗

骨性关节炎(osteoarthdtis OA)以关节软骨退变为特征，其中，膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别，根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而，目前尚缺乏对膝关节OA疼痛部位和对治疗有指导意义的理想分类方法。本研究对266例膝关节OA患者进行了详细临床观察和临床分类，对每一位患者进行针对性治疗，取得了良好疗效。     

Direct protective effect of interleukin-10 on articular chondrocytes in vitro

Objective To assess whether interleukin-10 (IL-10) is chondroprotective in vitro.Methods Chondrocytes were isolated from femoral cartilage of rats (7-10 days) by digesti on with collagenase Ⅱ.The first passage cells were grown in 24- well plates with DMEM, supplemented with 10% fetal bovine serum, for 2-4 days.The ce lls were then cultured in 0.1% fetal bovine serum DMEM medium, and given respec tively interleu kin-1 (IL-1) 100 μ/ml, IL-1 100 μ/ml+recombinant murine interleukin-10 ( rmIL-10) 20 ng/ml, rmIL-10 20 ng/ml, and cultured for 48 hours.Scanning el ectron morphology and immunohistochemical study of nitric oxide synthase 2 and matric metalloproteinase 3 mRNA in situ hybridization were performe d.Cell proliferation and morphology were observed under inverted microscope fr om the beginning of cell culture for three weeks.Results IL-1 stimulated granule production in the cytoplasma of chondrocytes, and the c ells died in the second and third weeks of culture.IL-10 antagonized IL-1, p rotected the cells from death and maintained chondrocyte proliferation.Scannin g electron morphology showed that IL-1 stimulated the formation of numerous mic rovilli on the cell surface, while thin and less numerous microvilli were found in cultures with IL-10.Immunohistochemical study and in situ hybridization sh owed that IL-10 inhibited NOS2 and MMP3 expression.Conclusion IL-10 not only inhibits the synthesis of inflammatory cytokines, but also direc tly protects chondrocytes by antagonizing IL-1.     

股骨近端骨折伴随疾病与并发症关系的研究

股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折好发于老年人，伴随疾病较多，在选择治疗方案时，除考虑患者主要疾病外，另外首要考虑的还包括伴随疾病以及年龄的情况。卡森伴随疾病指数是一种使用广泛的伴随疾病定量评估方法，多用于预测生存率，同时也能用于预测患者的住院率、住院时间、费用等。本文拟应用卡森伴随疾病指数(表1)分析股骨近端骨折患者伴随疾病与发生并发症的关系。     

关于骨质疏松症：哪些因素可引起骨质疏松症

2008年10月20日是第十二个＂国际骨质疏松日＂。据调查资料显示,我国50～70岁的中老年人患骨质疏松症的几率为58%,70岁以上的老年人患骨质疏松症的几率几乎为100%。也就是说,我国每3个中老年人中就有两个人患有不同程度的骨质疏松。人们患了骨质疏松症后,其骨质的脆性会增加,这会导致患者出现驼背、弯腰、腰腿疼痛等症状,甚至进行轻微的活动（如打喷嚏、睡觉时翻身等）就可引起骨折。     

青少年腰间盘突出症腘绳肌紧张及坐骨神经痛

青少年腰间盘突出症腘绳肌紧张及坐骨神经痛王跃庆，张贵福译尚天裕校青少年腰间盘突出症直腿抬高试验有时出现绳肌紧张而无坐骨神经痛。作者通过ＣＴＭ观察到坐骨神经痛的严重程度与神经根肿胀密切相关，但胭绳肌紧张的发病机制仍然不明。为研究绳肌紧张的发病机制，作者...     

如何应对手指受伤

在日常生活中,经常会出现手指被石块、金属块砸伤或被门窗挤伤的情况.手指砸伤或挤伤比切割伤严重,会出现手指皮肤碎裂,还可能有骨折.但由于手指砸伤或挤伤后损伤血管范围大,血管会自行短缩、形成血栓而凝血,比切割伤容易止血. 现场回放 小王工作时左手食指不慎被机器砸伤,手指尖皮肤都裂开了,指甲也脱落了.旁边的师傅赶快找来一块清洁的毛巾给小王把伤指包好,立刻把他送去了医院.经检查,小王的手指尖粉碎性骨折.医生立即给小王做了彻底的清创缝合手术,他的伤很快愈合了.     

石膏指夹板治疗掌骨颈骨折26例

自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用闭合复位石膏指夹板外固定治疗掌骨颈骨折 2 6例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例 ,2 0例 ,女 6例。年龄 17～ 4 8岁 ,平均 30 3岁。第 2掌骨骨折 9例 ,第 5掌骨骨折 17例。左侧 9例 ,右侧 17例。掌侧骨皮质有缺损 18例。掌击伤 18例 ,体育运动伤 4例 ,跌倒时握掌着地 2例 ,交通事故伤 2例。伤后至就诊时间 0～ 7d,平均 3d。1 2　治疗方法　取 2 0号铁丝 (约常用铅笔芯粗细 )折成“U”形 ,长 2 5～ 30cm ,宽 1 5～ 2 0cm。用 15cm宽的单层石膏绷带剪成比“U”形铁丝…     

医疗卫生服务在新农村建设中的问题与对策

1医疗卫生服务与保障在新农村建设中的重要意义 健康是人类发展的基础,医疗卫生是劳动力再生产的重要保证.改革开放30年来,我国医疗卫生事业取得了长足的进步,但随着20世纪80年代初农村合作医疗的解体,广大农村的医疗卫生服务与保障明显滞后于城市,甚至有些地方出现倒退,影响农民利益,群众反响强烈.     

突发性髋关节坏死1例报告

患者男性,65岁。因右髋关节剧痛1个月从外地转入本院。无外伤史。疼痛为持续性,向右膝放射。右髋关节挛缩,不能伸直,微动即可引起关节剧痛。髋关节周围软组织压痛明显,但无红肿,无发热、寒战、盗汗。发病时在当地行右髋关节X线片及CT检查均未见异常。2周后复查X线片,髋片节间隙变窄,髋臼及股骨头均出现破坏。转本院后复查X线片示:关节间隙已明显变窄,骨质严重破坏。CT示髋臼、股骨头关节面不光滑,关节囊肿胀,闭孔肌、髂腰