胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的配合

目的:探讨胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的配合。方法:将我院在2015年1月至2015年7月收治的食道癌21例患者作为研究对象,对21例患者实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术,并进行科学的手术配合,在术后对手术配合效果进行临床评定。结果:手术成功率高达100%,脏器损伤率为0,切口感染率4.8%,平均手术时间270.31±1.11min,平均出血量245.28±1.24ml。结论:在实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的过程中,通过实施科学的手术配合,能够提高手术效果,确保手术的成功率。     

视前区注入6-羟基多巴胺对针刺镇痛和荧光组织化学的影响

视前区是脑内与针刺镇痛有关的结构之一。视前区含有丰富的儿茶酚胺(CA)神经末梢。本实验用6-羟基多巴胺(6-OH-DA)的化学性损毁术和甲醛诱发荧光组化法观察家兔视前区注入6-OH-DA(8μg／双侧)选择性损毁该区CA神经末梢后，对针剌镇痛的影响。     

大白鼠中缝背核的纤维联系

应用Nauta法和HRP逆行传递法研究了大鼠中缝背核的传出和传入联系。传出纤维可分为上行和下行两部分。上行纤维分为三组.1.背侧组:经中央管周围灰持上行,沿途止于中央灰质和第Ⅲ脑室室旁灰质。2.中间组:行于被盖部中缝和两侧网状结构内并终止于网状结构核团。3.腹侧组:行于被盖腹侧区和内侧前脑束以及暖昧带。分别终止于中脑网状结构、脚间核、黑质和被盖腹侧区。经内侧前脑束上行可达丘脑腹侧核、丘脑后核、束旁核、脚内核、下丘脑外侧核,隔内侧核和视前外侧核等。下行传出纤维经中缝两侧下行,沿途终止于中缝桥核、脑桥被盖网状结构,中缝大核、延髓巨细胞核、旁正中网状核,中缝隐核、中缝苍白核和橄榄内侧副核,三叉神经感觉核和三叉神经脊束核。下行纤维可继续下降行于脊髓背外侧索、腹侧索前正中裂两侧,终止于前角,侧角,后角Rexed Ⅰ～Ⅴ层,以及中央管周围灰质。中缝背核的传入投射来自:1.第Ⅲ脑室室周灰质和室旁灰质、中脑导水管周围灰质、第Ⅳ脑室室周灰质。2.视前内侧核。3.下丘脑前核、下丘脑外侧核、下丘脑背侧核、视上核。4.黑质(包括密带和网带)以内侧份为主。5.蓝斑复合体。6.中脑网状结构。7.中缝中央上核、线形核、桥核和中缝大核。8.延髓网状结构外侧核的背内侧份。     

缺血性脑卒中与血尿酸水平的关联性探究

目的：探究缺血性脑卒中与血尿酸水平的关联性。方法选择2008年3月-2012年9月157例确诊并收治的缺血性脑卒中患者纳入实验组，另在社会上招募健康组志愿者150例。首先对比两组性别、年龄、烟酒史、高血压或糖尿病的患病情况，比照两组性别及年龄与高血压及糖尿病的发病关系。其次为所有受试人群行空腹静脉血采集，并检测及比照两组血脂、血糖及血尿酸水平。结果实验组总胆固醇及高密度低密度脂蛋白水平显著高于健康组，两组甘油三酯及高密度脂蛋白水平无显著差异。实验组血尿酸水平显著高于健康组，差异有统计学意义。结论缺血性脑卒中患者其体内血尿酸水平会显著发生增高，而血尿酸水平过高同样有伴随着缺血性脑卒中发生的风险，二者互为独立风险因素。然而由于样本有限，还需进一步扩大样本以期获得有价值的结论性成果。     

凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的预测价值

目的 探讨分析凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的预测价值。方法 选择收治的行人工全髋关节置换术患者中确诊为下肢深静脉血栓形成的20例患者作为DVT组,选择同时期住院的未发生下肢深静脉血栓的68例患者作为非DVT组。观察比较2组入院当天、术后第1天和术后第4天凝血功能检验中各项指标水平,确定凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的发生是否有预测价值。结果 2组凝血功能指标检查结果显示,入院当天和手术后第1天D-二聚体、手术后第1天PT、出院前1天D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05)。结论 凝血功能指标对预测下肢深静脉血栓形成有较好价值。     

射频消融与索拉菲尼治疗原发性肝癌的疗效观察

目的评价肝癌射频消融治疗与索拉菲尼对肝癌患者的疗效。方法回顾性收集26例肝癌患者的临床资料,其中有12名患者行射频消融治疗后因经济等其他原因未服用索拉菲尼,8名患者在发现有原发性肝癌后同时行射频治和口服索拉菲尼治疗,比较单行射频消融术与射频消融术联合索拉菲尼两组患者平均射频间隔时间。另有6名患者在服用索拉菲尼前有过射频消融治疗,以开始服用索拉菲尼为界,比较服用前和服用后射频治疗的平均间隔时间。结果射频消融后同时服用索拉菲尼组患者行射频消融的平均间隔时间（5．23±1．21）月／次长于射频消融后未服用索拉菲尼组（3．90±1．321）月／次,差异有统计学意义（t=3．28,P=0．013）;服用索拉菲尼后行射频消融治疗的平均射频间隔时间,长于服用索拉菲尼前的间隔时间。（t=3．247,P=0．023）。结论对于接受射频消融治疗的肝癌患者,联合服用索拉菲尼后可以有效抑制肿瘤的生长,延长射频消融治疗的间隔。     

直接抗病毒药物治疗儿童丙型肝炎1例报告

<正>1病例资料患儿男性,5岁,主诉"体检发现丙型肝炎抗体阳性2年"于2017年8月23日入本院。患儿2年前体检发现抗-HCV阳性,当时无纳差、乏力、腹胀、恶心等不适,未治疗,定期每6个月于本院门诊复查。2017年8月10日于本院门诊随诊检查肝功能:ALT 37 U/L,AST 47 U/L,HCV RNA:2 954 969 IU/ml(采用实时荧光定量PCR,Abbott m2000全自动核酸检测仪,雅培原     

南京地区部分居民碳酸饮料消费情况

目的了解南京市居民碳酸饮料饮用频率和相关影响因素,为开展营养教育和干预工作提供依据。方法采用自填调查问卷的方法,收集南京市部分社区340名常住居民的基本情况和各种饮品饮用情况。结果南京市居民春季、夏季、秋季碳酸饮料饮用情况均有性别差异,差异有统计学意义(P0.05),18～44岁年龄组、中等文化程度人群、低收入家庭碳酸饮料饮用频率最高。结论降低碳酸饮料的饮用频率,促进人们养成健康的生活方式,有利于预防相关慢性病的发生。     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病35例临床分析

目的：讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者β细胞功能和血糖控制影响．方法：对35例初诊T2DM患者进行为期2周的胰岛素泵（CSⅡ）强化治疗，分析比较治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数。结果：2周CSⅡ治疗显示出快速稳定的降血糖效果，FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降（P〈0．01）。胰岛素敏感指数、胰岛素分泌指数均比治疗前明显升高（P〈0．01）．结论：短期胰岛素泵强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用．     

南京市华侨路地区中老年人健康状况及影响因素的调查

目的了解南京市鼓楼区华侨路地区中老年人健康状况，探明三种慢性病主要危险因素，找出社区慢病防治途径和方法。方法对来自5个居民委员会的626名中老年居民进行问卷调查和体格检查，对12个因素进行Logistic回归分析，筛选出有意义的因素。结果调查人群体重超重及肥胖率分别为41．85％和14．06％，高血压病、糖尿病和血脂异常的标准化患病率分别是47．60％、27．32％和84．20％，与高血压病相关的因素有年龄、BMI分级、腹型肥胖、血脂异常；与血脂异常相关的因素有BMI分级、高血压病、糖尿病；与糖尿病密切相关的因素有年龄和血脂异常。结论年龄、超重肥胖、文化程度等与三种慢性病的发病关系密切，社区卫生服务中心应当大力开展健康教育和一级预防，这是社区慢性病防治的关键措施。